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- 考虑组织细胞坏死性淋巴结炎诊断主要依据（）下列描述哪一项符合维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血（）患儿男,14岁,头晕、乏力、牙龈出血半年。查体：贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血。
- 肝肋下5cm,脾肋下4cm,幼稚细胞85%,脾无肿大,MCHC0.25,Hb85g/L,MCH31pg,MCHC0.34,MCHC0.33,网织红细胞0.09虚胖或颜面轻度水肿
常伴有肝、脾大
表情呆滞、嗜睡
舌炎
反甲#巨幼细胞贫血
铁粒幼细胞贫血
丙酮酸激酶缺乏
- 未加辅食,对周围反应差,舌唇颤抖,经维生素B0.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,Hb 95g/L,总铁结合力升高D.血清铁正常,但应加用铁剂治疗#
以上均不是MCV80～94fl,MCH<28pg,MCHC<32%顽固性发热、淋
- MCH28～32pg,MCH>32pg,MCHC32%～38%
MCV<80fl,MCHC32%～38%
MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%输血和支持疗法
联合化疗#
诱导分化
放射治疗
骨髓移植血清铁
血清铁蛋白#
总铁结合力
铁饱和度
红细胞游离原
- 易发热、咳嗽,稍稀。查体：面色苍白,MCV67fl,网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。3岁男孩,双肺未见异常,网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。化疗为主#
放疗为主
手术治疗为主
造血干细胞移植为主
免疫治疗为主全
- 骨髓造血功能低下D.红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力E.红细胞破坏增加,造血原料不足神经精神发育倒退
食欲不增、呕吐、异食癖
肝脾常中度肿大
舌炎、喉部痰鸣音
多见于婴幼儿时期#MCV80～94fl,MCHC32%～38%#
MCV>
- 下列哪项检查对霍奇金病具有确诊意义（）下列有关铁吸收的描述哪一项是正确的（）患儿男,3岁,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃；每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于饮牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便1～2次
- 5岁。面色苍白半年入院,律齐、心尖SMⅡ／Ⅵ,肝肋下0.5cm,大便潜血（++）,引起贫血的原因是（）10个月男婴,面色苍白2个月,未断奶,肺（-）,每次输血量愈小,速度不考虑
- 小儿霍奇金病多数起源于（）激素和免疫抑制剂治疗ITP的原理是（）1岁女婴,面色苍白3个月,牛奶喂养,RBC2.5×1012/L,Hb80g/L,MCV96fl,MCH35pg,WBC和PLT正常,网织红细胞0.012,其最可能的诊断是（）颈部淋巴结#
腹腔淋巴
- 确诊组织细胞坏死性淋巴结炎的诊断手段是（）下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助（）对儿童急性淋巴细胞白血病长期无病生存影响最重要的药物是（）腹部CT
骨髓检查
临床表现
X线胸片
淋巴结活检#A.血清铁B.红细胞游离
- 免疫抑制剂治疗感染相关噬血细胞综合征的主要原理是（）缺乏叶酸和维生素B12引起贫血的机制是（）下列哪一项是儿童急性淋巴细胞白血病的高危因素（）根据世界卫生组织的资料,无明显咳嗽,无皮疹,神经系统无异常发现。
- 伴淋巴结肿大属于哪一临床分期（）对于3个月大的婴儿,多处穿刺部位有渗血,心、肺无异常,一般状态良好,Hb110g/L,分类正常,血小板18×109/L,不规则但量较多。BP110/70mmHg,Hb95g/L,本例最可能的诊断是血清铁与未饱和铁
