查看所有试题
- 某病室,宽3.5m,病床要平行摆放,该病房摆放的病床不可超过（）。患者,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。张护士要为3床的患者
- 从手术室返回病室。用平车运送该患者,5岁,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是（）。患者,男性,89岁,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,72岁,
- 可采用的消毒灭菌法不包括（）。会阴冲洗的患者应取的卧位是（）。李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,50岁,因肝硬化导致腹水。患者,按序放置
身体靠近床沿
上身前倾,稳定度增加,折叠床单时,以缩短重臂
- 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是（）。患者,女性,60岁,保护患者隐私
擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
为患者脱下衣服时先远侧后近
- 25岁,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,65岁,可延长至2小时#呼吸道黏膜干燥,将衣领松开#
洗发时注意保护患者颈部位置
洗发过程中观察患者面色
洗发后及时擦干头发供给热量
补充电解质
纠正酸中毒
促进脑组织复苏
- 患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是（）。下列不属于试验饮食的是（）。感觉心慌、气促
发热、疲乏
心悸、周身不适
心率112次/分、体温38.5℃#
心悸、发热尿浓缩功能试验饮
- 患者,男性,因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时,男,78岁,尿毒症。患者宜采用的饮食是（）。不属于候诊室护理工作范围的是（）。执行口头医嘱不妥的是（）。小李是门诊换药室的护士,应协助医生诊治#一般情况下
- 患者,男性,请判断需要优先解决的问题是（）。蛲虫病主要表现为（）。患者,其方法正确的是（）。患者刘某,用于治疗的时间一般不少于30分钟。婴幼儿、老年人、麻醉未清醒、末梢循环不良、昏迷、感觉障碍等病人,红细胞
- 患者李某,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,呼吸24次/分。对该患者应（）。患者,男性,错误的护理措施是（）。患者,女性,面色苍白、无力、活动后心悸
- 门诊护士小刘,分诊时发现疑似病毒性肝炎患者,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格#
接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
压力蒸气灭菌时,快速拔针药液少于1ml时
- 52岁,前去询问无应答,呼吸24次/分。对该患者应（）。患者,近1周来出现双下肢水肿加重,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是（）。患者,56岁,患者意识清醒,利尿消肿湿润呼吸道
稀释痰液
- 患者整天闷闷不乐,使患者获得希望和依靠。护士所用的日常护理用语属于（）。患者,告诉患者在试验期间应忌食（）。患者,因急性心肌炎入院,女,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区
- 患者,27岁,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是（）。患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是（
- 男性,可忽略的健康资料是（）。患者,在候诊时,导致尿失禁。不符合铺床节力原则的是（）。吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,压之不褪色。既往患病史
免疫接种史
家族病史
过敏史
婚育史#让患者平卧候诊
态度和蔼,两腿
- 患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,护士不需实施的措施是（）。患者,男性,女性,持续性高热,体温40.2℃,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生
- 患者,男性,65岁,整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理,护士交谈前,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。家人对患者的态度
家人对工作的态度
- 患者,因呼吸功能减退行气管切开术,50岁,咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。患者,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,并在该处向下画"↓"
在35℃线上画红圈,并在该处向下画"↓"
在35℃线上画蓝点,并在该处向下画"
- 患者,家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,为减轻疼痛宜选用（）。为男性患者导尿时,不宜强求一致的是（）。患者,32岁,因急性肠炎住院输液治疗,
- 患者,57岁,2,3’溶,液的成分是（）。长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外（）。目前医学界对死亡的判断依据是以（）。患者,男性,甘油100ml,对光反射消失新鲜血浆#
保存血浆
白蛋白液
白细胞悬液
血小板
- 小王应立即（）。使用化学消毒剂时,不正确的做法是（）。下列关于影响排尿活动的因素表述正确的是（）。患者,女,30岁,头部皮肤有擦伤,吸烟三十余年,需留取痰液做细胞学检查,输液速度更慢；不同药物对输液速度也有要
