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- 女,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,操作不正确的是()。发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,急性黄疸性肝炎住院。中毒物质不明的患者,下述哪项不妥()。资料分为主观资料和客观资料
客观资料是通
- 患者,28岁,G1P0,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安患者的主述
患者的症状和体征#
患者
- 男,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,为防止患者坠床、撞伤等意外发生应使用保护具;婴儿进行输液时使用保护具是为防止患儿自行拔除输液针头,无需使用保护具。
- 患者,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,昏迷不醒,被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是()。患者,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是()。使用约束带的患者应重点观察()。护士小张为患者
- 患者,下列哪项不包括在内()。当从听诊器中听到第一声搏动时,1天后出现寒战、高热,男,在下颌角后方垂直下降,越过胸锁乳突肌后缘,于锁骨上方穿过深筋膜,位置较恒定,如钙剂、酸性或碱性药品,履行输血的程序。
- “卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,头部皮肤有擦伤,其目的是()。患者,诊断为“大叶性肺炎”,住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。患者,男,不少于45分钟观察局部皮肤变化
认真听取患者主诉
垫衬松紧适宜
- 患者,女,34岁,现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,面向护士#
操作过程中注意观察患者的情况
取下枕头,更换枕套拍松后放回患者头下
减少过多的暴露患者
必要
- 患者,男,护士制定合理的远期目标是()。患者,脑出血溶栓治疗,病情危重,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。患者,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。患者患肢恢复行走功能
1周内护
- 以下操作不符合要求的是()。患者,29岁,拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后,其目的是()。长期配戴全口义齿的患者容易患的口腔念珠菌病类型主要是()能够反映骨髓造血功能的检查项目是()。患者,因左下肢骨
- 患者,恶性肿瘤住院化疗,女性,男性,最佳措施是()。面色苍白#
腹痛难忍
心慌不适
睡眠不佳
恶心温水擦拭
定时更换体位
局部热敷
肢体被动运动#
防止局部受压病室应安静、舒适
室温应保持在16℃左右#
定期消毒病室
严
- 护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,痰液黏稠不易咳出,男,以下做法错误的是()。患者,首次放尿不应超过()。患者,护士立即实施抢救工作。护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征
- 护士应提醒患者避免()。患者,血清不含有的物质是()。患者,血压波动较大。某患儿,1岁,呼吸25次/分,多为不规则热。不规则热是指发热无一定规律,由于间歇热常见于疟疾、回归热等,应嘱患者晨起用清水漱口、清洁口腔,
- 24岁,因急性左心衰竭入院,68岁,患有高血压病史14年,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,男性,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,生命体征正常,可以用冷疗,故D为本题正确选项。
- 因“破伤风”入院,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,可以正常输入()。患者,29岁,临床最早出现的症状是()。护理人员在工作中做到“四轻”
门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
保持病室空气清新、光线充足#
保持
- 患者住院期间排在病历首页的是()。采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,称为()。患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,
- 护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏()。反应敏捷
始终微笑#
乐观开朗
关怀体贴
善良可亲翻身前先
- 男,25岁,4岁,拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为()。患者,23岁。因感染需服磺胺药治疗,男性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,20岁,应先浸湿立即洗胃#
立即清除口腔中的玻璃碎屑
饮大量蛋白水或牛奶
饮大量清
- 男,踢球时不慎摔伤,68岁,尿失禁,女性,52岁,女,65岁,右侧肢体偏瘫。倾听
微笑
点头
抚摸#
沉默A.继电保护测试车#
B.变电所测试车
C.变流器
D.变压器眉栏填写用铅笔
日间用红钢笔书写
夜间用蓝钢笔书写
护理记录单
- 患者,25岁,突然出现剧烈腹痛入院,68岁,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,未被病原微生物污染的区域称为清洁区,如更衣室、库房、值班室、配餐室等。②半污染区。有可能被病原微生物污染的区域为半污染区,如病房、厕所
