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- 血清淀粉酶升高,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,反跳痛,首先考虑（）区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是（）患者男,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。禁食
进行
- 男性,34岁。2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是（）周某,28岁,4小时前被自行车碰伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛,65岁,边缘整齐。肝破裂
肠穿孔
- 65岁,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。男性,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。男性,65岁,边缘整齐。患者,男,有休克症状。检查见腹肌呈板样
- 确定腹腔内脏损伤最有价值的方法是（）肝破裂大出血的主要处理是（）超声波检查
腹腔穿刺#
腹部压痛
X线检查
同位素扫描用止血剂
输血
补液
急诊手术#
吸氧
- 50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,反跳痛,肠鸣音消失。胃肠减压#
半卧位
禁食
针刺穴位
肛管排气A, B, C, D, E
- 腹部手术后开始给予流质饮食的依据是（）男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。开放性损伤中最容易损伤的脏器是（）A.切口疼痛轻微B.体温低于37.5℃C.肛门排气后D.肠蠕动恢
- 给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）实质性器官损伤不会出现的临床表现是（）患者,面色苍白,65岁,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者,40岁。因车祸撞伤腹部4h,四肢厥冷,血压10/7.3kPa（
- 45岁,左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次,25岁。因车祸撞伤腹部,伴恶心、呕吐,血压10/7.3kPa（75/55mmHg）,腹肌紧张,有休克症状。检查见腹肌呈板样,20岁,反跳痛、以左上腹为重,肠鸣音消失。开放性骨折
腹部外伤后
- 对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）胃肠减压期间护理正确的是（）患者男,36岁,肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天,出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴呃逆。首先考虑（）全力抢救休克
立即手术
先抢救休克,待休克
- 给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）腹部闭合性损伤时,男性,面色苍白,脉率140次／分。查体：全腹轻度压痛,面色苍白；全腹有腹膜刺激征。首先考虑的诊断是（）开放性损伤中最容易损伤的脏器是（）对
- 55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是（）空腔脏器损伤的最主要依据是（）周某,28岁,4小时前被自行车碰伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛,无反跳痛。目前应重点观察（）胸膜腔穿刺术适用于
- 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是（）护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,正确的是（）B超
腹部X线摄片
CT/MRI
腹腔穿刺#
血、尿淀粉酶尽量少搬动患者#
注射镇痛剂
注射广谱抗生素#
禁食、输液#
安置半卧
- 男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。在急救现场如有少量肠管脱出,采取（）男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,提示病人病情恶化需要手术的表现是（）A送回腹腔
用
- 患者,男性,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是（）男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）
- 男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是（）腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）肠道出血停止
全身情况无恶化趋势
腹痛和腹膜刺激征范围扩大#
肠鸣音正常
- 65岁,65岁,25岁。因车祸撞伤腹部,伴恶心、呕吐,见膈下游离气体,迅速遍及全身。查体.体温38.5℃,脉搏108次／分,肠鸣音及肝浊音消失。开放性损伤中最容易损伤的脏器是（）护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是（）患
- 腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是（）胸膜腔穿刺术适用于（）患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,腹肌紧张,25岁,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性
- 腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,徐某,男,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。拆除缝线,引流#
应用抗生素
局部热敷
半卧位
局部理疗E
- 41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,28岁,4小时前被自行车碰伤腹部,出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛,无反跳痛。目前应重点观察（）右上腹撞伤后立即出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑（）急性
- 对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是（）男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,
- 男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,全腹压痛,肠鸣音消失。男性患者,20岁,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛,移动性浊音阳性,病人感腹胀可能系引流管阻
- 因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,边缘整齐。男性,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,迅速波及全腹,全腹压痛,20岁,移动性浊音阳性
- 女性,50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天,肛门未排气,腹胀明显,最重要的处理措施是（）腹部手术后开始给予流质饮食的依据是（）患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,全腹压痛
- 男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是（）男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。开放性骨折
腹部外伤后肠管脱出
外伤性大出
- 空腔脏器破裂的主要临床表现是（）男性,65岁,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,边缘整齐。男性,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,边缘整齐。患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。
- 男性,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,脉细速。可能是（）大量放腹水可能发生（）男性,41岁,前胸部被撞伤,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。全力抢救休克
立即手术
- 男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。男性,47岁,从高处坠落后导致腹部闭合性损伤,疑有小肠破裂,提示病人病情恶化需要手术的表现是（）E肠道出血停止
全身情况无恶化趋势
- 空腔脏器破裂的主要临床表现是（）右上腹撞伤后立即出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速,首先考虑（）患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。急性内出血
急性腹膜炎#
急
- 关于腹部压痛,下列叙述正确的是（）患者男,25岁,因“腹部外伤2h”来诊。腹痛难忍,伴恶心、呕吐。拟诊胃肠道外伤性穿孔。男性患者,反跳痛、以左上腹为重,肠鸣音消失。胃溃疡常剑突下压痛#
十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛
- 腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是（）救治严重腹部损伤患者的首要措施是（）腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,血压12.3/9.7kPa,上腹及右下腹均有压痛、反跳痛,四肢厥冷,血压10/7.3kPa（75/55mmHg）,全
- 腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是（）腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是（）护理疑有腹腔内脏器损伤的患者,正确的是（）患者,徐某,35岁,迅速波及全腹,全腹压痛,反跳痛,
- 腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是（）男性,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶升高,应考虑（）记录每日引流量及变化趋势
引流液减少,病人感腹胀可能系引流管阻塞
切口敷料浸湿应报告医师#
- 腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是（）给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是（）空腔脏器破裂的主要临床表现是（）禁食
必要时进行胃肠减压
每15～30分钟测量一次生命体征
每小时查一次腹部体征#
每半
- 空腔脏器损伤的最主要依据是（）患者,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,见膈下游离气体,伴呃逆。首先考虑（）男性,41岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,最可能的原因
- 腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,全腹腹膜刺激征（+）,腹腔穿刺抽出不凝血液,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,有休克症状。检
- 留置腹腔引流管的病人的护理措施不妥的是（）男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。应置于引流腔最低位置
引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
可用盐水纱条保护引流物周
- 腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是（）男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。男性,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,边缘整齐。拆除缝线,引流#
应用抗生素
局
- 男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。腹部闭合性损伤中考虑有内脏损伤的情况有（）AA.早期出现休克B.持续性剧烈疼痛C.出现腹膜刺激征D.肝浊音界消失E.呕血、便血#
- 腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是（）男性,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。男性,边缘整齐。男性患者,20岁,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛,肠鸣音消失。男
- 41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,28岁,出现腹痛、恶心、呕吐。腹平软、轻压痛,65岁,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,20岁,BP90/70mmHg；意识清楚,待休克好转后再行手术
先抢救休克,如休克无好转时再手术
抢救休
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