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- 男,45岁,有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影,治疗方法应为（）女性,73岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切
- 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅十二指肠球部前壁#
十二指肠球部后壁
胃幽门的前壁
- 38岁,胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是（）胰十二指肠切除术后最多见的并发症为（）吻合口梗阻
吻合口溃疡
慢性不完全性输入段梗
- 男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周,不含食物,25岁,进食冷热适当,定时定量,并开始嗜烟酒,伴恶心、呕吐,造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）男性,50岁,"胃痛"史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。上腹部可有明显压痛
上腹部疼痛加剧
肠鸣音减少或消失
移动性浊音阳性
黑便或呕血#D胃、
- 男,70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院,诊断为直肠癌,准备行手术治疗,但患者术前心电图检查示第二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率50次／分,预防胆管损伤措施不恰当的是（）教会患者正确的咳嗽和咳痰方法
交叉合血,>4mm,
- 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,下列不正确的是（）男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下
- 下列疾病手术属择期手术的是（）术前胃肠道准备中,下述哪个不正确（）胃穿孔
胃溃疡#
胃癌
幽门梗阻
肠扭转一般手术术前1天应作灌肠
急症病人饱胃者施行全麻,宜选择清醒气管插管
成人择期手术麻醉前应禁食12小时
给
- 关于直肠癌的治疗原则,心率90次/分,血压110/80mmHg,肌紧张、反跳痛.WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1.2cm,提高生存质量
以上都是#胆囊切除术
胆囊切除加总胆管探查术#
胆囊造瘘术
胆肠吻
- 男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择（）不需要预防性使用抗生素的是（）根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
根治性胃大部切除术
已无法手术,行全身
- 叙述错误的是（）男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅手术前5～7日进低渣饮食
术前2日进全流食
术前3天用抗生素#
术前1天服用泻
- 68岁,上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块,与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）男性,今晨突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显
- 如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,会发生哪一并发症（）胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁术后出血
十二指肠残端破裂
胃肠吻合口破裂
倾倒综合征#
胆汁反流性胃炎C
- 男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现（）下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是（）吻合口梗阻
倾倒综合征
输出段梗阻#
输入段完全性梗阻
输入段不完全性
- 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常。合理的治疗是（）男性,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧
- 因溃疡行胃大部切除术,一般应切除的胃容积为（）男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体：左上腹压痛,振水音阳性。30％～40％
60％～70
- 十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）男,加重伴腹痛3小时入院,经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差,诉腹痛。查体T38．8℃,P126次／分,BP97／65mmHg。右上腹及下
- 胃十二指肠溃疡病的手术适应证不包括（）男,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻,BAO／MAO=0。
- 胃溃疡的手术适应证不包括（）男性,40岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者面色苍白,出冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。复合溃疡
经8～12周严格内科治疗无效的溃疡
不能排除恶变的溃疡
有穿孔的
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快,会发生哪一并发症（）上腹部可有明显压痛
上腹部疼痛加剧
肠鸣音减少或消失
移动性浊音阳性
黑便或呕血#术后出血
十二指肠残端破
- 提高早期胃癌诊断的三项关键手段是（）早期胃癌的概念是指（）纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查#
纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查
X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查
胃液细胞学检查、
- 急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用（）患者,男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁、无规律,体重减轻胆总管切开T管引流术
胆囊切除术
括约肌切开术
胆囊造口术
胆囊切除、胆总管探查T管引
- 胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是（）女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。十二指肠球部前壁#
十二指肠球部
- 简单有效的解除术后急性胃扩张的方法是（）男性,39岁。上腹部隐痛伴吐酸水数年,今天早上突发上腹剧痛,呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。给予肾上
- 胰十二指肠切除术后最多见的并发症为（）男,有时向右肩背部放射。近1个月来,自觉右上腹饱满,有包块,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,右上腹饱满,无肌紧张,脾未及,肛门指诊未及异常。术后出血
糖尿
- 加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,伴腹胀、食欲缺乏、恶心,偶有发热（体温最高38．1℃）。患者发病来,R18次／分,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未及肿大淋巴结,心肺（-）。腹平软,右上腹饱满,肝脏肿
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