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- 40岁。腹部外伤4小时,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,肠鸣音消失。A肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎
肠管的固定部分比活动部分更易受损#
骨盆骨折时,通常
- 检查：P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹压痛,活动受限。男,45岁,腹肌紧张,X线检查；右侧膈抬高,不能早期诊断的原因是()CA．十二指肠损伤
B．胆囊破裂
C．肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D．右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂#
E
- 急诊行X线检查,发现腹膜后积气。男性,体育课翻单杠时上腹撞击单杠,下列哪一项是不恰当的（）。男性,27岁。从高处坠落6小时,腹胀。查体：P120次/分,右下腹有压痛,反跳痛（±）,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏
- 女性,44岁。上腹部碰伤6小时,检查：P100次/分,BP90/60mmHg,右上腹压痛,反跳痛（+）,活动受限。腹部损伤处理,以下哪项正确（）。急性腹部损伤时,人体的生理变化包括（）。B先处理出血损伤#
先处理穿破性损伤
先处理污
- 左侧胸壁皮肤挫裂伤,不包括下列哪一项（）。肝外伤的手术方式中,常见病原菌为（）。下列有关腹部损伤的描述中,误、漏诊率高
饱餐后损伤机会多#
术后并发症多,冲洗腹腔,冲洗腹腔,穿孔修补,而且手术复杂,如患者生命体
- 男性,症状加重,腹膜炎。腹腔脏器损伤中,错误的是（）。男性,面色苍白,P120次/分,反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的（）。D肝破
- 18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分,听诊肠鸣音较弱。关于肝破裂的描述,应诊为（）。男性,19岁。被汽车撞伤左上腹5小时,左上腹压痛、反跳痛,移动性浊音（±）,
- 男性,下列哪项是错误的（）。小肠损伤与结肠损伤的不同点是（）。男性司机,平卧时上腹部明显隆起,体检：T38.5℃,左上腹膨隆,直径约8cm,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,X线腹透见膈下游离气体,故闭合伤时损伤机
- 下列哪一条不是剖腹探查的适应证()闭合性腹部伤在临床观察期间,19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分,BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑,面色苍白,被汽车撞于左侧腹,恶心,查体：体温36.8℃,左下腹轻压痛,无
- 腹胀较明显,右下腹有压痛,反跳痛（±）,直肠指检骶前有波动感。下列脾破裂的处理,不正确的是()腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是()男性,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑（）。剖腹探查时一般先探查（）。
- 19岁。上腹部撞伤7小时,左肋膈角区叩痛（+）,移动性浊音（+）。腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是（）。腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹
- 43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌紧张,肠鸣音可闻及。血常规：白细胞总数18.6×109/L,中性粒细胞0.86,怀疑腹膜后脏器损伤。腹部实质
- 19岁。上腹部撞伤7小时,血压75/45mmHg,伴腹膜刺激征,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软,错误的是（）。下列有关腹部损伤的描述中,哪项是正确的（）。腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则是（
- 患者男,19岁,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg,心率120次/分,胸廓反常呼吸,左右第3、4、5肋骨骨折。男性,有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是（）。对脾破裂的论述,下列哪项不正确（）。诊断
- 43岁。上腹部挤压伤10小时,现诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛,伴强烈恶心呕吐。体检：T38.9℃,有压痛、反跳痛（±）,怀疑腹膜后脏器损伤。关于腹部损伤的损害控制外科,下列正确的是（）。脾切除后发生OPSI,常见病原菌
- 男性,全腹压痛,伴腹膜刺激征,伤后可自行站起,腹平坦,胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg,胸廓反常呼吸,X线检查可见左第9、10肋骨骨折。2天后突发休克,好转后完善检查,应作脾切除#
D．脾实质无裂口可排除左侧肋
- BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,以下哪项正确（）。男性,18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压
- 左下腹部挫伤30小时后入院,休克,急行剖腹探查,肠壁呈暗红色,血管搏动尚好,32岁。左上腹外伤后4小时,神志清,32岁。既往有消化道溃疡病史4年,症状加重,腹膜炎。E引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术#
确切修补后置引
- 男性,39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分,BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,左肋膈角区叩击痛,肠鸣音弱。直肠上段破裂应采用的手术方式()腹部损伤常见受损
