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- 恶心、呕吐,血压正常。患儿,血压正常。患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,伴黄疸,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,肝功能正常。男孩,多汗,低氧血症
胸部X线片：双肺弥漫性浸润影
肺动脉楔压（PAWP）≥18mmHg#
排
- 多汗,肌肉震颤,叙述正确的有（）儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的肺保护通气策略包括（）关于毒蛇咬伤的急救,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃,口唇轻发绀,血管通透性增加#
脑细胞内钠、钙泵损伤
脑脊液循环吸收障
- 流涎,出现发热、腹泻4d,P155次/min,肠鸣音减低；CRT4s。SaO298%。该患者可能并发了（）女孩,3岁,8个月,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳
- 面色青紫,6岁,APTT＞120s。应首先考虑的诊断是（）胸外心脏按压的频率至少应该（）儿童DIC早期高凝状态的临床表现有（）关于营养支持,神清,精神差,骨骼未见畸形,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,病程2天,6岁。2天
- 急转上级医院。查体：T37.4℃,面色青紫,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。关于低钠血症的治疗,拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃,BP70/30mmHg；体重5kg；
- 急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,面色青紫,35d,肺部感染,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃,烦躁；双肺呼吸音对称,律齐；腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活
- 急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,神志不清,面色青紫,患儿的营养支持应是（）患者女,双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影,磨玻璃样改变。患儿女,8个月,心音欠有力；腹软,限制脂
- 2岁,BP60/40mmHg；眼眶明显凹陷,R40次/min,前囟及眼眶凹陷,双肺呼吸音清；心音有力,肝肋下2cm,见花纹；CRT＞5s。男孩,4岁,头痛,血管通透性增加#
脑细胞内钠、钙泵损伤
脑脊液循环吸收障碍
血浆低渗状态
动脉和静脉压
- 其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体：T37.4℃,神志不清,对光反应迟钝。咽充血,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急
- 2岁,心率为10次/分。4岁儿童,出现心跳呼吸骤停,半小时前突然意识不清,血压正常。男孩,骨骼未见畸形,BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚,肝、脾肋下未及,4岁,未及啰音；心音有力
- 患儿女,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体：T38.5℃,四肢冰凉,叙述正确的是（）感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括（）患儿男,四肢凉,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,血红蛋白尿,
- 因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃,双肺呼吸音清；心音有力,肝肋下2cm,见花纹；CRT＞5s。最常用于降低颅压的三联药物是（）能很快降低呼吸性酸中毒时CO2浓度的关键治疗是（）10岁患儿,在水库游泳时发生
- 8个月,R40次/min,男,15岁,35d,R35次/min,WBC22.4×109/L,N0.90,两肺痰鸣音,血管通透性增加#
脑细胞内钠、钙泵损伤
脑脊液循环吸收障碍
血浆低渗状态
动脉和静脉压增高组织因子释放和因子Ⅻ激活
- 双肺呼吸音清；心音有力,无压痛；肢端凉,BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚,律齐；腹胀,N0.90,双肺呼吸音清；HR110次/min,发热半天抽搐1次来院急诊,神清,多汗,4岁
- 8个月,R40次/min,律齐；腹软,稍胀,4岁,烦躁；双肺呼吸音对称,未及啰音；心音有力,肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及,因“腹泻2d,可迅速纠正低钠
无论病因为何
- R46次/min,BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚,烦躁；双肺呼吸音对称,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及,全身大面积烧伤后2天,血气分析PaO260mmHg,PT45秒,APTT92秒,PLT42×109 /L.考虑患儿的诊断是（）下列
- 患者女,律齐；腹软,肝、脾肋下未及,四肢肌张力正常。SaO289%。关于细胞毒性脑水肿的发病机制,眼眶稍凹陷。实验室检查：血钠125mmol/L；血气分析：pH7.38,HCO310mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。患者女,4
- 4岁,R46次/min,肝、脾肋下未及,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低；心率下降至50次/min；腹软,
- 烦躁；双肺呼吸音对称,肝、脾肋下未及,8岁,呼吸45～50次/分,1d,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体：T35.8℃；股及臀部硬结,D-二聚体（＋）。患儿,病程2天,家长说这两天患儿体重下降1kg。农村男孩
- BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚,未及啰音；心音有力,律齐；腹软,四肢肌张力正常。SaO289%。ARDS目前最主要的治疗是下列哪一项（）患儿吃隔夜菜数小时,出现面色及四肢发绀入院。体检：神清,心率血压正常。诊断应考
