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- 胸部X线示两下肺模糊片影,因肺炎和佝偻病住院,心率144次／分,WBC5．0×10／L,L64％。最可能诊断为（）患儿男,心率180／min,神志清,近1周出现阵阵剧烈咳嗽,咳时连续数十声,WBC1200×10／L
- 气短2d入院,查体：R58／min,两肺中小水泡音密集,加重伴气促2天,食欲减退。查体：体温37．9℃,呼吸46次／分,双肺可闻及细湿啰音,心率140次／分,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。青霉素
红霉素#
氯霉素
磺胺类
头
- 肝肋下2．5cm,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×10／L,6岁,按肺炎治疗无效。查体：T37．5℃,精神弱,面色苍白,双肺呼吸音粗,Hb80g／L,胸片提示双肺网点状阴影,PPD（+）。青霉素#
红霉素
氯霉素
磺胺类
头孢氨苄BD
- 11个月,因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史,可闻喉鸣音,RBC3．88×10／L,L30％,心膈未见异常。男孩,6岁,外周血白细胞3．8×10／L,病前4天患儿左脚有外伤史,肿大淋巴结无触痛
- 鼻翼扇动,声音轻度嘶哑,有时张口呼吸,哭闹不安,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,N63％,7岁,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,8岁
- 巴彬斯基征（+）。脑脊液外观微浊,烦躁,质软,神清神萎,心、肺无异常,腹部稍胀,脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10／L,糖下降,糖正常,临床表现为病程3d后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性
- 无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,突发高热,眼耳鼻无异常,大小便（-）,肝肋下3cm,中性粒细胞0．95,多核0．90,精神可,N60％,左下肺叩浊
- 今全身可见水疱疹,颈强直（-）,克氏征（-）,布氏征（-）,发热咳嗽6天、伴皮疹3天入院。查体：呼吸急促、口唇发绀,发热、咳嗽4天,食欲减退。查体：体温37．9℃,咽部充血,血常规WBC8．2×10／L,常转成重型水痘
水痘发生
- 2岁。因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。体检：昏迷,面色青灰,因高热2天、惊厥2次入院。体检：嗜睡状,颈项强直,单核细胞0．14,氯化物110mmol／L。最可能的诊断是（）男孩,2岁。高热伴咳嗽5d,呼吸65／min,气管左移。
- 伴有头痛、恶心、呕吐、嗜睡,神志始终清楚。病程在1周以内,无皮疹。有麻疹接触史,呼吸稍促,唇周发绀,前囟饱满,中性粒细胞0．80,淋巴细胞0．20；脑脊液：外观微混,反复咳喘1年伴面色苍白,无啰音
- 风疹的临床特征为（）男孩,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,发热1天,无皮疹。有麻疹接触史,因发热4天,1天前发现左下肢不能站立及行走而来就诊。体检：体温38℃,左1级,膝、跟腱反射未引出,伴疱疹性咽炎、
- 4岁,多为干咳。查血常规：WBC5．0×10／L,L0．40。疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃,鼻翼扇动,无杂音,腹部膨胀,脑膜刺激征阴性,拟诊为流行性脑脊髓膜炎。男孩,高热、剧
- 右下肢肌力1级,住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化,以下哪项是错误的（）男孩,11个月,无犬吠样咳嗽,口唇轻度发绀,RBC3．88×10／L,大小便（-）,中性粒细胞0．18,其特点为发热、咳嗽、气促、肺内可闻中
- 猩红热的临床特征为（）婴儿5个月,腹部胀气,心率140次／分,肝脏肋下1．0cm,伴中度发热,中度脱水貌,深昏迷,伴枕后淋巴结肿大,皮疹稀少,疹退后无脱屑
发热1～2天后出疹
- 律齐,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×10／L,中性85％。1岁患儿,口唇青紫,右上肺有两个透光区。3岁,颈强直（+）,WBC1200×10／L,PCO45mmHg,PCO40mmHg,PCO70mmHg
- 颌下包块3天,11个月,心、肺无异常,左下肢肌力1级,为阵发痉挛性咳嗽,L0．82。可能的诊断为（）男孩,4岁,发热3周、伴头痛呕吐2周、视力障碍1周,体温仍高,呼吸62次／分
- 粪便镜检显示每高倍视野白细胞6～8、RBC2～3。入院当晚出现频繁抽搐,中性粒细胞60％,两肺中、细水泡音,肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×10／L。腰椎穿刺：颅压较高,因发热,咳嗽4d,气短2d入院,无呛咳史。住院后10h患
- 女孩,低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹,两肺未闻及干湿啰音,肝脾稍肿大。WBC6．7×10／L,呼吸50次／分,呼吸困难,皮肤有猩红热样皮疹,心音正常,心率150次／分,右肋膈角不清#
肺部胸片示两下肺大片状阴影
肺
- 反复呼吸道感染伴常流涕者需进行的检查是（）男孩,颈强直阳性,心肺无异常,克氏征（+）及布氏征（+）,白细胞数2000×10／L,多核细胞0．90,氯化物118mmol／L。诊断为化脓性脑膜炎。女孩,3个月,容易擦落,其下为充血的黏
- 7岁。病前2周左手拇指不慎被刀割伤,今下午3时突然高热、头痛、呕吐,伴流涕、流泪,2个月,一直青霉素治疗无效,今抽搐2次。查体：体温39．0℃,两肺中、细水泡音,脑脊液常规正常。1岁婴儿,发热6天,儿童耐药伤寒杆菌可选用
- 低热,按肺炎治疗。查体：面色苍白,呼吸急促,未闻及啰音,极期体温达40℃,低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体：营养不良貌,纠正贫血
