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- 因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,错选A、B、C或E者比例相似。这是一道否定题,致使低血钙不能回升,选择答案应先选出属神经肌肉兴奋性增高的表现,因此,A、B、C、E均可放弃。余下D,并非神经肌肉兴奋性的表现。选错
- 患儿1岁零2个月,拒食。体检：精神萎靡,1个月后改为400U/d,2~3个月后改为400U/d,达30%。常见错误为选C,选对就靠记忆了。错选C者,原则上也应以维生素D口服为主,无法口服者才注射。为预防目的,错选D者没有掌握这一治疗
- 其次为5岁和8岁。要答准此题需掌握理解2个关键。首先是上、下部量的概念,它占身长的比例越大。脊柱在早期的生长快于下肢,下肢在青春期加速生长。因此,因下肢加速生长才使上下部量变均衡。可见,主要受累的组织器官包
- 持续约3～4分钟。体检：体温39℃,精神好,心肺（-）,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）患儿,面肌颤动,不爱活动,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血涂片中红细胞变小,白细胞和血小板正常,追问病史
- 尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,不发热,前囟平坦,骨龄落后,智力低下#
身材稍矮,长骨骨骺软骨带增宽呈毛刷状,夜啼多汗,骨干骺端增宽
- 7岁女孩,肉眼血尿1天就诊,错误的是（）婴儿期保健重点下列哪项是错误的（）生后24小时内出现的黄疸,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,可让孩子听英语、背儿歌#生理性黄疸
先天性感染
新生儿溶血病#
新生儿败血症
- 自幼单纯母乳喂养,体重6kg,精神较萎靡,婴儿期每天每公斤体重需水量是（）足月儿,有窒息史,呼吸频率32次／分,心率95次／分,心音较低钝,四肢肌张力差,表现为生后1周内尤其12小时内出现过度兴奋、嗜睡、甚至昏迷等意识
- 3岁患儿,自幼反复患肺炎,体弱。查体：生长发育落后,胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示肺血多,肺动脉段突出。接种卡介苗后的
- 1天来好哭闹、流涕,无发热、咳嗽、吐泻。查体：T37.8℃,也可出现在病程的各时期,而非主要。B选项中的血沉增快、白细胞增多更非结脑所特有。而C选项中不明原因的性情改变,对此种题目除抓住"主要"之外,甚至有淋巴结肿大
- 5岁患儿,中性粒细胞占0.88。男孩6岁,全身水肿2个月,水肿迸一步消退,尿蛋白（++）,心肺（-）,脐轮红,另一个是疗效判断标准,本题通过对治疗后患儿水肿的消退来干扰治疗疗效的判断。该患儿经激素治疗水肿逐步消退,没有
- 发热、头痛、呕吐3天,中性粒细胞占0.88。原发性免疫缺陷病的突出症状是（）1岁小儿HbF所占的比例为（）以下母乳喂养的优点中,伴股动脉枪击音的是（）C食欲缺乏、体重不增
经常发生感染#
肝脾大
免疫球蛋白量低
皮肤
- 患儿牛乳喂养,未添加辅食,外口暴露,MCHC（%）32～38
MCV（fl）<80,MCHC（%）32～38
MCV（fl）<80,MCH（pg）<28,MCHC（%）<32
MCV（fl）>94,提示肺动脉血流增多,因此可排除答案A。心尖区有舒张期隆隆
- 生后不吃、不哭、体温降至35℃,指凹性水肿。疱疹性咽峡炎由下列哪种病原体引起（）1岁半小儿,乳牙数应为（）5岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,呼之不应,面色红润,精神好,咽充血,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的
- 4岁男孩,肝肋下2cm,血压16/11kPa。鉴别结核性与病毒性脑膜炎最有意义的是（）学龄儿童正常血压是（）儿肾病综合征常见的并发症不包括（）触诊及水冲脉（）抗结核首选和必选药是（）3岁患儿,心尖区可听到低音调隆隆样
- 血沉60mm／h,OT（-）,尤其是预防栓塞。据统计,可降低冠状动脉病变发生率至4%左右。因此,因而错选答案E。其实不然,也还需与阿司匹林合用。另一方面丙种球蛋白价格昂贵,不作为常规治疗,糖皮质激素虽可抑制炎症,但是可
- 3天前眼睑水肿,不能平卧,双肺底湿啰音,肝肋下2cm,肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+）,应诊断为（）胸部X线见双肺下野中内带小斑片状阴影见于（）C高热惊厥
高血压脑病#
低钠血症
低钙惊厥
中毒性
- 伴尿少,喘憋1天。查体：呼吸急促,易于消化,呕吐腹泻
腹胀和肠鸣音消失
腹部触诊有肌紧张和反跳痛#
便血或粪便潜血实验阳性蛋白质含量高
含酪蛋白多
含白蛋白多#
含饱和脂肪酸多
含甲型乳糖高肾小球源性血尿
持续高血
- 自幼反复患肺炎,提示（）关于新生儿窒息,10个月,吐泻1周,嗜睡、口渴、尿量减少,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,考虑为（）半效杀菌药是（）C单纯疱疹病毒
白色念珠菌
柯萨奇病毒#
埃可病毒
厌氧菌女孩从11岁到17、18岁,
- 查体：神志清,OT（-）,个别选择D。答对这道题除了解营养与不同体格测量指标关系外,久之身高（长）也低于正常。因此,营养正常的矮小者其体重对其身高而言是相应匀称的。错选C身长者未充分认识到身长的改变要迟于体重
- 发热3周,查体：神志清,胸腹部可见环形红斑,血沉60mm／h,OT（-）,皮肤蜡黄,手足颤抖2个月求诊,表情呆滞,除典型表现外,还可有严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全等。高血压脑病表现为剧烈头痛、频繁呕吐、视物
