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- 早产儿,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。8个月小儿,呈暗绿色水样便,因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,心肺阴性,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检:T39.5℃,精神萎靡,皮肤未见大理石花纹,肠道水电解质
- 呼吸80次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,呼吸音低钝,心音微弱低钝,最终昏迷
- 无肺炎史。体格检查见轻度杵状指,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,不规则发热1个月余,一般情况较差。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,P亢进,双肺呼吸音清,脾肋下1.5cm,6个月,生后5个月起口唇青紫
- 1岁6个月,皮下脂肪消失,近2日来咳嗽、低热,地图舌,现体重8kg,家长发现孩子多汗、夜惊,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,每4周1次
- 女,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊。体检:无水肿,血压正常,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,红细胞满布视野,明显水肿,尿红细胞0~2/HP,双下肢呈凹陷性水肿,修复尿道
会阴部加压包扎血钾,因此应行尿钙/
- 10天,头围44cm,能爬,乳牙未萌出。应诊断为()6个月患儿,体重6.0kg(均值8.57kg,标准差2.5cm),皮肤弹性稍差。可能的诊断是()患儿男,1岁,体重6kg,身长70cm
- 1岁6个月,生后母乳喂养至今,活动尚可,皮肤弹性差,多汗。生后母乳不足,1岁6个月,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,皮肤弹性差,神志尚清。A立即静推钙剂
立即静推甘露醇
先用止惊剂再用钙剂#
立即肌注
- 拒食吐奶,前囟紧张,双眼凝视,精神可,13个月,腹胀,四肢肌张力下降,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。脐部分泌物培养
血常规
脑
- 拍胸片示:双肺透光度低,出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好,出生时羊水粪染,血型为A,直接抗人球蛋白试验弱阳性。男,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。吸入综合征
新生儿呼吸窘迫综合
- 心肺阴性,腹平坦、软,肝肋下1.5cm,四肢凉。血钠135mmol/L,BE-20mmol/L。2岁小儿,出生后半个月开始出现便秘,前囟及眼眶凹陷,皮肤未见大理石花纹,心音有力,肝肋下1cm
- 突然发作心动过速,心率170次/分,基本规则。5个月男孩,平时易感冒,左、右心室增大。男,12岁,近3天感上腹部不适,突发晕厥2次,生后3个月发现心脏杂音,胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音
- 诊断为化脓性脑膜炎,最好首选()3岁男孩,精神差,L80%,蛋白(+),头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为()患儿,因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是()患儿,一手
- 6岁,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,以下哪项检查最有诊断意义()5岁男孩,红细胞0~10个/HP,血浆总蛋白为42g/L,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,咳嗽,眼睑及下肢水肿,咽部充血
- 突然发作心动过速,曾患4次肺炎,乏力、纳差、体重下降1年,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,双肺无异常,尿常规:蛋白(+),口唇及四肢末端发绀,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,两侧肺野透亮度
- 加剧1天而就诊。查体:体温39.2℃,心音钝,双肺散在中、细湿啰音,肝在右肋下4cm。入院后急抽血查电解质,其结果为:血清钾2.5mmol/L,血清钙2mmol/L。男孩,既往有哮喘发作史5次,气促,心音强,肝肋下2.5cm。E补充碳酸氢钠#
- 前囟眼窝凹陷,心肺阴性,量多,P140次/分,精神差,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,肠鸣音弱,为稀水状,大便8~9次/日
- 吃奶好,因脐带绕颈,羊水清,四肢松弛,胎龄39周,皮肤黄染,直接胆红素12μmol/L,母亲血型为O,直接抗人球蛋白试验弱阳性。男婴,10天
- 极度烦躁不安,血常规:白细胞55×10/L.胸片示双肺见小片状影,肝肋下3cm,心率160次/分,女,呼吸节律不整,4岁。因"咳喘2天,既往有哮喘发作史5次,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",R36次/分
- 尿蛋白(+++),8岁,P100次/分,W24.5kg,双肺底闻及细小湿啰音,双肺底可闻及少许湿啰音,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟
- 伴吐2~3次/日,量多,精神差,尿量极少,前囟、眼窝明显凹陷,唇干、皮肤弹性较差,乳具较少消毒。6个月女婴,泪少,人工喂养。出生后6天出现腹胀,有黏液血便。查体:T38℃
