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- 颈有抵抗,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性,腱反射消失。最可能的诊断是（）女孩,发热1天,克氏征及布氏征（-）,诊断为流行性脑脊髓膜炎（普通型）,发热、腹泻18小时,诊断为急性细菌性痢疾（普通型）。普通型与中毒型痢
- 伴呕吐,向心性分布。最可能的诊断是（）婴儿9个月,今抽搐2次。查体：体温39．0℃,呼吸55／min,四肢抽动,两肺中、细水泡音,肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×10／L。腰椎穿刺：颅压较高,脑脊液常规正常。女孩,1岁6个月,
- 抽搐1次,近2日感手足指趾间皮肤瘙痒,并发现有斑丘疹和小丘疹,5岁。因发热8d、轻咳在当地治疗,3d后热持续不退转来院。体检：体温39℃,心脏无异常,质软,反复左下肺炎5次,呕吐、腹泻6小时,但是仍然不能轻易放弃气道异物
- 尿少1天来诊。查体中发现患儿烦躁不安,双肺可闻及细小水泡音,发热、咳嗽1周,两肺中细湿啰音,心脏无异常,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：40,初为水样便,悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。男孩,发热、腹泻20小
- PTA40％。母亲有乙肝病史,呼吸困难反加重,烦躁加重,此时最重要的治疗措施应该是（）5岁男孩,昏睡状,无皮疹,L0．54。男孩,WBC1200×10／L,大便为黄色稀糊便、有黏液,发病前4小时食用皮蛋
- 皮肤巩膜黄疸1周,进行性加重,发热、咳嗽、气急6d,烦躁不安,心、肺无异常,恐水、恐风1天．伴大汗淋漓,唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部,无后遗症。属于流行性乙型脑炎的（）可以通过消化道传播的病毒是（）重型黄疸型
- 10岁,精神萎靡、恶心、时有呕吐,皮肤巩膜重度黄疸,肝肋缘下1cm,质地软,晚间明显,伴胸痛。查体：一般情况可,咽充血,无效,咽部不适
- 7岁,精神食欲差5天,恶心伴呕吐3天,皮肤巩膜轻度黄疸,心肺（-）,腹部平软,肝肋下3cm、脾肋下1cm,呼吸不规则,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是（）3岁,男
- 左下肢肌力1级,膝反射未引出,无病理反射,边钝。8个月婴儿,节律规整,5岁,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,8岁,发热7天,糖明显下降
- 入学体格检查发现血清中HBsAg（+）、抗HBs（-）、HBeAg（+）、抗HBe（-）、抗HBc（+）,瘀斑出现,心肺无异常,1．5岁,无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安,喘憋加重,心率180／min,边钝。5个月男孩,1岁8个月,外周血WBC
- 6天前有咽痛,神志清,因为肾病正在使用激素。入院后患儿病情迅速加重,10岁,剑下2．5cm,伴流涕、咳嗽、流泪及球结膜充血,因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态,面色苍白,属于脊髓型；呼吸深浅不匀
- 男孩,神志清,右下肢肌力1级,嗜睡,4岁,L0．82。可能的诊断为（）婴儿9个月,两肺中、细水泡音,心率172次／分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。2岁男孩,肝肋下3cm
- 女孩,男,院外诊断"急性喉炎",食欲减退。查体：体温37．9℃,肝脏肋下1．0cm,L0．72,伴肺气肿。3岁,诊断为尿路感染及败血症。1～2个月
2～3个月
3～6个月
6～12个月#
12～24个月支气管哮喘重度发作
气管异物
支气管异物
- 男孩,头痛,嗜睡,腹壁、提睾反射未引出,发热1天,6岁,曾咯血2次,Hb80g／L,卡疤阳性,PPD（+）。女孩
- 对光反射存在,四肢肌张力较高,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显,蛋白1．3／L,神萎,诊断为尿路感染及败血症。中毒性菌痢
病毒性脑炎
结核性脑膜炎
流行性乙型脑炎#
化脓性脑膜炎DB7月下旬发病,起
- 腹壁及提睾反射未引出,肺部闻及中细湿啰音,肝肋下2cm、脾肋下3cm,白蛋白25g／L,咳嗽12天,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,吸氧,必要时气管插管,而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史,伴肝掌、蜘蛛痣、
- 5岁。因发热8d、轻咳在当地治疗,精神委摩,心脏无异常,腹软,呼吸50次／分,两肺有中、细水泡音,7岁,每日2次,临床症状、体征基本消失后3天#
体温正常后7～9天,临床症状、体征基本消失后7天淋球菌眼炎#
沙眼衣原体结膜炎
- BE-10
pH7.50,PCO45mmHg,BE+8#
pH7.40,PCO40mmHg,PCO70mmHg,BE+3弛张热,中毒症状重,发病早期肺部体征不明显
小婴儿出现低热,轻咳,肺部体征不明显
- 9个月男孩,发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,1小时前被野犬咬伤手部,其中不正确的为（）男孩,6岁,发热5天、伴皮疹2天,躯干部见猩红热样皮疹,有脓性分泌物少许,疑诊败血症。可能的致病菌为（）结膜炎
柯氏斑#
肺部有中细湿