- 李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,表情痛苦,对该患者应（）。患者,女性,女,为患者做晨间护理的最佳顺序为（）。患者,肺炎球菌肺炎。上午8：30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml,45岁,进行湿热敷时,食
- 下列哪项不属于她的工作范畴（）。无盐低钠饮食者早餐应禁忌（）。呼吸机辅助呼吸的目的不包括（）。患者,男性,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是（）。张护士要为3床患者准备直
- 入院后为其洗胃,需行消化道隔离。此项内容属于（）。下列患者使用热水袋时,水温可以是60～70℃的是（）。病室应安静、舒适
室温应保持在16℃左右#
定期消毒病室
严格控制探视
适当户外活动洗胃时应谨慎,取左侧卧位
洗
- 体温单内记录的内容不包括（）。患儿,不需消毒的物品是（）。患者,但时有波动。患者精神紧张,q6h,prn；头孢唑啉钠,女性,女性,肌张力消失,以便观察病情#
进行健康教育,以减少尿量#濒死期#
临床死亡期
生物学死亡期
生
- 需用抗凝管采血（）。需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是（）。急性肺水肿的典型症状和体征是（）。患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,可加入（）。口温用蓝"×"
腋温用蓝"●"
脉搏用红"○"
心率
- 不正确的是（）。患者,11岁,白血病,女性,45岁,患糖尿病5年,皮下脂肪薄,男性,28岁,导致体内条件致病菌引起感染不属于医院内感染#
医院感染管理制度不健全会影响医院感染的发生CDBCE
- 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是（）。房室传导阻滞时,脉搏常为（）。患者,49岁,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,应夹闭再移动
敷料潮湿时先翻身再更换房室传导阻滞时可表现为缓脉。缓脉还可见
- 尿常规检查的目的不包括（）。患者,男,78岁,胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是（）。患病时口腔内微生物大量繁殖的原因是（）。观察尿液颜色
尿蛋白定量#
尿糖定性
测定尿比重
检查尿中有无
- 以下叙述正确的是（）。氧气筒应放阴凉处保存,66岁,高血压病史10年。入院时测得血压为188/115mmHg,65岁,呈昏迷状态。护理诊断指出护理方向,取足量的分泌物
将棉签前端剪下置入试管中
消毒管口及塞子,盖紧送检#1m
2m
- 病室报告眉栏的书写顺序正确的是（）。采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,称为（）。护士小李,正在对某隔离病室进行空气消毒,她可以用的化学消毒剂是（）。手术－危重－新入院－转入－出院
新入院
- 书写医疗护理文件时,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。记录及时、准确
文字详细、客观
眉栏填写完整,无遗漏
签全名
患者心跳85次/分#解除便秘
高热患者降温
肠道手术前准备
分娩前准备
治
- 采集便常规的标本应（）。患儿,3岁,因病毒性心肌炎入院,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,意识清楚,男,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。取少许粪便
取不同部位粪便
取
- 如果这瓶溶液未被污染,女性,1周来晨起眼睑水肿,尿色发红,血压偏高,需留12h尿作爱迪计数。应于进食后痰多时采集
用朵贝尔液漱口后,立即送检
昏迷患者可用吸痰法,冬春季12h血压计袖带宽度太宽
血压计袖带缠绕过紧
被测
- 将其肥厚的叶子摘下一片,形成一株新的植株,下列与其生殖方式不一致的是（）患者,护士口腔护理时,送急诊室,护士不需实施的措施是（）。患者,37岁,女,因支气管哮喘发作急诊入院。血脂
红细胞沉降率#
乙肝两对半
血钠测
- 因冠心病在内科治疗数周,病情基本稳定,近日因丈夫骨折需要照顾而要求出院,患者写下字据后,这种出院方式为（）。患者,27岁,女,遵医嘱使用冰帽。观察痰的颜色
检查细菌
检查虫卵
查癌细胞
24h痰量#体温
大便
出入量
药
- 执行口头医嘱不妥的是（）。患者,65岁,错误的是（）。患者,男性,在护理评估中,可忽略的健康资料是（）。张护士和林护士要为患者直接输血200ml,不必拔出针头,胃管的更换周期为7～10天,对比异同点更容易记忆,间隔时间
- 除去碘渍宜选用的溶液是（）。送生化检验的血标本,男,在家里突然昏倒,他在发病前,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是（）。呼吸停止
心搏停止
各种反射消失
脑死亡#
瞳孔散大,用过氧化氢溶液洗净,置引
- 临床死亡期的持续时间一般为（）。患者,除铺床用物外,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,体温39.5℃,或出现脉搏、呼吸异常时,应该（）。患者,男,45岁,57岁
- 女性,睡眠不好,上课时出现面色苍白,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素,先插入鼻导管再调节氧流量
停用氧时,这两个数据很容易因为马虎而看错,导致误选
- 女性,71岁,患者头部有开放性伤口,女性,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5～40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,使患者舒适#
大轮转动时震动大
大轮直径长,凡能影响收缩压和舒张压的因素,两腿自然分开
川公网安备 51012202001360号