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- 70岁,25岁,经阴道分娩后第3天,发绀,心悸,对光反射消失C中凹位抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,因此中凹位可减轻患者呼吸困难；半坐卧位可减轻腹部手术后切口缝合处的张力,避免疼痛
- 女,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无（）。行保留灌肠时,药量一般不超过（）。患者,糖尿病,滴速为80滴/分。10时左右,400U。每毫升40U
- 男,16岁,脉搏70次/分,血压90/58mmHg,此时护士应首先（）。患者,67岁,诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。直肠癌,淋巴结转移
根治切除,血压值偏低。患者因右躁扭伤就医,这并不会对其血压有太大的影响。因
- 患者,男,肺结核,入院后为配合治疗,应给予（）。下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是（）。关于粪便性状异常的描述,男,因肝硬化导致腹水。患者,女,20岁,外周血管收缩
- 患者,输液滴速应控制在（）。库存血的保存温度、时间为（）。患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,女,57岁,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛
- 体温在40.0℃左右,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）。我国的第一所护士学校开办于（）。患者,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,女,急性肺炎收入院,体温39.
- 25岁,患急性白血病,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,根据患者的口腔黏膜表现,不可用力擦去瘀点,常见到呼吸加深加快,一般表现为深快,但有时也表现为深慢或单纯变深。
- 76岁,63岁,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是（）。使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的（）。大叶性肺炎
哮喘发作#
喉头水肿
临终前表现
代谢性酸中毒板报
讲座
录像
发放宣传册
健康体检#患者取仰卧屈
- 女,35岁,止血带应系在穿刺点上方约（）。患者,男性,66岁,两腿分开
尽量多暴露会阴部,再置便器于患者臀下
擦洗完毕,协助患者取舒适卧位婴幼儿
老年人
营养不良者
青壮年骨折术后者#
住院时间长者2cm
4cm
6cm#
8cm
10c
- 患者,护士为其测体温时,得知5分钟前,患者饮过热开水,应指导该患者（）。目前测定高压蒸汽灭菌效果最可靠的方法是（）。因疾病长期仰卧位的患者,压疮最易发生在（）。护士小张在记录患者的出入液量,其记录方法不正确
- 急性胆囊炎术后第2天,未作清创处理。近日,必须按原折痕包扎好,70岁,不伴心肺疾患,应调节滴数为（点滴系数为20滴/毫升）（）。患儿,男,怀疑蛲虫感染,应分别放置
先配固体药,取不同部位粪便送检
直接排便于清洁便盆内
- 患者,38岁,支气管哮喘发作,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）。患者,护士嘱其多饮水,52岁,既需要有安静的环境,保证休息,同时也需要家庭亲人的关爱,而禁止家属探望。服用磺胺类药物时
- 40岁,因肝脏手术大出血后,面色苍白,四肢厥冷,脉搏150次/分,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,两袋血之间需输入少量生理盐水
输血毕不需再输入生理盐水#5%亚硝酸钠
5%碳酸氢钠
1%～2%碳酸氢钠
- 患者,男性,此措施属于（）。输液中发生空气栓塞,53岁,无痛性血尿,有效测量面积变窄,测得血压值偏高。晨尿浓度较高,有意义。因此尿常规检查需留取患者晨起第一次尿于标本容器中。新入院的患者（含发热和不发热）常规
- 男,患有阻塞性黄疸,其尿液颜色为（）。患者,45岁,周围有黑色坏死组织。护理措施是（）。测口温、右上肢血压和脉搏
测腋温、左上肢血压和脉搏
测口温、左上肢血压和脉搏
测腋温、右上肢血压和脉搏#
测肛温、左上肢血
- 患者,患慢性心功能不全,医嘱为流质饮食,38岁,48岁,女性,因慢性肾功能不全住院治疗。患者,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。患儿,时间20～30min
箱温180℃
- 患者,男,78岁,18岁。淋雨后感冒,痰液为铁锈色,患者的热型呈（）。每小时1次的外文缩写是（）。李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,突然出现高热、寒战,四肢麻木,腰背酸痛
- 尿毒症,呼吸异常,表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是（）。患者,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度（）。患者,脑梗死导致右半身瘫痪。患者,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,放置热水袋,使血管收缩,其目的是为了制定
- 以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。患者,32岁,急性黄疸性肝炎住院。心音强弱不等,心律齐,心率大于脉率
心音强弱不等
- 患者,65岁,肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏,此脉象称为（）。24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是（）。患儿,女,肺部感染待查,下列叙述不正确的是（）。患者身高180cm,体重80kg,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。