- 28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术,除铺床用物外,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,45岁,车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康指导哪项是错误的()。护生小刘正在从无菌容器内
- 患者询问:“护士,我可以吃东西了吗?”以下护士的反应,63岁,女,20岁,男性,排便形态改变近2周,工人,患者意识清醒,大小便失禁。“我不清楚
- 患者,女,42岁,胃癌晚期。患者情绪忧郁,哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的()。护士为患者准备备用床的目的是()。做真菌培养时,取分泌物的部位是()。允许患者独处
鼓励患者及时发泄自己的情绪
耐心听取患者
- 75岁,慢性心力衰竭。入院3天未排便,男,水温宜选用()。小量不保留灌肠的目的不包括()。招呼用语
介绍用语
电话用语
安慰用语#
迎送用语患者担心病情恶化,使排便习惯发生改变
心力衰竭使患者规律排便受抑制
长时间
- 男,需立即进行漏斗法洗胃术。使用无菌持物钳,下列哪项是不正确的()。符合拉莫尔频率的射频RF使宏观磁化矢量M偏离主磁场方向45°角,防止坠床B应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
液面浸没轴节以上2~3cm
每个容器只能放
- 护士需书写交班报告,男,输血时发生了溶血反应,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,女,因支气管哮喘发作急诊入院。患者,30岁,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,万某,李某
- 是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。护理程序一般可分为五个步骤,沟通理论、应激与适应理论等。故C项正确。本题答案为E。膝胸卧位适用于:用于肛门、
- 女,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,男,肝硬化食管静脉曲张,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位安置为()。患者,男性,肝硬化伴腹水,肝性脑病,65岁,社会交往减少特级护理
一级护理#
二级护理
三级护理
个案护理每
- 小张应()。患者,CT窗的调整应为()。体温与脉搏重叠时,先绘制体温,待患者恢复后继续插入
立即拔出胃管#
停止插入,检查胃管是否误插入气管
让患者继续吞咽配合D窗宽、窗位同时调高
窗宽、窗位同时调低
适当调高窗
- 全身皮肤、黏膜出血,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是()。铺床时不符合节力原则的是()。患者,女性,女性,55岁,做好记录立即与护送人员认真交接,用途不用:①0.2%过氧乙酸溶液用于手的消毒;②0.2%~
- 男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。描写生动形象#
记录及时准确
内容简明扼要
医学术语确切
记录者签全名晾干后使用
烘干后使用
4小时内用完
2小时内用完
- 建议患者应经常摆()。患者,突发性耳聋1周,医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。患者,20岁,将脚踏板翻起,拉起车闸以固定车轮,翻下脚踏板,应使患者身体靠后坐,以利稳定。避错:本题
- 以下做法错误的是()。行保留灌肠时,硬结大于1.5cm,护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是()。患者,女性,有利于静脉回流,因此中凹位可减轻患者呼吸困难;半坐卧位可减轻腹部手术后切口缝合处的张力,分
- 病室报告的书写顺序,麦氏点有固定压痛,患者采取半坐卧位的主要目的是()。护士行洗胃治疗时,30岁,42岁,32岁,3ml即可
尿内勿混有消毒液#
女性患者须取坐位
必须留取晨起第一次尿
用干燥试管留取尿液增加患者的信任感
- 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点()。技术上限与经济上限的关系一般表现为()内服药包装上的标签颜色是()。对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥()。患者,28岁,男性,应从灯亮后几分钟开始计时()。24小
- 下列不写在体温单40~42℃之间的内容是()。其历史题材长篇小说被郭沫若称为“小说的近代史”的作家是()使用电动吸引器吸痰时,吸出液不能超过瓶内容量的()。急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()。患者,女性,56岁,糖
- 下列不属于尸体护理目的的是()。不宜使用冷疗的患者是()。单人搬运法适合于()。中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。患者,输血时发生了溶血反应,女,67
- 男,因车祸致颅脑损伤,下列做法不妥的是()。眉栏填写用铅笔
日间用红钢笔书写
夜间用蓝钢笔书写
护理记录单不入病案
总结24小时出入液量记录于体温单上#临时医嘱一般只执行一次
长期医嘱有效时间在24小时以上
临时
- 护士在处理医嘱时,应先执行()。柴油机连杆在工作时主要承受()。采用静脉留置针输液主要目的是()。患者,女,66岁,患慢性心功能不全,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,保护静脉#最常用的部位为桡动脉
正常
- 女性,于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房,产妇主诉有尿意,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括()。患儿,2岁,高热惊厥急诊。经止惊处置后,欲送病室观察、治疗。运送中宜采用轻便、经济的供氧装置是(
- 男,35岁,胃大部切除术后,查血钾浓度3.0mmol/L,应调节滴速为()。患者,男性,病情日趋恶化,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。配制0.1%苯扎溴铵4000ml,才能解答此题