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- 腹膜后十二指肠损伤的主要临床表现是()男性,39岁,胸腹部被车撞伤入院。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇动,胸廓反常呼吸,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查:胸骨上端骨折,
- 男性,45岁。左上腹撞伤,血压105/75mmHg,5天后腹痛突然加剧就诊,左上腹压痛明显,体检:T38.5℃,压痛,界不清,直径约8cm,腹水征(+)。A.脾破裂#
B.胃破裂
C.左肾挫伤
D.结肠迟发性坏死
E.胰腺挫伤并胰腺炎D
- 腹部闭合性损伤后,一般情况可。处理原则是()男,伤后可自行站起,渐觉腹痛,呕吐食物1次,体检:体温36.8℃,脉率80次/分,腹平坦,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常。A.禁食#
B.腹平片检查#
C.立即剖腹探查
D.必要时可行腹
- 对损伤的结肠段一般行外置,并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是()患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性
- 左半结肠破裂损伤,一般选择()。下述脾破裂的处理不恰当的是()。单纯横向缝合修补
部分切除,端端吻合
肠造口或肠外置术#
保守治疗
带蒂肠片修补术轻度脾破裂,可行脾修补术
严重脾破裂,可行脾切除术
脾破裂的腹腔
- 下列有关腹部损伤的描述中,哪项是正确的()。男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消
- 在急救现场如有少量肠管脱出,采取()。下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。送回腹腔
用消毒碗覆盖保护包扎#
用清洁碗覆盖保护包扎
消毒后送回腹腔
消毒单包裹控制出血
减轻污染
避免加重伤害
- 伤后可自行站起,脉率80次/分,血压105/82mmHg,肠鸣音正常。男性司机,餐后经常呕吐,体检:T38.5℃,压痛,界不清,直径约8cm,腹水征(+)。AB
- 腹部闭合性损伤观察期间应做到()。注射止痛剂
积极补液,防治休克#
应用抗生素#
胃肠减压#
禁食#
- 腹部外伤时作X线检查,显示腹膜后积气,可能为()腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是()。A.十二指肠球部损伤
B.十二指肠横部损伤#
C.结肠损伤
D.肾损伤
E.胰腺损伤受伤及早期救治的时间
火器伤还是钝性伤
有无
- 腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是()。20岁男青年被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是()。受伤及早期救治的时间
火器伤还是钝性伤
有无内脏损伤及合并伤
对创伤的耐受性#
急救措施和治疗技术不能沿原创口扩大
- 腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是()腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A.超声波检查
B.腹膜刺激征的轻重
C.休克出现的早晚
D.腹腔诊断性穿刺#
E.暴力作用的部位早期
- 下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项是错误的()。全身情况恶化
血压有下降趋势
X线检查发现膈下有游离气体
出现肠鸣音消失及腹胀
腹部透视发现胃泡明显扩大#
- 有关十二指肠损伤的特点,不包括下列哪一项()。腹部外伤并发出血性休克,主要的处理原则是()。汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例
引起严重急性弥漫性腹膜炎
临床诊断困难,误、漏诊率高
饱餐后损伤机会多#
- 肝动脉结扎术止血,应慎用()。患者男,19岁,骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛,半小时后被他人送到医院。查体:血压115/70mmHg,脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张,压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿
- 应诊为()。男性司机,34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤,近日出现上腹部闷痛,体检:T38.5℃,左上腹膨隆,可扪及肿块,界不清,直径约8cm,搏动征(±),腹水征(+)。腹膜后血肿
误穿入血管
实质脏器破裂#
前腹壁血肿
空腔
- 关于胰腺损伤,下列哪项不对()。腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为()。腹腔穿刺液中淀粉酶升高,可确诊#
胰腺损伤,腹膜炎可不明显
胰腺损伤,可发生胰腺假性囊肿
胰腺损伤可发生胰瘘
胰腺损伤手术后,均应留置引流管
- 有关肠管损伤的描述,正确的是()下列哪项不是腹部严重损伤中“损伤控制性手术”的目的()。A.均可出现膈下游离气体
B.X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤
C.术后不需应用抗生素
D.应彻底冲洗腹腔并放置引
- 关于闭合性腹部损伤,空腔脏器穿孔与实质脏器破裂最好的鉴别方法是()。男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,
- 腹胀。查体:P120次/分,BP98/56mmHg,脸色苍白,骨盆无压痛,18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P110次/分,BP85/60mmHg,全腹压痛,以左上腹为著,叩诊有移动性浊音
- 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,修补顺序是()。男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性
- 腹部损伤观察期间治疗原则不包括()。体表无损伤而深部脏器发生损伤多见于()。补液
绝对禁饮食
应用广谱抗生素
应用止痛药#
抗休克挤压伤
钝性外力挫伤#
冲击伤
创伤性窒息
辗轧伤