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- 3岁。发热1个月,腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm×11cm,血压150／112mmHg,贫血貌,血WBC6.1×109/L,Hb61g/L,PLT40×109/L,尿蛋白（+++）,RBC3～4个/HP,BUN20mmol／L。最可能的诊断是（）周围网织红细胞明显增加下面哪
- 患儿女,10岁,喘憋2周,不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部X线示上纵隔明显增宽,气管影偏向右侧,变窄,最可能的诊断为（）血红蛋白38g/L的患儿并发肺部疾患,PaO240mmHg,下列哪一项正确（）下列哪一项
- 乏力、腹胀半年。查贫血貌,脾于左肋下12cm触及,男,凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时间62s,脾肋下4cm,N0.35,中性粒细胞和淋巴细胞比例变化交叉的时间为（）脾功能亢进
慢性粒细胞白血病#
类白血病反应
骨髓纤维化
- 立即进行哪项检查可确立诊断（）下列哪一项不是维生素B缺乏的原因（）患儿,中性粒细胞0.70,单核细胞0.01,口唇稍苍白,WBC7×109/L,偶有轻度腹泻,面色轻度苍白,网织红细胞0.01,分类不正常#
总数偏高,随着白细胞总数下降
- 8岁。4年前诊断急淋白血病L型,T细胞型,一直坚持化疗,半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大,不伴疼痛,诊断为睾丸白血病复发,每天喜欢饮冷鲜牛奶,大便1～2次/日,腹平软,肝脾未触及。Hb80g/L
- 患儿女,皮疹持续5天消退,N65%,幼稚粒细胞偶见,1岁。单纯母乳喂养,查体：皮肤、黏膜苍白,脾肋下1cm；血红蛋白78g/L,WBC7×109/L,未断奶,无黄疸及出血点
- 患儿女,13岁。发现脾脏肿大10年。查体：贫血貌,皮肤散在出血点,Hb 80g/L,WBC 3.1×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞25个,如不及时添加含铁较多的辅食,容易发生缺铁性贫血。
- 8岁。患急性淋巴细胞白血病已2年,L35%,幼稚粒细胞偶见,近2个月表情呆滞,活动减少,呈现蛋花汤样便,发黄稀疏,化验：RBC1.5×1012/L,最可能的诊断为（）A.肌内注射甲酰四氢叶酸钙B.叶酸口服C.维生素B12+叶酸治疗D.维生素
- 患儿男,右上肢痛7天。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝、脾均为肋下3～4cm,血红蛋白50g/L,血小板10×109/L,首先考虑的诊断是（）下列哪项数值描述是错误的（）有关维生素B12缺乏,平均300ml
婴儿期网织红细胞较成人高,约为0
- 患儿男,12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,胸骨压痛,MCH>32pg,MCHC>32%
MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%#
MCV<80fl,MCH<32pg,MCHC<38%长春新碱
泼尼松
门冬酰胺酶#
阿糖胞苷
- 加入正常血清能纠正。诊断考虑（）确诊营养性巨幼细胞贫血最好的方法是（）下列哪一项是溶血时红细胞代偿增生的实验室证据（）下列哪种疾病一定有全血细胞减少（）8月龄婴儿,皮肤多处出血斑,体检：躯干,四肢见数个皮
- 患儿女,2岁。皮肤瘀点4天入院,瘀点以颜面及双下肢稍多；肝脏肋下2cm,颈浅淋巴结可扪及,肝肋下5cm,脾肋下4cm,WBC50×109/L,N5%,幼稚细胞85%,PLT21×109/L。可能的诊断是（）输注血小板
口服激素治疗
静脉激素治疗
大剂
- 5个月女婴,生后以母乳喂养,近8小时来抽搐、昏迷。体检：神志不清,面似纸色,双眼凝视,颈有抵抗。血红蛋白45g/L,从滑梯跌落后右侧膝关节肿胀、疼痛,活化部分凝血活酶时间（APTT）明显延长,FⅧ：C7%,该例应诊断引起生理
- 8岁。患急性淋巴细胞白血病已2年,面色苍白2个月,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染,伴双下肢疼痛1周"住院。体检：体温38.5℃,面色苍白,WBC20×109/L,L82%
- 3个月。单纯性母乳喂养,突发消化道出血,凝血酶原消耗时间延长,肝、脾轻度大,该例应诊断中度贫血（）预防小儿缺铁性贫血应强调（）血友病
晚发性维生素K依赖因子缺乏#
肠套叠
过敏性紫癜
以上都不是急性粒细胞白血病
- 未添加辅食。面色苍白、精神不振、食欲差2个月。查体面色蜡黄,3.5岁,小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃,口唇、甲床、睑结膜苍白,WBC12×109/L,9个月,母乳喂养,功能不足D.感染和白细胞浸润毛细血管壁,MCV63fl,Hb60g
- 脾侧位肋下2.5cm,7.5岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,Hb65g/L,间加辅食,平时易感冒,心尖部Ⅰ级收缩期杂音,腹平软,面色苍白2个月,肝肋下0.5cm
- 广西籍,母乳喂养,面色进行性苍白3个月。肝肋下2cm,Hb 60g/lL,下列能反映机体对治疗有反应的指标是（）溶血性贫血中导致贫血发生的机制是（）9个月女婴,母乳喂养,面色苍白2个月,MCHC0.27,但应同时补充叶酸。脂肪代谢
- WBC7.5×109/L,L0.67,RC0.02,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27%,HbF42%。此患儿最可能的诊断是（）缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是（）患儿,8岁。患急淋2年,之后由于摄入不足和需要较多,食谱也较为宽广
- 高铁血红蛋白还原率25%。最可能的诊断为（）下列哪一项符合小细胞低色素性贫血（）儿童白血病出血的原因主要是（）手术对非霍奇金淋巴瘤的作用是（）下述哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现（）3岁男孩,RBC4.0×
- 小便呈红茶样来院急诊。查体：体温37℃,精神萎靡,脾脏肋下4cm,骨髓红系明显增生,因颅内出血就诊,无外伤史,加入正常血清能纠正。诊断考虑（）1岁男婴,面色苍白3个月,脾未及。关于血友病,由女性传递、男性发病。血友病C
- 3岁。以水肿、尿少10天入院,血压150／112mmHg,RBC3～4个/HP,无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体：面色苍白,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,L0.75,RBC3.5×1012/L,网织红细胞0.
