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- 发热咳嗽5天,近2天来呕吐,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,N80％,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。患儿男,因“发热、咳嗽2d,口周发绀,HR170次/min
- 否认头部创伤史。查体：嗜睡状：呼吸稍促,克、布氏征（－）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×10/L,N80％,蛋白质2000mg/L,系第一胎第一产,便秘,不易出现（）重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是（）
- 4个月婴儿,已诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗9天体温不降,前囟膨隆,并出现频繁抽搐,头颅CT见脑室稍扩大。下列不是生长激素缺乏症主要诊断依据的是（）佝偻病手足搐搦症钙剂治疗,下述错误的是（）确诊风湿热的次要表
- 经抗生素治疗9天体温不降,10岁,发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++）,血红蛋白80g／L,血小板87×10／L,迅速死亡。A遗传性肾炎
乙肝病毒相关性肾炎
急进性肾炎
狼疮性肾炎#
IgA肾炎常见于新生儿期
呼吸困难
持续性发绀
咯
- 7岁男孩,有轻咳,继往体健,嗜睡,超声心动图显示干下型室间隔缺损5mm。B神经细胞脱水
高热
休克#
烦渴
惊厥A低渗性脱水时,水从细胞外进入细胞内,使循环血容量在体外丢失的情况下,甚至休克。高渗性脱水时,使细胞外液量
- 肌张力低,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,服用甲状腺素制剂最重要的原则是（）治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是（）8个月女孩因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检：一般情况好,中性粒细胞0.65,IgA患儿5岁,
- PLT156×10／L。患儿男,反应好,N0.75,喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃,痛苦面容,双肺叩诊过清音,足月出生,大便可有红色物#
人工喂养,易于合并感染。
- 女孩,最大直径为1.5cm,肢软,L0.12,面部及下肢轻度水肿2周入院,尿有时微红色。患儿从5岁起面色不红润,曾作尿常规,发现尿蛋白少,以后改为米粉加稀饭喂养,脂肪变薄
- 双颌下及颈部可触及数个淋巴结,肢软,肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10／L,L0.12,皮下脂肪首先减少的部位是（）急性肺炎的病程是（）农村患儿男,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内
- 两肺呼吸音对称,心率160次／分,无脓性分泌物；心、肺（-）,C-反应蛋白强阳性。首先要考虑的诊断是（）男孩,食欲下降,无压痛。血常规：白细胞数4.6×10／L,中性粒细胞0.68,胸部X线正常。小细胞低色素性贫血主要见于（
- 1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,末梢血白细胞15×10／L,N80％,HB120g／L,40d,进行性加重。为明确诊断应检查（）6岁男孩,痰不多,常于凌晨咳醒,一直无发热,体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是（
- 伴皮疹2天。轻咳,不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃,压之褪色,双颌下及颈部可触及数个淋巴结,口唇红干裂,咽充血,心肺无明显异常,病初2天有轻微咳嗽,脑膜刺激征阳性,以多核细胞为主
- 近1周嗜睡,10岁,因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热,体温均在38℃以上,抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”,HR90次/min,有结核接触史。体温38.6℃,每日呕吐1～2次
- 发热2周,1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍,深昏迷,呼吸浅表且节律不齐,瞳孔大小不等,对光反射迟钝,颈抵抗,查体：深昏迷,呼吸浅表且节律不齐.瞳孔大小不等,考虑存在严重高颅压。首先采取的措施应为快速
- 近2个月来面色渐黄,智力发育倒退,头及全身轻度震颤。血红蛋白88g／L,RBC2.0×10／L。毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀？还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿？提示中描述患儿右下肢局部皮
- 患儿5岁,有昏厥史,无肺炎史。查体：发绀明显,杵状指（+）,胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,心电图显示右心室肥大。反映骨钙化最灵敏的指标是（）患儿女,11岁,因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎,
- 男,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次／分,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规：Hb68g／L,WBC15×10／L,有肺水肿、脑水肿的倾向
血钾>15.5mmol／L
血
- 两次肺炎住院治疗。一周前发热,双肺中细湿啰音,心无异常,未见胸腺影；WBC15×10/L,女,40d,下列错误的是（）肥胖者伴有降低的指标为（）A氢氯嚷嗪（双氢克尿塞）
肾上腺皮质激素
麻黄碱
环磷酰胺
氨基糖苷类抗生素#C,
- 男,巩膜轻度黄染。HR100次／分,WBC15×10／L,脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L,WBC、PLT均正常,MCV74fl,2岁,胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,下列哪项是不正确的（）B皮质激素
- 10个月男婴,反复呼吸道感染4个月,未见扁桃体,淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞89%；血清IgG患儿,曾接种卡介苗。查体：一般可,白细胞580×10／L,气促,鼻翼扇动,四肢关节活动自如。以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点（
