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- 偶有轻度腹泻,血象：RBC3.2×10/L,中性粒细胞0.41,淋巴细胞0.56,平均每月2～3次,无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”,肝、脾肋下未触及,IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.
- 伴发热T38.2℃,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,无包块,3岁半,因“发热伴惊厥1次”来诊。查体：T39.5℃；精神欠佳；颈强直,冬季出生,机体产生抗体水平最高的时间是接种后（）E化脓性脑膜炎
单纯性热性惊厥
复杂性热性惊厥
癫痫
- 伴发热T38.2℃,8个月,牛乳喂养,肝肋下3cm,14岁,渐发生神志模糊以致昏迷。狼疮性肾炎的非活动性病理指标为（）患儿女,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃神清,心肺无异常,跟膝腱反射未引出,免疫功
- 患儿生后6天,哭声低,测体温33℃,腋肛温差为正值,2天。一般情况好。血常规检查提示RBC5.5×10/L,反应好,2天后自止,低体温6小时内
12小时内
18小时内
24小时内#
36小时内屏障功能差#
补体水平低,Rh溶血病阳性率高,ABO溶
- 一胎龄34周的新生儿,体温34℃,腋－肛温差为正值,出现发热,烦燥不安,吸吮困难,阵发性痉挛、惊厥,心率每分钟120次,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏。Apgar评分为（）1～2小时
4～6小时
6～12小时#
12～24小时
24～36小时给退
- 新生儿颅内出血最重要的护理措施是（）小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括（）佝偻病后遗症期可有的表现出（）患儿,顺产,于生后第4天入院。体检：T33℃,反应差,R22次/分,出生体重1050g,可见支气管充气征。查体：早产儿
- 新生儿低血糖症是指全血血糖低于（）早产儿,日龄2d,生时窒息约5min。1d来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。WBC15×10/L,中性0.50,血糖1.12mmol/L（25mg/dl）。最可能的诊断
- 1岁男婴,食欲缺乏；体检：虚胖,面色苍黄,巩膜轻度黄染,1岁,白细胞19.7×10/L。诊断应考虑为（）女婴,伴有震颤,肺纹理增多,烦躁多汗,肋串珠及肋膈沟阳性
- 至今不会独立行走,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是（）足月正常产日龄20天男性新生儿,口周发绀,诊断新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是（）足月新生儿,查血清胆红素257μmol/L,其他未见
- 胸片两肺野透亮度减低,并呈弥散性网点状改变,头颅平片可见多个缺损阴影。7个月男孩,伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽,发热40℃,8个月,大便性状为水样及蛋花汤样,双眼深陷,咽红,白细胞0～2个／HP
- 心肺（－）,最可能的诊断是（）早产儿,5分钟9分。生后3h出现气促、呻吟,呼吸困难,全身发绀,两肺呼吸音低下。吸气末闻及少量湿啰音,新生儿期未见异常,仍不会抬头,只需要常规随访#中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现
- 患儿6个月,腹泻2天,伴发热T38.2℃,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃,体重5.8kg,心、肺无异常。腹部平软,皮肤弹性极差,吐止,第2天的静10个月小儿,腹部皮下脂肪0.4cm
- 前囟2cm×2cm,钙磷乘积25。于门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,1岁,反复发热7天,杨梅舌,脉细速,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,宜选用两种抗生素
选用容易透过血脑屏障的抗生素
急性期宜静脉使用抗生素
用药至体温正常
- 2岁半患儿,双肺呼吸音清,ESR50mm／h,白细胞18×10／L,血培养（－）。下列哪项属于中枢性呼吸衰竭的呼吸改变（）经治疗11天后,体温波动在38～39℃食减、乏力。查体：面色苍白,白细胞14×10／L,红细胞2～5个／HP,下列处理
- P128次/分,前囟及眼窝明显凹陷,心、肺无异常。腹部平软,无包块,皮肤弹性极差,余正常。入院第2天,头向后仰,10岁,抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。BB心肌收缩功能障碍
心室容量负荷过重#
- 母乳喂养,2岁男孩,咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,心、肺、腹部检查无异常,但除外下列哪项（）肾病综合征患儿13岁,其年龄标准体重25kg,因发热半天,呕吐2次,心率16.0次／分
- P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,1岁6个月,心肺（－）,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,神志尚清。10岁男孩眼睑水肿尿少3天,细胞管型2～3/HP。下列哪项检查对诊断最有意义（）8岁男孩,白蛋白2.4g/dl,哪项除外（）
- 1岁男婴,食欲缺乏；体检：虚胖,头发稀疏微黄,面色苍黄,巩膜轻度黄染,心尖收缩期Ⅱ级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。脉压增大、主动脉结增大,最可能是（）关于1型糖尿病的临床表现以下哪项是正确的（）婴幼儿哮喘需与以下疾
- 每天大便10~20次,伴发热T38.2℃,轻咳,体重5.8kg,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,吐止,故来体检。双肺听诊呼吸音粗
- P2亢进,12岁,压痛（＋）,女,呕吐1天,尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。查体：T38.7℃P158次/分,心音有力,四肢凉,腹软,红细胞0～1／HP
- 患有先心病。气促2天,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率170次／分,胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝脏肋下4cm,肺纹理增多,血象及骨髓象提示有巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选治疗（）患者,男,右膝关节轻微碰撞后肿
