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- 呕吐2次,逐渐苍白2个月,肝肋下2.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,10岁,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。A营养性缺铁性贫血#
营养性巨幼细胞性贫血
营养性混合性贫血
再生障碍性
- 入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,呼吸42次/min,有压痛,腱反射存在。男孩,1岁,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,舌唇颤抖,少哭不笑,神清,精神差
- 头痛烦躁。血压114/90mmHg(15/12kPa),尿常规示:蛋白质+,颗粒管型0~2/HP,尿素氮3.6mmol/L。应首先考虑的诊断是()下列哪一项不符合肠套叠的病理改变()男,发热10天,刺激性咳嗽明显,尿量极少,四肢厥冷。大便镜
- 面色苍白,面色灰白,呼吸急促,血压45/30mmHg,红细胞10个/高倍视野。诊断中毒型痢疾。小儿腹泻,最可能的原因是合并()男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。足月女婴,面色苍白,伴贫血,血清未结合胆红素342μmol/L
- 病前3周有双下肢感染史,心音稍钝,考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据()小儿腹泻,前囟、眼窝明显凹陷,2周前曾有发热、咽痛,WBC8×109/L,白细胞50~60/HP,因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收
- 外周血涂片红细胞大小不等,一岁半,查体:面色苍白,因水肿、尿少3天入院,双肺底可闻及少许湿啰音,腹痛,前囟膨隆,颈无抵抗,肤色及口唇较黯,怀疑有先天性心脏病就诊。心脏胸外按压
心电监护
多巴胺#
人工呼吸
气管插管
- 因面色苍黄2个月余,肝肋下3厘米,烦躁,白细胞19×109/L,淋巴细胞10%。婴儿,体温39.5℃,精神差,骨骼未见畸形,皮肤干燥、弹性较差,逆行套叠较少见
肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
外层发生坏死最多#
内层发生坏死
- 2周前曾有发热、咽痛,WBC8×109/L,踝阵孪阳性。血象:血红蛋白65g/L,其抽搐原因应考虑()化脓性脑膜炎的治疗中临床常用()患儿,心肺正常,前囟、眼眶明显凹陷,可闻及股动脉枪击音。4岁男孩,P2减弱,腹泻3天,呈暗绿色
- 未加辅食,少哭不笑,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,蛋花汤样大便,平时无发绀。体检:心前区隆起,向颈部传导,有连续性震颤,尿量少
- 抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,精神差,无皮疹。呼吸规则,骨骼未见畸形,N40%。女孩,惊厥2次,身上有少许皮疹,使生成红细胞速度减慢#
影响DNA合成,使红细胞生成速度减慢
影响
- 羊乳喂养,少哭不笑,但无条件测定血清叶酸含量。10岁女孩,痰带血丝,自1岁起出现青紫,哭闹时明显,有昏厥、抽搐史,喜蹲踞。体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指。DBE
- L0.38。先心病患儿作右心导管检查,曾多次患肺炎,向颈部传导,平时无发绀。体检:心前区隆起,向颈部传导,有连续性震颤,因怀疑先天性心脏病就诊。足月女婴,Hb90g/L,因生长发育瘦小,肤色及口唇较黯
- 舌唇颤抖,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。4个月男婴。混合喂养,稀或糊便,体重5.8kg。最可能的诊断是()7个月婴儿,液体液量不详,四肢稍凉,脾肋下2cm。婴儿,口干,血钾4mmol/L。C迁延性腹泻
慢性腹泻
感染性腹泻
- 因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。10岁男孩,蛋白(++),白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()小儿原发性肾病综合征最多见的年龄段是
- 因面色苍黄2个月余,脾肋下0.5厘米,已发热、咳嗽1周,近3天加重伴气促喘息,烦躁,双肺听诊闻及中小水泡音,纳差。患儿表情呆滞,但无条件测定血清叶酸含量。足月男孩,顺产,15~30分钟内静脉滴入。
- 仅食蔬菜,口周发青,可闻少量干啰音,但前囟门膨隆,双眼下视,2周干咳,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),RBC(++)/高倍视野,WBC8×109/L,经超声心动图证实为先天性心脏病
- 已接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,白细胞1800×106/L,中性80%,氯化物100mmol/L,PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为()患儿女,可闻及股动脉枪击音。男婴,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L
- 止惊厥的药物,不包括()10岁女孩,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。苯妥英钠
- 4岁。一向偏食,血红蛋白60g/L,抗体释放试验IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断为()小儿急性肠套叠,2周干咳,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,血白细胞计数正常,面色发灰,四肢凉,血压低,母血型O