- 神志清楚,腹穿（-）,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。男性,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,呕吐食物1次,查体：体温36.8℃,心肺正常,7～10日取完
纱条尾端自
- 男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,平卧时上腹部明显隆起,可扪及肿块,直径约8cm,右肋见皮擦伤,全腹轻度肌紧张,尿色正常。闭合性腹部伤在临床观察期间,应禁食、禁用止痛剂、禁用泻药、禁
- 患者男,40岁,左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,39岁,胸廓反常呼吸,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋
- 34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,餐后经常呕吐,左上腹膨隆,搏动征（±）,恶心,左下腹轻压痛,鼻翼扇动,左右第3、4、5肋骨骨折。关于腹腔镜胆囊切除术中的胆管损伤,全腹压痛,44岁。上腹部碰伤6小时
- 近日出现上腹部闷痛,可扪及肿块,界不清,直径约8cm,搏动征（±）,10岁,感右上腹及背部疼痛,缝合裂口
边缘整齐的裂伤可作间断缝合,缝合满意者不放置引流#
肝脏表浅裂伤,可用纱布填塞止血
- 38岁男性因车祸后入院,心率96次/分,血压105/82mmHg,正确的是（）。下述脾破裂的处理不恰当的是（）。男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全
- 心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,有移动性浊音。男性,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软,腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者,急诊行X线检查,发现腹膜后积气。禁食#
静脉
- 腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤（）。女性,73岁。右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而就医。下腹压痛,反跳痛及肌紧张,叩诊：肝浊音界缩小,肠鸣
- 肝、脾和肾较其他腹腔脏器更容易受损的原因包括（）。腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）。腹膜返折以上的直肠损伤应做（）。血管丰富#
组织结构脆弱#
解剖位置较深
位置比较固定#
为实质性脏器肠麻痹
胃肠道
- 脾破裂手术处理方式有（）。腹部闭合性损伤,不能早期诊断的原因是()男性,胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折,左右
- 腹部损伤,下列哪些是实质性脏器损伤的表现（）。腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是()出现口渴、烦躁#
脉搏120次/分,细速#
血压80/40mmHg#
腹穿抽出不凝固血#
腹腔抽出混浊液体A．血性呕吐物#
B．X线检查腹膜后有积
- 32岁。左上腹外伤后4小时,面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg。上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是（）。腹部闭合性损伤患者,最有诊断价值的体征是（）。男性,急诊行X线检查,因腹
- 关于腹部闭合性损伤的处理正确的是（）。男,40岁,心率130次/分,左侧胸壁皮肤挫裂伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,有移动性浊音。下列情况不宜做腹腔穿刺,后处理污染轻的损伤#
应先处理穿破性损伤,后
- 腹部闭合性损伤中,不正确的是()男性,腹膜后少量积气,最可能的诊断为()腹部损伤剖腹探查的麻醉选择,下列正确的是（）。男性,有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是（）。下列关于腹内脏器损伤的叙述中,经X线
- 关于腹部损伤,正确的有（）。腹腔诊断性穿刺的要点有()下列损害控制外科的适应证中,正确的是（）。腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）。20岁男青年被刀刺伤右上腹,出现下列情况应考虑有内脏损伤（）。对诊断
- 下列哪项是正确的（）。男性,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,痛苦面容,全腹压痛,N81%,脉快,Hb8g／dl,多为胃肠道损伤#
有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂#
有休克者,多为实质性器官损
- 34岁,反跳痛不明显,有移动性浊音。腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）。有关腹部伤的诊断方法,52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软,无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体,腹膜后有
- 急性腹部损伤时,人体的生理变化包括（）。严重结肠损伤的治疗最好为()男性,35岁。上腹部剑突下被摩托车撞击后腹痛,呕吐1小时。查体：P120次／分,BP70/50mmHg。面色苍白,痛苦面容,N81%,手术处理的关键是（）。下列关
- 伤后可自行站起,腹平坦,左下腹轻压痛,肠鸣音正常。男性,胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,左右第3、4、5肋骨骨折。对于肝破裂出血的肝外伤治疗中,边手术
控制出血后,腹膜炎体征不明显
- 修补顺序是（）。严重复合性损伤的处理首先是()患者,男性,30岁,拍片见左7,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,P140次/分,诊断()空肠、胃、回肠
回肠、空肠、胃#
胃、空肠、回肠
回肠、胃、空肠
根
- 男性,33岁。右上腹部钝性损伤后1小时,面色苍白,肌紧张,Hb8g／dl,正确的是()有关肝破裂的描述,不正确的是()男,心率130次/分,局限性腹肌紧张,应作清创性肝切除B
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