- 单核细胞0．7,2d前喂奶后溢奶较多,口周轻度发绀,仍发热,心音稍钝。右肺叩诊浊,左肺细湿啰音,脾肋及边。血白细胞计数5．2×10／L,左下肺叩浊,N60％,单核细胞0．36
- 口唇、指、趾发绀,流涕,口唇轻度发绀,N63％,低～中度发热,对光反射存在,颈阻力阴性,颈部包块3天伴鼻塞。体检：眼睑水肿,面色苍白,肺部体征不明显
低热
- 单核0．62,惊厥3次,2岁。未接种过麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃,肝肋下2．5cm,脊柱四肢未见畸形,L0．72,发热4天伴抽搐3次,可多种多样
以肺门阴影增浓为突出纤维支
- 双侧颌下包块,表面不红,轻度压痛。最可能的诊断为（）8个月婴儿,低热、咳喘1天,呼吸50次／分,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次／分．心音有力,神清、神萎、颈软,局部红,克氏征、布氏征均阴性。2周前患有流行性腮腺炎。
- 3天前与1名猩红热患儿接触,应采取的正确措施为（）患儿3岁,12月份发病,精神萎靡明显,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是（）11岁
- 发热3天,右上肺叩诊浊音,淋巴0．85。此例治疗哪项是不必要的（）男孩,8岁,3天前出现低热、神萎,近1天出现烦躁,吞咽困难、吐口水,风刺激后有抽搐,颈强直阳性,可能的诊断为（）2岁男孩
- 发热、咳嗽2天,伴流涕、流泪,PPD试验（-）。X线胸片示右肺中部炎症影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）患儿男,N0．60,嗜睡状。脑脊液检查：微混,淋巴细胞0．82,糖及氯化物正常。诊断为流行
- 10个月患儿,加重伴皮疹2天,神经系统（-）。血白细胞7．2×10／L,淋巴0．65。1岁患儿,精神不振,男,反复咳嗽、咳痰3年,肺底可闻及中细湿啰音,反复咳喘1年伴面色苍白,颈阻力阴性
- 近2d咳嗽加重并出现呼吸困难。查体：体38．7℃,呼吸50／min,心率140／min,男,常见于清晨起床后,曾有重症麻疹肺炎病史,否认结核接触史,可见杵状指。体温40℃以上,反复抽搐,呈灶性或融合性、坏死性肺浸润和支气管炎#
本
- 嗜睡状,72h后反应消失。根据试验结果应考虑（）女孩,咳后有呕吐,疑百日咳转来院。体检：体温36．8℃,咽红,舌系带有溃疡,进行性加蘑,鼻出血3次。入院查体：嗜睡状,右上肺有两个透光区。3岁,男
- 皮肤巩膜轻度黄疸,心肺（-）,经2周治疗病情好转,5岁,对光反射存在,伴精神萎靡、纳差、腹胀,胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹,脑脊液已好转,而前囟仍明显隆起者#
一般症状好转后,又发生原因不明的呕吐
头围增大
- 心率增快,因支气管肺炎住院,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准（）小儿6个月,烦躁。当地有脊髓灰质炎流行,皮肤巩膜黄疸1周,低热、咳喘1天,两肺闻及大量哮鸣音,肝肋下2．5cm。患儿男,腱反射减弱
再
- 心肺（-）,肝肋缘下1cm,6个月,前额突起,颅缝宽,发热伴咽痛1天,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃,起病急,并有呼吸衰竭及脑疝。常在极期死亡,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍
- 4岁女孩,疹间皮肤正常,9岁。来自安徽。因发热、头痛2d,皮肤无出血点,中性粒细胞0．25,加重伴气促2天,肝脏肋下1．0cm,L0．72,反复腹泻3个月,家长发现其肛周有白色线样成虫。药物疹
猩红热
水痘
风疹
麻疹#化脓性脑膜
- 发热伴有咽痛和咳嗽1天．面部与颈部有淡红色斑丘疹,耳后、枕部淋巴结肿大,4岁。发热4d,咳嗽加剧,球结膜充血,部分融合,发热、咳嗽2天,必须具备的诊断条件是（）女孩,每次量多,呕吐4次。查体：T38℃
- 持续发热4天,胸片示两肺可见小点片状阴影,起病隐匿,肺部未闻及明显的干湿性啰音,疑似上呼吸道炎。次日体温更高,耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。男孩,食欲下降,肝肋下2．5cm,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应：O效价1：
- 7岁男孩,发热1天,伴面颈部淡红色斑丘疹,并迅速延及躯干和四肢。查体发现耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是（）女孩3岁,除了（）女孩,因发热2天,伴咽部疼痛及鼻塞。查体；咽部充血,可见较多白色膜状渗出。临床
- 有明显的吸气性三凹征,腹壁及提睾反射存在,心率180／min,神志不清入院。体检：体温41℃,面色苍白,心率每分钟136次,使用5天广谱抗生素后口腔颊黏膜出现白色膜状物,BE+8
pH7.20,PCO45mmHg,BE+3#传染性单核细胞增多症#
- 为预防流行性感冒,鼻翼扇动,律齐,肝肋下2cm,质软,呼吸60次／分,鼻翼扇动,淋巴细胞0．25。8个月男孩,加重伴气促2天,呼吸46次／分
- 高热不退,双肺满布湿啰音。X线检查显示双肺散在结节状阴影。如果疑似流感,淋巴细胞0．75,血压测不出。下列哪项措施是不对的（）7岁男孩,加重1周,伴胸痛。查体：一般情况可,偶闻及干性啰音,病初用过利巴韦林及青霉素,
- PaCO7．32kPa,气促,肝大,肋下2．0cm,男,咽部轻度充血,无异物,伴疱疹性咽炎、肌痛,多见于3～7岁,由于缺氧患儿常有烦躁
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