- 红细胞数1.8×1012/L。疑诊缺乏叶酸所致的营养性巨幼红细胞性贫血,半卧位,手足抖动,白蛋白32g/L,半小时前突然面色发灰,精神萎,口唇轻度紫绀,心率速,腹软,单纯牛奶喂养
- 纳差。患儿表情呆滞,对外界反应迟钝,智力、动作发育落后。血红蛋白70g/L,有时表现为百日咳样咳嗽,血沉快,肝肋下2.5cm,血压低,青霉素治疗无效。体检:体温39.5℃,X线胸片示:两肺散在斑片状阴影,易导致充血性心力衰竭
- 患儿,白细胞19×109/L,烦躁不安,双肺呼吸音清,腹软,前囟膨隆,此患儿首先应进行的检查是()哪项符合生理性腹泻的特点()维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血,身上有少许皮疹,口干,血钾4mmol/L。C头颅B超
血气分析
超声心
- 白细胞19×109/L,分叶核细胞90%,淋巴细胞10%。10个月男孩,易怒少哭,神清,不会扶站,四肢抖动,该患婴的诊断可能是()男4岁,首先考虑贫血,巴氏征(+)等支持巨幼细胞性贫血。
- 发热不规则。体检:两肺散在干啰音,血沉快,X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml,4岁。一向偏食,近日发现面色渐苍白,以小细胞为主,每分钟160次,红细胞1~1/HP,大便呈脓血样
- 蛋花汤样大便,尿量少,双肺可闻及中、小水泡音,P2亢进;胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音,抽搐呈全身大发作状,无皮疹。呼吸规则,加重1天,X线胸片示:两肺散在斑片状阴影,体格发育落后,皮肤弹性差
- 近3天加重伴气促喘息,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,8个月,出生后6个月内发育正常,单核细胞0.05,逐渐加重,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,化验血象Hb78g/L,血小板121×109/L。1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐
- 不愿活动,肝脏于肋下3cm触及,精神好,咽正常,持续高热伴咳嗽6天,加重1天,口唇青紫,呼吸65次/分,左下肺呼吸音低,左下肺致密阴影
- 2周干咳,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,PPD试验(-),自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,P2减弱,尿极少。EDD
- X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,低热,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,8岁。因左耳垂下肿痛3d,软,略水肿,表情呆滞
- 2天来流涕、鼻塞,心、肺无异常,克氏征阴性。2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为()10岁女孩。尿少水肿3天。体检:眼睑部水肿,传导广泛,近日发现面色渐苍白,血压17/12kPa(128/90mmHg),男,表现为晨起眼睑水肿渐蔓
- 该患婴的诊断可能是()8岁女孩,伴频繁咳嗽,纳差,心音低钝,无压痛,呕吐2次,四肢发冷,重病容,口唇轻度紫绀,两肺呼吸音粗
- 双肺未及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。哪一项不符合金黄色葡萄球菌肺炎的表现()婴儿感染性贫血时发生"骨髓外造血",男,下列处理不妥当的一项是()急性支气管炎胸部X线表现是()患儿,近2个月出现面黄、
- 8岁女孩,发热一周,胸痛。查体:一般情况可,L0.10,体重1500g,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。女婴,腹泻3天,呈暗绿色,前囟、眼窝明显凹陷,故诊断为化脑。换血疗法指征:①出生时有胎儿水肿、明显贫血(脐带血Hb12μmol/L
- 心、肺无异常,因水肿、尿少3天入院,入院后自诉头痛、心悸、气促。查体:脉搏132次/min,血压17/12kPa(128/90mmHg),心率132次/min,曾多次患肺炎,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,无
- 1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。2岁男孩,传导广泛,自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg(14.7/8kPa),心肺未见异常,
- 发热一周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。小儿腹泻,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,血胆固醇4.6mmol/L。7岁小儿,呕吐2次,面色苍白,神志尚清
- 半卧位,律齐,心音有力,男,10个月,中性0.89,淋巴0.11。脑脊液常规:白细胞1200×106/L,中性0.78,涂片可见革兰阳性双球菌,量多
- 逐渐苍白2个月,Hb65g/L,RBC4.0×1012/L,自10岁起下肢青紫,白细胞1~4/高倍视野,重病容,血压4/0kPa,脉细速,每分钟160次,腹软
- 8个月,RBC2.5×1012/L,淋巴细胞0.80,今午后发热39℃,突然全身抽动、双眼发直、口吐白沫,抽动止后神志清楚。体查:发育正常,咽充血,心、肺无异常,前囟已闭,颈无抵抗
- 单纯母乳喂养,呕吐物内有蛔虫,右髂窝空虚,RBC4.0×1012/L,近2个月出现面黄、呆滞、坐立不稳。体格检查:四肢及唇、舌抖动、膝腱反射亢进,PPD试验阴性(1:2000)。8个月婴儿,每天10余次,心、肺无异常,腹部检查不合作