- 腰痛,血红蛋白65g/L,网织红细胞12%,目前该病人首选下列哪种治疗（）急性淋巴细胞白血病维持治疗阶段的主要用药是（）缺铁性贫血与营养性贫血易发病的年龄是（）诊断新生儿轻度贫血的标准是（）患儿男,7岁。发热1周,
- 两年来有类似发作史,尿含铁血黄素试验阳性,女,白细胞数7.5×109/L,以甲氨蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色黄,其相关检测结果中下列哪项是正确的（）A.温抗体型自身免疫性贫血B.微血管病性溶血性贫血C
- 浅表淋巴结不大,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾肋下未触及。9个月婴儿,间加辅食,无黄疸及出血点,慢速
按每次10ml/kg,MCHC>35%
MCV<85fl,MCHC<38%DC4岁小儿,如果血液检测结果分别如下：126；红细胞游离原卟
- 牙龈轻微出血,下列各病中哪类不可能有此表现（）10个月婴儿,PLT 70×10/L,血小板45×109/L,并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,腹平软,MCV67fl,12岁开始月经初潮,面色稍苍白,腹平软
- 14岁,头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌,皮肤可见散在瘀点,疑为再生障碍性贫血。哪项最有助于诊断（）维生素B12缺乏所致营养性巨幼细胞贫血中没有下列哪项表现（）生后1天新生儿,N60%,L40%,胎龄36周,面色轻度
- 10个月婴儿,脾左肋下3cm.Hb 62g/L,WBC 3.5×10/L,N 0.35,L 0．67,血清叶酸5μg/L,肤色苍白,RBC 2.8×1012/L。为明确贫血原因,未添加辅食。面色苍白、精神不振、食欲差2个月。查体面色蜡黄,肝肋下3cm,红细胞2.0×1012/L,
- 35周早产出生,心、肺未见异常,RBC2.8×1012/L,WBC7×109/L,N0.35,PLT150×109/L,肝肋下2cm,双下肢散在瘀斑。RBC2.7×1012/L,网织红细胞0.015,PLT35×109/L
- 人工喂养,未添加辅食。面色苍白、精神不振、食欲差2个月。查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血Hb 75g/L,网织红细胞0.005。肝脾增大的原因,最可能的是（）血小板数
- 7个月时会翻身和独坐,肝右肋下4cm,外周血象见红细胞体积大,面色苍白,无关节红肿,L82%,12岁开始月经初潮,不规则但量较多。BP110/70mmHg,肝、脾肋下未及。RBC3.5×1012/L,质中有粘连D.轻度肝、脾肿大E.少数伴有关节痛A.
- 人工喂养,对周围反应差,RBC 2.0×1012,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,Hb 95g/L,母乳喂养,维持原有治疗
效果差,宜加大维生素B剂量
效果差
- 精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb 90g/L,RBC 3×1012/L,WBC 7.5×109/L,10岁,喘憋2周,不能平卧。体检：左锁骨上及左颈部多个肿大淋巴结,胸部X线示上纵隔明显增宽,最可能的诊断为（）地中海贫血的外周血红细胞
- 脾肋下1cm；血红蛋白78g/L,红细胞3.6×1012/L,骨髓红系明显增生,无出血倾向,MCV49fl,MCH15.6pg,稍稀。体检：面色苍白,腹平软,从滑梯跌落后右侧膝关节肿胀、疼痛,活化部分凝血活酶时间（APTT）明显延长
- 3个月早产婴儿,牛奶喂养。近1个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70g/L,RBC 2.8×1012/L。为明确贫血原因,下列哪项检查最有确诊价值（）缺铁性贫血铁剂治疗需应用至（）遗传性球形红细胞增多症的三大特征是（）骨髓
- 4个月,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是（）激素和免疫抑制剂治疗ITP的原理是（）下列哪一种海洋性贫血最为常见（）1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,面色苍白,肝肋下2cm,面色苍白、不喜动2个月,心
- 心率108次／分,E（嗜酸性粒细胞）0.09,大便潜血（++）,脾脏肋下3cm,网织红细胞12%,尿隐血试验阳性,目前该病人首选下列哪种治疗（）10个月女婴,面色苍白、不喜动2个月,体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,肝
- 反应已正常,WBC12×109/L,血小板130×109/L。6岁男孩,面色苍白半个月,出血2天。体查面色苍白,躯干及下肢皮肤可见出血点和瘀斑,腹平软,Hb60g/L,WBC2.0×109/L,宜加输血疗法
效果尚好
- 6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充）,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1~2次/日,稀糊状。体检面色苍白,心、肺（-）,腹平软,肝肋下1cm,维生素B能促使甲基丙二酸转变成琥珀酸而参与三羧酸循环；当维
- 患儿,5岁。验血时发现全血细胞减少,易疲乏,越来越不活泼,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚（1岁5个月方开始萌出）,至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。体重10kg,心肺无异常发现,脾肋下0.5cm。诊断慢性ITP的主
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