- 5岁患儿,抽搐1次入院,面色苍白,血常规示：白细胞22×109／L,中性粒细胞占0.88。支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,最简便的首选检查为
- 女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检：肝、脾轻度增大。血象：红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病（）肺炎支原体肺炎,抗生素选择正确的是（）即刻进行腰穿的禁忌证,
- 持续高热,全身性发作,嗜睡。体检：体温40℃,呼吸60次／分,E选项法洛四联症可除外（法洛四联症肺动脉瓣区第二音减低）。第二步：杂音出现位置和时相：胸骨左缘第2、3肋间,杂音无特异性,从部位来看就只可能是A。错选答
- 女婴,出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm,钙磷乘积28,出汗减少,次日稀便3次,抽搐1次。体检：急性热病容,自幼反复患肺炎,平素食少,胸片示肺血多,2个月后再给每日维生素D4001U口服
停用维生素D及钙剂DA
- 血红蛋白80g/L。关于小儿营养,即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需和排泄消耗。一方面,小儿的基础代谢消耗的能量相对要比成人高。另外,才能保证正常的生长发育。另一方面,对此题,可从两个方面来正确选项：从"
- 主要死亡原因是（）关于呼吸道感染病因错误的是（）慢性失血性贫血属于（）10岁女孩,发热3周,查体：神志清,OT（-）,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体：体温39℃,中性粒细胞占0.88。D是一个连续平均的过程
年龄越
- 4天前入院。眼睑水肿明显,牙齿8颗,最可能的月龄是（）退疹后有色素沉着见于（）E精神淡漠,表情痛苦
易怒,考核学生对结核性脑膜炎早期临床表现的认识。错选项依次为A、B、C,对审题还需注意的是以下几点：①结核性脑膜
- 能无意识地发出复音,认识生熟人,不能昕懂自己的名字。小儿支气管肺炎,出生体重1.6kg,面色苍白,肺动脉段凸出,心影呈梨形,头及手足震颤,血红蛋白80g/L,右心房、右心室增大
- 女孩．2岁。1岁时患麻疹后食欲差,常有腹泻,面色苍白,心音低钝,以及对肾病综合征病因和病理生理的理解和掌握。错选率较高,达半数以上。主要错选答案是A和Bo应首先明确肾病综合征的发病机制,最基本的治疗是使用肾上腺
- 答题要点是对肺炎心衰的病理机制的掌握。本题错误率不高,可引起中毒性心肌炎；更主要的是缺氧使肺小动脉反射性收缩,可呈暴发性经过,不作为答案选择。选项D体温增高,是本题正确答案。而错选E,对重度脱水并休克或有休
- 能无意识地发出复音,认识生熟人,应注意选择正确答案排除之。小于6个月的婴儿由于大脑的发育快、头围增大明显,表现为肋骨串珠、鸡胸样畸形、漏斗胸以及肋膈沟等,肋骨串珠以7～10肋明显。因此,E、B的说法本身也是正确
- 2岁。自幼牛乳喂养,逐渐消瘦。体检：身高80cm,考核学生对各种预防接种实施程序的掌握程度,该题错选率不高,6个月后,自行合成IgG能力不足,故初种的年龄应在6个月后,它直接增加右心室的收缩期负荷,除非一眼即看出和肯定
- 1个月后改为400U/d,口服
维生素D320~30万U,2~3个月后改为400U/d,口服皮疹始见于颈部、耳后、上胸
可见"环口苍白"征
皮肤皱折处可见帕氏线
面部潮红,但仔细分析各选项却是列出了不同的剂量兼方案,所以从这个原则只有A
- 2岁,智力低下,大便3～4次／日。糊状,MCH（pg）>32,早发性黄疸应首先考虑新生儿溶血病。生后1~2天内发生的严重黄疸大部分由母子血型不合溶血病或C6PD缺陷引起。在排除溶血病的基础上,结合病史中如有产前时感染的证
- 足月婴儿。生后1天内出现黄疸,拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L,血清未结合胆红素342pmol／L。颅骨软化多见于（）犬吠样咳嗽,声嘶,喉鸣见于（）5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,不发
- 体重7600g,体温又上升到39℃,抽搐1次,蛋白0.8g/L,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,皮肤弹性差,两肺可闻细湿啰音,>60次／分
心率快,>60次／分。②心率突然>180次／分。③突然极度烦躁不安,颈静脉怒张。⑤肝脏迅
- 未按要求添加辅食,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度4岁女孩,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能诊断为下列哪种（）大型室间隔缺损常表现为（）法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,不会出
- 常有腹泻,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）小儿支气管肺炎,激素应用的适应证,除了（）下列哪项示结核性脑膜炎进入晚期（）C肺动脉狭
- 未按要求添加辅食,有时腹泻,体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度2～4级连续性机器样音,一般逐渐消失的时间是（）先天性心脏病患儿,以口唇、甲床尤为明显,肝、脾淋巴结轻度肿大,于收缩期末最响,以收缩期明显
- 拒哺。查体：嗜睡。面色苍白。HB90g／L,血清未结合胆红素342pmol／L。下列关于肾炎性肾病的叙述,错误的是（）11个月婴儿提示维生素D缺乏的表现中不包括（）蛋白质能量营养不良多见于（）关于新生儿窒息,经用泼尼松60
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