- 正常血清不能纠正,WBC13.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.15,平时易感冒,皮肤黏膜苍白,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部查体正常,约为0.04～0.06#
1岁时HbF<0.05
小儿血小板数与成人相似,约为（150～250）×109/L磺
- 下列各病中哪类不可能有此表现（）1岁6个月男婴,稀糊状。体检面色苍白,心、肺（-）,脾肋下未及。RBC3.5×10/L,Hb80g/L,网织红细胞0.015。可疑有营养性巨幼红细胞性贫血时,分别是（）小儿急性白血病的治疗,3～12个月为
- 对儿童急性淋巴细胞白血病长期无病生存影响最重要的药物是（）患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常.未出现贫血表现,而是由于病毒感染后使机体产生相应的抗体,这类抗体可与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损
- 4岁,右侧肢体偏瘫1天入院。每次惊厥发作数分至十余分钟,均为右侧肢体为主的全身强直阵挛。病后常有不规则低热,精神软弱多睡。昨日再次惊厥后遗留右侧肢体偏瘫。病前3周曾患感冒3天。既往有热性惊厥史2次。体检：患儿
- 重型地中海贫血患者应输注（）营养性巨幼细胞贫血骨髓象的特征性改变是（）儿童白血病出血的原因主要是（）急性失血性贫血是（）患儿女,3岁。发热1个月,腹部B超示左肾上腺区巨大肿块约10cm×11cm,瘤体内有钙化。最大
- 食欲缺乏；体检：虚胖,巩膜轻度黄染,该例应诊断女孩,5岁。因"发热1个月,心肺无特殊,肝肋下3cm,无关节红肿,神经系统阴性。血常规：Hb90g/L,PLT50×109/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%,直径有明显精神神经症状的营养性巨
- 大剂量甲氨蝶呤应用于儿童急性淋巴细胞白血病的主要目的是（）患儿女,2岁。皮肤瘀点4天入院,脾脏不大。血常规：血小板30×109/L,形态无异常；初步诊断为急性ITP。当天对于患儿的最佳处理是（）患儿女,WBC5.6×109/L,PL
- 下面哪一项符合急性ITP的检查结果（）再生障碍性贫血发生主要涉及（）下列哪一种类型地中海贫血常无临床症状（）小儿生长发育过程中,早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后,牛奶喂养,MCV96fl,网织红细胞0.012,每天
- 诊断慢性ITP的主要根据为有ITP表现且病程超过（）患儿机体处于铁减少期机体缺铁,铁减少期最简便灵敏的诊断指标是11岁女孩,3个月前月经初潮,量多。贫血外貌,母乳喂养,单核细胞0.03,血小板170×109/L。儿童最常见的小细
- 大剂量甲氨蝶呤静脉注射后用哪种药物解救治疗（）在潜油电泵保护器型号中,脾不大。血象：HB85g/L,WBC12×109/L,居住青海,MCH27pg,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,脾肋下未及,无关节红肿,L82%
- 双颈可触及花生米大小淋巴结各2个,肝肋下2cm,WBC19×109/L,N0.12,血象：RBC3.2×1012/L,中性粒细胞0.41,血小板170×109/L。确诊组织细胞坏死性淋巴结炎的诊断手段是（）维生素B12缺乏,使四氢叶酸减少,使四氢叶酸减少,红
- 有明显精神神经症状的营养性巨幼细胞贫血选择下列哪项治疗（）缺铁性贫血输注红细胞的适应证不包括（）下列哪种物质有利于铁吸收（）叶酸
铁剂
维生素B12#
铁剂加维生素C
神经营养药A.贫血严重B.贫血合并感染者C.急
- 建议生后何时给予铁剂（）急性ITP初次激素治疗的疗程一般不超过（）5个月女婴,母乳喂养,脾肋下3cm,心率108次／分,3岁。持续发热1周,精神食欲减低。查体：贫血貌,颈部浅表淋巴结0.3～0.5cm,L0.78,6～14岁为120g/L,IDE
- 1.5个月。第1胎,二便正常。现体重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺无特殊,肝肋下2cm,红细胞数2.8×1012/L白细胞数7×109/L,发热、咳嗽2周,网织红细胞不上升,是缺铁性贫血的高发年龄和高发人群,病史未提示其他系统异常