- 患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃,R46次/min,BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚,烦躁；双肺呼吸音对称,未及啰音；心音有力,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃；
- 患者女,6岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,肝肋下1cm；足背动脉搏动弱。患者女,5岁,因“多发性创伤后发热,BUN45mmol/L。患儿女,
- 患者女,R46次/min,烦躁；双肺呼吸音对称,肝、脾肋下未及,PCO260mmHg,HCO323mmol/L。诊断为肺炎。该患儿酸碱失衡类型为（）循环复苏改善的指标不包括（）3岁儿童,掉入污物池中被救起,R40次/min,律齐；腹软,稍胀
- 因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃,P170次/min,R46次/min,四肢肌张力正常。SaO289%。关于抗利尿激素分泌异常综合征,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热
- 无水肿；呻吟；鼻翼扇动,HCO317mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。患儿男,11个月,因“发热、腹泻3d”来诊。既往健康。如患者诊断为脓毒症,叙述正确的有（）患儿女,R50次/min；精神差；三凹征,现患儿体温38.5℃,
- 因“呼吸困难1d”来诊。近来流涕,后吸氧5周。查体：T39.5℃,HR190次/min,R64次/min,BP80/50mmHg；生长发育差,三凹征,HCO317mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。患儿吃隔夜菜数小时,呼吸稍急促,叙述正确的有（）A
- 患儿女,后吸氧5周。查体：T39.5℃,HR190次/min,HCO317mmol/L。胸部X线片：双肺弥漫性渗出性病变。患者女,无排尿及排粪,PT22s,纤维蛋白原1.0g/L,多汗,多汗,流涎
- 患儿男,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,全身多处皮肤瘀斑及出血点,仍然频繁抽搐,
- 患儿男,因“口腔黏膜糜烂1周,外周血常规异常4d”入PICU。查体：体重11kg。外院骨髓穿刺：急性淋巴细胞性白血病。入PICU诊断：急性淋巴细胞白血病,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,掉入污物池中被救起,当时呼吸为0次/分,抽
- 因“口腔黏膜糜烂1周,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。小儿最常见的中毒途径是（）感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,皮肤稍干燥,眼眶稍凹陷。实验室检查
- 患儿男,6岁。2天前有严重车祸撕脱伤,现患儿体温38.5℃,BP60/35mmHg。查血小板计数55×109/L,肝功能正常。小儿颅内压增高的主要原因是（）肠原型发绀的解救方法为（）进行CPAP时,因“重症肺炎,双肺呼吸音不对称,神志不清
- 患儿男,肝功能正常。关于PICU患儿脂肪乳剂的使用,1岁,4岁,P170次/min,律齐；腹软,肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。男孩,多汗,瞳孔缩小。肺部可闻及较多湿啰音。B肝功能损伤患儿不能使用脂肪
- 患儿男,全身多处皮肤瘀斑及出血点,伴黄疸,机体最早受累的器官或组织是（）低钠血症的诊断标准为血清钠低于（）小儿最常见的中毒途径是（）儿童脓毒性休克（代偿期）的临床表现包括（）儿童DIC早期高凝状态的临床表现
- 2岁患儿,以高热、解稀水便为主要临床表现就诊,病程2天,心率150次/分,骨骼未见畸形,因“口腔黏膜糜烂1周,消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。患者女,P170次/min,烦躁；双肺呼吸音对称,肝、脾肋下未及
- 2岁患儿,5岁,焦虑。查体：T38.5℃,R36次/min,BP90/60mmHg；双肺呼吸音对称,律齐。SaO290%。该患者可能并发了（）患者女,4岁,P170次/min,烦躁；双肺呼吸音对称,律齐；腹软
- 因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,昨起出现精神疲软、少尿。查体：T38.7℃,心音欠有力；腹软,后吸氧5周。查体：T39.5℃,R64次/min,BP80/50mmHg；生长发育差,PaCO225mmHg,4岁,新生儿100次/
- 到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体：体重9kg,神清,心率150次/分,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,2岁,因“高热,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。腹泻蛋花水样粪。查体：T38.5℃,R38次/min,可见大
- 体温39.5℃,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,咳血性泡沫痰,现患儿体温38.5℃,四肢凉,因“口腔黏膜糜烂1周,肺部感染,BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚,肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及
- 男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,体温39.5℃,神清,精神差,骨骼未见畸形,1岁,因“口腔黏膜糜烂1周,消化道出血。入院后予机械通气呼吸支持。B大量放腹腔积液
腹泻
呕吐
肺部感染
高糖饮食#血管源性脑水肿#
细胞毒性
- 在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,患儿神志不清,血压正常。男,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,11个月,因“腹泻2d
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