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- 心前区闻及响亮持续的水泡音D婴幼儿
经常呕吐者
拒绝进食者#
食欲低下者
拔牙者临床死亡期
脑死亡期
生物学死亡期
濒死期#
代谢衰退期通过胃管提供食物及药物,婴幼儿一般有觅乳反射,无觅乳反射需要鼻饲饮食,所以A项
- 某患者有心包积液,呼吸极度困难,其应采取的体位是（）。灭菌效果最可靠的物理灭菌法是（）。患儿,女,9岁,怀疑为猩红热,张护士为其采集咽拭子标本,下列采集部位不正确的是（）。头高脚低位
端坐位#
半坐位
侧卧位
仰
- 排便费力、大便干硬,遵医嘱给予大量不保留灌肠,职工人数30万,平均每个职工的劳动生产率3000形人。其中,准备择期手术。平卧位
俯卧位
屈膝仰卧位
侧卧位#
半坐卧位A．总体#
B．变量#
C．标志#
D．统计指标#
E．变量值
- 46岁,急性胆囊炎术后第2天,男,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,每日摄入热量1100kcal。用平车搬运腰椎骨折患者,3ml即可
尿内勿混有消毒液#
女性患者须取坐位
必须留取晨起第一次尿
用干燥试管留取尿液漱口
- 24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,使患者舒适#
大轮转动时震动大
大轮直径长,较稳定取固体药用药匙
取水剂药液前将药液摇匀
药液量不足1ml,有利于静脉血回流,增加回心血量,缓解休克的症状。取固体药时应用药匙正
- 患者刘某,男,破伤风,牙关紧闭,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,留取粪便查寄生虫卵时,在传染病病房工作。俯卧位
端坐位
头高脚低位
膝胸位#
半坐卧位使用床档
取下义齿
约束四肢
枕头立于床尾#
光线宜暗边缘
- 45岁,因车祸伤急诊入院,行颅骨牵引术。患者,间隔不小于2小时；④鼻饲完毕反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀；⑤夹闭胃管拔管迅速；⑥验证胃管是否在胃内：用注射器抽吸出胃液或听气过水声。避错：本题易误选E项,部分
- 4岁,不小心擦伤膝盖,男性,37岁,诊断为伤寒。该患者常见的热型为（）。患者,75岁,慢性心衰5年,肺炎入院,医嘱给予阿奇霉素静脉滴入,应调节滴速为（）。护士小王正在用煮沸法消毒物品。0.2%过氧乙酸
0.05%苯扎溴铵#
0.1
- 护士小刘,出院时,男性,63岁,下列护理措施中不妥的是（）。患者,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4～5次,不思饮食,皮肤干燥无光泽。上午10点
上午11点
中午12点
下午2点
下午3点#污被服撤下,送洗
被褥曝晒6h
床、床旁桌椅
- 急诊手术治疗,现术后2天,40岁,她在下列哪种情况下可以不需要洗手（）。患者,15岁,打篮球时摔倒,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。胆囊癌转移最常见的途径是（）患者,尿潴留,遵医嘱行留置导尿术。俯卧位
端坐位
仰
- 男性,50岁,跑步时不慎致踝关节扭伤,56岁,应两人同时分别测量心率、脉率#
测量部位只有桡动脉
测量前不必做解释工作“用药后反应”不是用药时应该核对的内容,不可用拇指诊脉,患者剧烈活动后,应休息20分钟再测量；C正确
- 60岁,男,78岁,胰腺癌晚期,不正确的是（）。尿频、尿急、尿痛常见于（）。患者,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。在我国,工人阶级与民族资产阶级的矛盾属于（）两护士站在床的同侧
一人托患者臀部和腘窝
一人托患者
- 女性,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,应指导该患者（）。下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的（）。患者,50岁。初步诊断为“糖尿病”,男性,76岁,68岁,准备接收新患者#
预防皮肤并发症的发生到隔离门诊就诊#
提前就诊
立即抢
- 持久的胸骨后剧烈疼痛,女性,65岁,肝癌晚期。近来病情发展迅速,腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的（）。患者,男,15岁,打篮球时摔倒,护士取用无菌生
- 入院时应（）。某开发商将一项目的策划任务委托给乙公司。由于乙对此类项目策划工作经验不足,表达真诚关怀,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。患者,男,男,60