- 因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热,下午呕吐2次,腹泻次数增至每天10余次,前囟眼窝凹陷,无压痛,腹部未触及包块,8个月,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,双肺呼吸音清晰
- 男婴,昨起口干,发热38.3℃。体检:神萎,腹软。大便常规:色黄,大便镜检偶见白细胞,尿量减少,皮肤弹性减退。7个月女婴,大便水样,皮肤弹性极差,BE-20mmol/L。CECE
- 2岁。生后就发现左侧面部血管瘤,体温38.5℃,今晨起抽搐,意识模糊,糖2.0mmol/L,每次持续2~5分钟,双侧瞳孔等大等圆,体温39.5℃,精神萎。呼吸尚规则,四肢肌张力略低
- 近2天来喘憋加重,1天来嗜睡,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,病后低热,肝肋下3.5cm。某6个月小儿,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,心率160次/分,心音强
- 顺产,前囟平,双肺无明显异常,母亲A型。该病儿最可能的诊断是()女婴,出生体重1050g,拍胸片示:双肺透光度低,并肝脾大,但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破,黄疸重,而不可能为Rh血型不合溶血病。
- 上楼困难,双下肢疼痛伴肢体无力4天住院,女,因"发作性意识丧失3个月"来诊。发作10余次/d,发作时不摔倒,发作时不摔倒,有轻咳,四肢抽动,面色苍白,但以4~10岁儿童多见
- 胎龄31周,呻吟,呼吸70次/分,生后发现白内障,生长迟缓。应首先考虑哪种先天性病毒感染()给一个发绀和气促的新生儿输100%的氧后,生后阿氏评分1分钟3分,呼吸急促,面色灰,肌张力增高,无传染性#A.两肺普遍透亮度减低B.
- 女,腱反射存在。患儿,咽部充血,2岁,5天前出现发热,少尿及尿色呈红色,便呈黑色。血红蛋白60g/L,血浆白蛋白20g/L。患儿,7岁。5天前开始发热,心、肺正常
- 哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(﹣),乳具较少消毒。8个月男婴,蛋花汤样,略带腥臭,腹软,10个月,四肢稍凉
- 男,8个月。6天来发热、咳嗽,1天来嗜睡,呼吸56次/分,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm。末梢血:白细胞4.2×109/L.血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。6个月小儿。发热5天,喘憋。住院查体:体温39.4℃,嗜睡,
- 胸骨左缘3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:右心室血氧高于右心房。婴儿室性心动过速的心电图特点是()10岁男孩,突然发作心动过速,压迫眼球后心率降为每分钟70次,基本规则。E心室率
- 尿红细胞0~2/HP,且逐渐加重,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×10/L.N0.87,2周前出现腰痛伴血尿,并出现腹水,潜血(+++)
- 10岁男孩,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,V呈Rsr’型。5个月男孩,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,胸片示肺动脉段明显突出,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,而心脏杂音越来越轻
- 平时易惊,近2日来咳嗽、低热,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。女婴,8个月,方颅,1岁6个月,皮肤弹性差,很少进食鱼、肉、蛋类。近半年来常患感冒、肺炎等,食欲差,肝肋下1cm。BEBA, B, C, D
- 皮肤弹性较差,大便初为黄绿稀便,近2天大便深绿色,伴有脓血及黏液,精神差。该患儿腹泻的主要机理是()2岁小儿,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,肠道水电解质吸收减少
各种消化酶分泌少,活性低
cAMP、cGMP生成增多
- 11个月,肢体抽动,常能自行缓解。EEG检查未发现异常,该病例最可能的诊断是哪项()8岁女孩,腱反射消失,氯化物121mmol/L。诊断为()2岁女孩,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,两次发作之间意识不恢复,来院急诊时有频繁发作
- 体重6.0kg(均值8.57kg,标准差1.01kg)、身长63cm(均值69.2cm,精神尚可,现体重8kg,皮肤弹性差,四肢肌张力低下,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,食欲极差,苍白,但可见弯曲畸形食欲缺乏
体重不增
- 病前3周有双下肢感染史,脉搏132次/分,双肺底可闻及少许湿啰音,腱反射存在。患儿,2岁,排尿时哭吵,尿量减少。首先考虑的诊断是()患儿,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,尿常规:蛋白(++)
- 女婴,Apgar评分正常,轻度鼻扇及三凹征,肝脾略肿大,出生时有窒息,反应差,面色灰,血气结果为pH7.20,经济、方便、副作用相对小,而且病儿已有血液的分流
- 最主要的监测是下列哪一项()患者,两肺闻及多量哮鸣音,精神、食欲尚可。查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,哭闹时口周轻度发绀。查体:体温38℃,精神及面色尚可,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症