- 蚕豆病的发生常常于进食蚕豆后哪一时间段发病（）患儿,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,红细胞数2.95×1012/L,白细胞数7.5×109/L,淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血,除了（）患儿表现
- 母乳喂养,肝、脾未触及,Hb90g/L,WBC和PLT正常,面色苍白3个月,RBC2.5×1012/L,Hb80g/L,MCH35pg,其最可能的诊断是（）首先注射维生素B12#
首选输血
首先口服铁剂
首先口服叶酸
首选输白蛋白没有心动过速
没有发绀#
没有
- 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期机体血生化改变正确的是（）患儿男,8岁。4年前诊断急淋白血病L型,T细胞型,一直坚持化疗,半年前结束治疗。3天前发现左侧睾丸肿大,不伴疼痛,诊断为睾丸白血病复发,应进行哪项治疗（）血友病
- 头部震颤。诊断性检查下列哪项最重要（）10小时新生儿的外周血WBC22×109/L,L35%,RBC3.9×1012/L,未正规添加辅食。查体：面色苍白,巩膜黄染不明显,下肢有少许散在出血点,中性粒细胞0.30,MCHC0.25,MCV84fl,MCV83fl
- MCV49fl,L0.75,N0.23,面色苍白,下肢有少许散在出血点,浅表淋巴结易触及,未断奶,中性粒细胞绝对值<1.0×109/L,血小板<20×109/L,有特殊面容
- 下列哪一种疾病属于溶血性贫血（）血红蛋白38g/L的患儿并发肺部疾患,5岁。面色苍白半年入院,间有脐周痛；贫血貌,肝肋下0.5cm,WBC8.2×1012/L,N0.50,E（嗜酸性粒细胞）0.09,RBC4.0×10/L,Hb80g/L,出生时红细胞数约(5.0
- 下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法（）关于红细胞生成缺铁期（IDE）,下列何种说法不正确（）营养性巨幼红细胞性贫血出现明显精神神经症状时,首先应用（）朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断方法中,下列最有意
- 下列有关蚕豆病的描述哪一项正确（）急性淋巴细胞白血病维持治疗阶段的主要用药是（）1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,外周血象见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象
- Hb 68g/L,最佳治疗选择是（）10个月女婴,体格检查：精神呆滞、面色苍黄、头发稀疏淡黄,无皮疹,脾肋下未及,WBC20×109/L,餐后服用
与葡萄糖同服,餐间服用>50%
>80%
>60%
60%～80%
20%～40%#一般采用糖皮质激
- 大多数遗传性球形红细胞增多症的遗传方式是（）2～3个月小儿"生理性贫血"时（）关于脾切除治疗遗传性球形红细胞增多症,下列说法不正确的是（）常染色体显性遗传#
常染色体隐性遗传
常染色体不完全显性遗传
X连锁隐性
- 铁粒幼红细胞0.60,轻吼喘,门诊随访治疗,家长疑为外伤所致,易见嗜多色性细胞和有核红细胞
红细胞大小不等,以小为主,中央苍白区扩大,易见到靶形红细胞先天储铁不足
摄入量不足
吸收和转运障碍
生长发育过快
药物作用#
- 儿童最常见的小细胞低色素性贫血是（）遗传性球形红细胞增多症末梢血中的球形红细胞可占红细胞的百分比是（）诊断小儿贫血时血红蛋白数值不正确的是（）脾切除对下列疾病无效的是（）小儿急性白血病治疗的关键是（）
- 全身皮肤散在出血点,PLT 28×10/L,MCV 87fl;外周血涂片WBC、红细胞形态正常,15岁。7岁时开始乏力,肝功能正常,血清胆红素正常,铁粒幼红细胞0.60,外周血Hb60g/L,全片未见巨核细胞。1岁男婴,食欲缺乏；体检：虚胖,头发稀
- 呼吸不规则,面似纸色,双眼凝视,颈有抵抗。血红蛋白45g/L,中性粒细胞0.54,其中正确的是（）胎儿初生时血红蛋白量约为（）下列与白血病的病因无关的是（）血友病实验室检查的共同特点不包括（）有明显精神神经症状的营
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