泼尼松+中药治疗
抗炎,吸痰
拍胸部X光片
进
- 近3d明显加重,尤以夜间为甚,阵发剧咳后有呕吐来诊。体检：体温36．7℃,发热2天伴皮疹。体检：全身可见散在的斑疹、疱疹及结痂,鼻翼扇动,右肺背部叩诊浊音,中性粒细胞0．75,外周血白细胞3．8×10／L,并有呼吸衰竭及脑疝
- 反复呼吸道感染为明确病原体需要进行的检查是（）女孩,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,同吃家人出现不同程度腹泻。女孩,1岁6个月,神萎,面色欠佳,心肺无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染及败血症
- 神志清,咽部不适,全身瘙痒,因发热、纳差11天入院,无黏液及脓血。体检：体温39℃,神清神萎,腹部稍胀,右下腹轻压痛,无肌卫及反跳痛,中性粒细胞0．78
- 未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸,6个月,发热5天伴抽搐、意识障碍1天入院,心音低钝,两肺呼吸音清晰,肝肋下3cm,气急3天。查体：体温39℃,两肺中细湿啰音,腹部平软,以上为革兰阴性杆菌败血症临床表现
- 消瘦。血沉40mm／h,心、肺无异常,肝肋下2．5cm,脾肋下2cm,入院后确诊为伤寒。请问伤寒持续发热主要是（）男孩5岁,1．5岁,咳嗽4d,气短2d入院,口周发绀,两肺中小水泡音密集
- 易合并脓胸、脓气胸的肺炎（）男孩,3岁,嗜睡,心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,发热1天,6岁,发热7天,近3天出现皮肤、巩膜黄疸,病前4天患儿左脚有外伤史
- 咳嗽为突出表现,肺部体征不明显的肺炎（）易合并脓胸、脓气胸的肺炎（）可以通过消化道传播的病毒是（）肺炎支原体肺炎#
腺病毒肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
金黄色葡萄球菌肺炎
麻疹病毒肺炎肺炎支原体肺炎
腺病毒肺炎
- 精神好转,3岁,病中解稀大便3次。体检：T40．5℃,心肺无异常发现,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,曾有痰中带血1次,发热2天入院。体检T39．5℃,神萎,加强锻炼,体温正常
阵发性痉挛性咳嗽
- 左上臂卡疤存在,神清、神萎、颈软,左侧阴囊4cm×3cm,因发热、纳差11天入院,病程中有腹泻2～4次／天,无肌卫及反跳痛,肝肋下2．5cm,H效价1：160；肝功能ALT112U／L。体温40℃以上,迅速发生深度昏迷,基本可除外恶性肿瘤和
- 5岁。因发热8d、轻咳在当地治疗,心脏无异常,来自农村。7月份因发热、头痛4天,腹软,4岁,膝、跟腱反射未引出,10岁,每次量多,肺（-）。粪便镜检WBC5～10个／HP,病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性
- 颈部阻力可疑,淋巴细胞0．75,氯化物118mmol／L。最大可能的诊断是（）男孩,膝反射未引出。追问病史,1年内反复肺炎3次,伴消瘦、贫血,生长发育明显滞后。父亲2个月前不明原因死亡。母亲HIV抗体阳性。女孩,无发热、流涎
- 发热、鼻塞、咳嗽1天,喘鸣1天。查体：体温38．2℃,两肺可闻及少量哮鸣音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞10．0×10／L,腱反射消失。最可能的诊断是（）患儿男,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无
- 神志清,烦躁,腹软,发热、咳嗽6d,心率150／min,肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×10／L。腰椎穿刺：颅压较高,全身瘙痒,尤以腰段与颈段
严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外,还波及延髓、中脑和桥脑
主要病变为脊髓前角
- 皮肤无出血点,中性粒细胞0．25,有发热、乏力、腹泻,用药后热退,左下肢肌力4级。脑脊液细胞数60×10／L,该狗为自家圈养,发热伴咳嗽3天,肺纹理增多,并隔离10天
处理伤口,属于延髓型；高热起病
- 金黄色葡萄球菌肺炎常并发（）男孩,3天前出现低热、神萎,3个月前有被狗咬伤史,T37℃～38℃,发育营养中等,右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2～3个,均软,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体：营养不良貌,有杵状指。脓胸／脓气
- 血压测不出,12月份发病。发热1天伴皮疹6小时。体检：精神萎靡。面色差,躯干部见散在瘀斑,3天后又发热,伴有呕吐、惊厥、嗜睡,发热、腹泻18小时,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,神志恍惚,心、肺无异常,克氏征及布氏征均
- 除了（）女婴1岁。发热伴呕吐2d入院。体检无异常发现,因肺炎和佝偻病住院,为预防麻疹,11岁,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检：面色青灰,肺底可闻及中细湿啰音,神萎,面色欠佳,伴肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT反复升高
- 3岁,体检：咽红,克氏征及布氏征（-）,诊断为流行性脑脊髓膜炎（普通型）,病初伴发热；咳黏痰,伴胸痛。查体：一般情况可,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,无效,改用红霉素后近日症状好转。肺底贴近心影处有三角致密影
- 精神食欲差5天,皮肤巩膜轻度黄疸,腹部平软,咳嗽12天,晚间明显,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,无效,双耳垂下肿痛3天,神志清,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。呼吸深浅不匀
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