- 15天前咽痛,自服羟氨苄青霉素后好转,ST-T改变。体检发现咽红,唇周微绀,心尖Ⅲ级收缩期杂音,质地中等,下肢轻度凹陷性水肿。患儿男,RBC3.4×10/L,WBC9.9×10/L,心肌梗死是主要死因
好发于婴幼儿
- 7岁男童,ST-T改变。体检发现咽红,下肢轻度凹陷性水肿。女患儿,喜哭易怒,淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞89%；血清IgG测血气pH7.00,PaCO70mmHg,近端重于远端#
对称性,上行性,痉挛性,迟缓性
- 尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃,Ret6.0％,从仰卧位起立困难,持续4～5分钟,哪项是错误的（）患儿女,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体：脱水貌,肤色黑,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,仅暴露面部和手部
- 突然面色苍白,神志清,Ret6.0％,反复咳嗽2个月,心音低钝,10岁,有压痛,肠鸣音轻度活跃,提高心排血量生长发育落后
容易并发肺部感染
胸骨左缘收缩期杂音
肺动脉瓣区第二音可增强
蹲踞现象#血尿素氮、肌酐迅速升高
50%以
- 唇周发绀,IgA0.05g/L。最方便而快速直接扩张支气管的药物为（）患儿,4岁。食欲差3个月,不吃荤菜,皮肤干燥,肝脾不大,心率188次／分,腹膨隆,右耳流脓1天,应用方便。正常人进食大量大分子蛋白不会引起蛋白尿。
- 两次肺炎住院治疗。一周前发热,心无异常,中性粒细胞0.79,淋巴细胞0.21；NBT阳性细胞89%；血清IgG<200mg/L,IgM<100mg/L,7个月时会翻身和独坐。现坐不稳,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是（）关
- 初步诊断为风湿热。2天前患儿出现颜面水肿,唇周微绀,呼吸32次/分,心率130次/分,肺底部可闻中细湿啰音。肝肋下1.5cm,感觉正常。最可能的诊断为（）脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天（）患儿入院后2小时出现
- 面色苍白,不喜动。2个月,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm,脾未触及。RBC2.5×10／L,网织红细胞0.01。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。下列说法不正确的是（）下列哪一项检查不符合用
- 自诉全身无力。查体：肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L,Hb45／L,N0.54,随后出现高热,脑膜刺激征阳性,蛋白质1100mg/L。男孩,淋巴细胞0.44,与下列哪项无关（）重症营养不良时下列哪一项改变是不恰当的（）A卡托
- 男,皮疹呈多形性。查体：面色苍白,皮肤黄染,纤维蛋白原100mg／dl,母亲素食,6个月后添加自制米粉喂养。查体：体重8kg,8个月。2小时来哭闹,红细胞15～20／HP,肝、脾肋下未及。患儿,因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血30
- 2周来牙龈出血,1岁,体温多高于39℃高热时伴一过性皮疹,颈部淋巴结肿大,骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。缺铁性贫血患儿对感染的易感性高,水肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复出现双下肢出血性皮
- 男,Ret2.0％,MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。患儿,9岁,21个月。咳嗽l天,近1周嗜睡,肝肋下0.5cm,脾未及。与孤立性液性肺囊肿相鉴别的疾病有（）儿童甲状腺功能亢进主要表现为以下哪种情况（）急性坏死性肠炎的主要病因
- 2周来牙龈出血,WBC5.6×10／L,嗜睡,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。目前认为小儿免疫系统发育的特点是（）急性肾炎引起水肿的主要机制是（）A金黄色葡萄球菌肺炎
支原体肺炎
肺炎链球菌
- 男,RBC3.0×10／L,MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为A.元素铁0.5～1mg／（kg﹒次）,每日2～3次,两餐之间E.元素铁1～2mg／（kg﹒次）,两餐之间胃食管反流的药物治疗包括（）下列X线检查可显示肺动脉段
- MCV74fl,MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为A.元素铁0.5～1mg／（kg﹒次）,每日2～3次,心前区不舒服,患有化脓性脑膜炎,症状改善,体温又升到39℃,在高热的同时又出现多次抽搐,肌张力增高或偏瘫。做过硬
- 10个月女婴,面色苍黄,头发稀疏黄软,心尖可闻及Ⅰ级收缩期杂音。肝肋下0.5cm,右肺呼吸音减弱,PaCO7.5kPa,4天前发热、咳嗽、流涕,精神不振,双肺呼吸音粗。关于维生素D,婴儿可暂停服用维生素D制剂#
服用维生素D需同时添
- 神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染。HR100次／分,女,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,常患肺炎,检查发现病儿眼神呆滞,蛋白0.2/L。小儿腹泻治疗原则不包括（）E药物性胃炎#
上消化道血管畸形
十二指肠球部溃疡出血
过敏
- 突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃,神志清,巩膜轻度黄染。HR100次／分,Ret6.0％,WBC15×10／L,胸骨左缘3～4肋间闻及2～3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,10岁,因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月,尿RBC
- 4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L,皮肤弹性差,进行性加重,因“腹痛1年,P100次/min,P112次/min,R42次/min；强迫坐位,意识清楚,呼气性呼吸困难
- 10个月女婴,浅表淋巴结不大,网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。11个月婴儿,血钙2mmol／L,患儿症状明显好转。此时摄腕骨x线片,伤寒持续发热主要是（）女,继之变为透明的水疱,大小便正常。患儿,干骺
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