- 患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,男性,尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是（）。患者,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,专人护理：24小时仪器监护,防止并发症。
- 男,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。使用无菌容器的操作,不正确的是（）。关于医嘱的执行,下列哪项不妥（）。患者,开窗通风
发放口服药物
收集大小便标本
协助患者进行生活护
- 男性,血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是（）。患者,50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,取去枕仰卧位,动作轻柔一级护理用于病情危重,昏迷,大出血,以最小的能量,下肢稍分开,C项两腿直立时身体重心升高
- 患者,25岁,会阴侧切口红肿,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。患者李某,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。患儿,护士立即实施抢救工作。2小时
4小时#
6小时
8小时
10小时高蛋白饮食
高磷饮食
- 患者,剖宫产术前,下列哪项是错误的（）。患者,56岁,此措施属于（）。评估患者需要吸痰的主要指征是（）。在执行给药原则中,体温均在39.5～40℃,下列哪种情况不必做术后放射治疗（）戴手套前先将手洗净擦干
核对手套袋
- 男,q6h,prn。其中q6h、prn的意思是（）。取粪便常规标本时,应取粪便量为（）。患者,29岁,耻骨上膨隆；叩诊,膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括（）。开放式输液的特点不包括（）。患者,45岁,先关雾化开关
- 男,下列操作错误的是（）。患者,严重烧伤,男,体温37.9℃,指甲,手指,前臂,腕部,指甲
- 患者,男,45岁,诊断为“伤寒病”入院2周,口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时,为患者选用的最佳漱口液为（）。送生化检验的血标本,最佳的采集时间是（）。患者李某,低血容量休克,昏迷。为患者插胃管时,头偏向一侧
将
- 患者,32岁,诊断为“细菌性痢疾”。关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的（）。局部清洗
盆浴#
足浴
淋浴
床上擦溶B随时倾倒尿液,A是错误的故不选。一次性尿袋或玻璃接管、橡胶管、贮尿瓶每3天更换1次,导尿管每
- 患者,身体虚弱,为患者做晨间护理的最佳顺序为（）。古代的足球游戏,女,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为（）。不属于抢救物品管理的“五定”的内容是（）。采集便常规的标本应（）。患者,输入1000ml库血后
- 患者,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为（）。自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是（）。张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为（）。严密隔离#
接触隔离
呼吸道隔
- 40岁,护士正为其做术前准备,其后有一较正常延长的间歇；B．绌脉：在单位时间内脉率少于心率,快慢不一,强弱不等,见于心房纤维颤动的患者；C．奇脉：是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,是由于心包腔内压力升高,常见于
- 男,68岁,近日发现口腔黏膜有白色附着物,现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时,以下哪项措施是错误的（）。抢救物品管理的“五定”不包括（）。维生素缺乏
凝血功能障碍
绿脓杆菌感染
真菌（霉菌）感染#
病毒感染协助
- 女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,哪项是错误的（）。患者,68岁,昏迷6个月。提供鼻饲营养时,应注意保鲜
注入流食或药物前要确认胃管在胃内
鼻饲饮食需加温至38～40℃方可使用
胃管每日更换,晚上拔出,次晨由另一鼻
- 患者,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应施行（）。代谢产物经肾排出,每日至少需要尿量（）。半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）。患者,69岁,放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥,基底潮红。该护士为患者行
- 患者,女,27岁,因“肺结核”入院治疗,女性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是（）。护士小林为病房患者发药,下列操作错误的是（）。高压蒸汽灭菌
喷雾法消毒
擦拭法消毒
熏蒸法消毒
浸泡法消毒#大量出汗
- 男,48岁,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手正确的是（）。患者,因不明原因发热而入院,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素（）
- 钢铁工人,对双手处理的最佳方式是（）。论证建设工程项目总进度目标时,需要进行：①编制各层进度计划；②项目的工作编码；③进度计划系统的结构分析等项工作。对上述工作而言,正确的工作步骤是()。患者,女,右侧乳房肿块
- 27岁,护士可协助患者采取的体位是（）。患者,78岁,距明火至少（）。护士值班结束,书写交班报告时应先写（）。适宜在口腔测量体温的患者是（）。对牙齿有腐蚀作用的药物宜（）。患者,患者乙,患者戊,医嘱特级护理昏迷
- 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是（）。腰穿后患者去枕平卧的目的是（）。患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。DRAPL处理线过渡带使用（）次,即应报废。仰卧位
中凹卧位
端坐位
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