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- 腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则是（）。早期休克
膈下游离气体
腹部移动性浊音
急性腹膜炎
上述皆正确#快速补充液体
给予大量镇静药物
主要以输血补足血容量
- 受损后出现腹膜后血肿,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,腹腔引流术
左半结肠切除术
降结肠穿孔处肠段切除,冲洗腹腔,穿孔修补,脾最易受损,且有胆总管开口,可
- 腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。男性,30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂,胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是（）腹痛、恶心呕吐、休克
腹痛、休克、腹膜刺激征#
腹痛、腹膜刺激征、呕吐
- 腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则是（）。空腔脏器破裂时最主要的体征是（）快速补充液体
给予大量镇静药物
主要以输血补足血容量
应用大量抗生素控制感染
积极治疗休克的同时手术探查止血#腹部出现移动性浊音
- 患者女性,75岁,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊：肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性
- 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为（）。A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折B.血红蛋白100g/L,红细胞3.5×1012/LC.左上腹明显压痛及肌紧张D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
- 35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,BP70/50mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。腹胀,N81%,Hb 8g/dl。根据患者情况,诊断首先要考虑（）腹部外伤后,仅有腹部局限肿块、压痛及触痛,无全身表现,表现在局限于受伤部位
- 十二指肠损伤时可以出现（）回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状,原因为（）。A.血清淀粉酶升高B.肩部放射痛C.AB两者均是D.AB两者均不是E.血清淀粉酶升高,右上腹部或腰部持续性疼痛且进行性加重,可向右肩及右睾丸放散小
- 即感腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体：T：38.9℃,R：28次／分,四肢稍发冷,心肺未见异常,反跳痛,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出有粪臭味,N93%。男性
- 直肠上段破裂应采用的手术方式（）下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）。充分引流破裂处周围
确切修补后可不置引流
剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术#
破裂处切除吻合
引流直肠周围间隙并加行乙状结
- 损伤后以腹腔出血为主要临床表现（）腹部闭合性损伤时,下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）。A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠腹部有压痛
腹腔穿刺抽出不凝血#
神志不清
血压下降
冷汗淋漓肾脏为腹膜后脏器,损伤
- 查体见四肢湿冷,腹肌紧张,该病人目前应进行的处理不包括（）。25岁,工人,伤后可自行站起,呕吐食物1次,无肌紧张及反跳痛,处理原则是做好紧急术前准备,力争在收缩压回升至13.9kPa（90mmHg）以上后进行手术,禁用吗啡类
- 下列有关腹部损伤的描述中,哪项是正确的（）。关于肝破裂诊断下列哪项是错误的（）肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎
肠管的固定部分比活动部分更易受损#
骨盆骨折时,通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损
- 腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是（）腹部闭合性损伤时,下列哪项最有可能确定为内脏破裂（）。A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→
- 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是（）。空腔脏器损伤时,下列哪项是错误的（）。空肠、胃、回肠
回肠、空肠、胃#
胃、空肠、回肠
回肠、胃、空肠
根据穿孔大小决定修补顺序可有腹膜炎
腹
- 腹膜返折以上的直肠损伤应做（）。空腔脏器破裂时最主要的体征是（）破裂口作肠道造瘘术
肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术#
一律行肠修补术
肠切除及肠吻合术
以上都不是腹部出现移动性浊音
腹膜刺激征#
腹式呼吸消
- 腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）。下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的（）。腹部正中切口#
右腹直肌切口
左腹直肌切口
肋缘下斜切口
腹直肌旁切口控制出血
减轻污染
避免加重伤害
利于病人复苏和后
- 患者,男性,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,血压85/60mmHg,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,"损伤控制性手术"主要是改变以往在早期即进行的复杂、完整手术的策略,采取简便可行、有效、损伤较小的应急手术
- 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是（）有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项（）腹部X线透视
消化道钡剂造影
腹部CT检查
血常规+血细胞比容
左下腹腔穿刺#A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B.引起
- 腹膜返折以上的直肠损伤应做（）。有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项（）破裂口作肠道造瘘术
肠修补术,必要时行乙状结肠造瘘术#
一律行肠修补术
肠切除及肠吻合术
以上都不是A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致
- 腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序为（）患者,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃,有压痛,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。A.胃、空肠、回肠B.胃、回肠、空肠C.空肠、
- 损伤后通常手术造口,而后情况好转时再手术闭瘘（）腹部外伤后,仅有腹部局限肿块、压痛及触痛,无发热及内出血者可诊断为（）。A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠空腔脏器损伤
实质性脏器损伤
肠系膜血肿
后腹壁血肿
- 腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。腹部外伤合并失血性休克,正确的处理原则是（）。早期休克
膈下游离气体
腹部移动性浊音
急性腹膜炎
上述皆正确#输血、输液补充血容量
吸氧,镇痛
应用止血药
应用抗生素
- 下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）。有关闭合伤口的处理以下哪项不对（）全身情况恶化
血压有下降趋势
X线检查发现膈下有游离气体
出现肠鸣音消失及腹胀
腹部透视发现胃泡明显扩大#挤压伤需预防肾
- 腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能为（）。有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项（）肾脏损伤
胃损伤
十二指肠水平部损伤#
皮下气肿
结肠损伤A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B.引起严重急性弥漫
- 腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是（）25岁,男性,工人,伤后可自行站起,渐觉腹痛,腹平坦,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官B.胃→肝
- 下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的（）。腹部损伤的关键问题首先是要明确（）全身情况恶化
血压有下降趋势
X线检查发现膈下有游离气体
出现肠鸣音消失及腹胀
腹部透视发现胃泡明显扩大#A.有无水电解质
- 腹部闭合性损伤,最有价值的体征是（）。关于腹部损伤的分类,下列不正确的是（）腹部压痛
腹膜刺激征#
肠鸣音增多
肠鸣音减弱
恶心、呕吐A.根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤C.根
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