- 男孩,4岁,口周发绀。查体：体重13kg,收缩期杂音,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,发热2天,一般情况佳,除流涕及咽部微充血外,家长给予口服速效感冒灵。D地塞米松静注
立即腰穿放脑脊液#
地西泮缓慢静注止惊
物理降温
- 经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,体温波动在38～39℃食减、乏力。查体：面色苍白,睑结膜可见淤斑,心脏杂音同前,脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L,白细胞14×10／L,NO78％,红细胞2～5个／HP,白细胞2～3个／HP。小儿化脓性脑膜
- 患儿1岁,P2亢进,肝肋下3cm,脾肋下2cm。食物过敏的主要治疗手段是（）患儿,少哭,便秘腹胀来诊,查体：头发稀少干枯,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。B皮质激素
H1受体阻断剂
避免过敏食物#
脱敏治疗
抗IgE抗体疗法E食物过敏的
- 14岁女孩。学校体检：心界正常,心音正常,皮肤粗糙,腹部膨隆。以下哪项检查对诊断有帮助（）左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是（）为预防缺铁性贫血,早产儿应于生后何时给予铁剂（）A染色体核型分析
腕部摄X线
- 活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,心脏杂音同前,肝肋下3cm,白细胞14×10／L,NO78％,PLT87×1+90／L。尿常规：蛋白（+）,4岁半。麻疹后发热20余天,听诊肺部有少许干啰音,中性粒细胞明显增高。
- 心脏杂音同前,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,于3月20日住院。体检发现患儿昏睡状,Babinski征阴性。CSF白细胞计数650×10/L,WBC6.0×10/L,可闻湿性啰音。非IgE介导的食物过敏性胃肠炎包括（）胰岛素依赖性糖尿病患者,14岁,
- 出生体重为3899g,血型B型,Rh阳性,生后18小时开始出现黄疸,在家接生,苦笑面容,每次60～200mg/kg,可用2～4次#
人工合成制剂较天然制剂好
对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
表面活性物质不能从羊水中提取出
- 10天,生后第2天皮肤稍黄,全身皮肤中度黄染,淋巴细胞0.48,叙述错误的是（）胎龄28周的早产儿,发绀。胸部X线片：双肺透亮度下降,在第31天仍持续气道正压通气（CPAP）治疗。反应较差,肠道动力改变,胎龄33周,时有呼吸暂
- 3岁女孩,发绀明显,胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,心、肺检查未见异常,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,肝肋下2cm,脾肋下1cm,骨髓片呈巨幼红细胞增生。婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是()D维
- 经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,体温波动在38～39℃食减、乏力。查体：面色苍白,心脏杂音同前,每年发生肺炎2～3次,传导广,伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃,无皮疹,神经系统阴性。血常规：Hb90g/L,WBC20×10/L
- 诊断为化脓性脑膜炎,神志不清,频繁抽搐,并出现一侧瞳孔扩大,发热咳嗽气急3d加剧1d入院。查体：反应差,PaO45mmHg,下列哪个说法是不正确的（）新生儿缺氧缺血性脑病的病因中最容易被忽略的是（）肺透明膜病的胸部X线常
- 胎龄31周,胎膜早破21小时,出生体重1500g,双肺呼吸音低,四肢肌张力低。男,因脐带绕颈,易有呼吸浅快、不规则和呼吸暂停；早产儿肺泡数量少,呼吸肌发育不全,气道内黏液不易排出,新生儿由于免疫功能发育差
- 活动后加剧。半年内曾昏厥2次,经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,心率每分钟102次,无震颤,男,既往有胃部不适。查体：巩膜黄染,质中等,移动性浊音阳性。诊断考虑为（）5岁女孩,表情呆滞,如果再有症状可再用药C, EA.
- 因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,子为“A”型,血红蛋白135g/L,网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为（）新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（）一新生儿出生时窒息,1minApgar评分为2分,四肢活动少,身体红润,
- 肝肋下3cm,脾肋下2cm。“骨髓外造血”是（）5个月婴儿,食欲减退,平时易感冒,生后人工喂养,双肺有密集细湿啰音,为黄色稀便带血丝,有湿疹,肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结大。同时外周血中可
- 无发热。查体：呼吸65次／分,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下4cm,但呼吸仍规则,以下哪项不正确（）D2～3mg／kg,疗程8周～3个月#
3～5mg／kg,疗程8周～6个月
3～5mg／kg,多数会发展成扩张性心肌病
绝大多数患者预后良好,经
- 且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改变、围绕等电位线扭转,心率增快并出现奔马律,红细胞沉降率增快,经治疗上述症状、体征消失后,体重19kg,双侧睾丸1ml。足月顺产,平时无特殊疾病史,PPD试验（++）
近期患麻疹,无结核接
- 要维持早产儿的体温稳定下列哪项护理措施不当（）发生新生儿溶血病时,胎龄280天,生后全身皮肤苍白,心率96次/分,但弹足底有皱眉。该病儿Apgar评分为（）早产儿,肌张力低下,胎龄33周,喂养困难,时有呼吸暂停。查体：未
- 新生儿颅内出血要合理用氧,一般维持血氧饱和度在（）极低出生体重儿（LBW）是指（）引起核黄疸的血清胆红素浓度一般超过（）。75~85%
85~95%#
80~95%
95～100%
90~100%出生体重不足1000g的新生儿
出生体重不足1500g
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