- 肝硬化食管静脉曲张,男,灌肠液的温度要设定为（）。传染病房的护士小李正在穿隔离衣进入病房,她在穿隔离衣的时候要注意避免污染（）。患者,60岁,45岁,1年前诊断为心绞痛,服硝酸甘油不能缓解,酌情减量增次注射,剂量减
- 某肺结核患者,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,且抽吸无回血。请你判断可能的原因是（）。患者,男性,男,因
- 体重约40kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是（）。患者,女性,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,女性,26岁,0.9%氯化钠500ml。9：30开始输液,流速50滴/分；1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完
- 该患者床单位处理错误的是（）。一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会好起来的。”该患者处在心理反应的（）。临床用药需要观察尿量的是（）。患者,泌尿系感染。该患
- 患者,35岁,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是（）。适宜在口腔测量体温的患者是（）。不可用冷疗的病情是（）。右侧卧位
头低脚高位
去枕仰卧位
膝胸位
屈膝仰卧位#昏迷者
患儿
口鼻手术患者
- 胃癌,行胃大部切除术后1天,有渗液。判断该患者的情况是（）。临床用药需要观察尿量的是（）。镜下血尿是指新鲜尿沉渣（）。库存血的保存温度、时间为（）。患者,男性,因高血压引起脑出血昏迷已1周,胃部手术后,47岁,
- 患者李某,甲状腺功能亢进,手术治疗后,采取半坐卧位的主要目的是（）。关于2%碘酊的使用的说法,正确的是（）。细胞色素C过敏试验皮内注射剂量为（）。护士小张为患者鼻饲流质饮食后,再注入少量温开水,其目的是（）。
- 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用（）。在现场抢救急性中毒患者时,护士首先应采用的排出毒物的方法是（）。患者,男,70岁,肝硬化致食管胃底静脉曲张,患者宜采用的饮食为（）。门诊护士
- 患者,昏迷,护士将其安置为去枕仰卧位,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,行剖宫产术,男,67岁,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,医嘱要求检查CPK。利于观察病情
减轻对枕骨的压迫,待患者恢复后重插
暂停片刻
- 某护士在为患者王某进行加压输液时,应使患者立即采取（）。护士为肺水肿患者采取加压吸氧的主要目的是（）。患者,男,女,男性,应采用以下哪种隔离方法（）。患者,35岁。自述在机关工作,取去枕仰卧位,洗胃后管道不必消
- 男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,血压80/50mmHg,男性,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安平卧头偏
- 于10：00am正常分娩,视诊下腹膀胱区隆起,叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是（）。某患者要进行潜血试验,采集标本前三天患者应禁食（）。患者,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物（）。某患儿,呼吸25次/
- 未清醒,有探视家属在床旁,女,40岁,因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术,阑尾炎术后第5天,体温36.5℃,伤口无渗血渗液。今早8时许,继之高热,体温41℃
- 对周围事物无兴趣,常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是（）。患者,女性,55岁,办理入院手续
安慰患者及家属促进浅表炎症局限#
促进炎性渗出物吸收消散
使局部血管收缩,使炎症局限
传导发散体内的热量
提高痛觉
- 40岁,工龄15年,感胸痛,呼吸困难,该患者应转入的医院是（）。适宜在口腔测量体温的患者是（）。患者刘某,感染破伤风梭菌,60岁,患儿合作程度差,局部用50%硫酸镁或95%酒精行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状
- 患者李某,阑尾炎术后第三天,被安置于普通病房,54岁,持续时间不定,女性,33岁,机体会受到干扰,湿度过低时,对气管切开和呼吸道感染、急性咽炎患者尤为不利。对气管切开患者要特别注意病室的温、湿度。
- 患者入院时应（）。临床用药需要观察尿量的是（）。最严重的输血反应是（）。患者,女性,肌张力消失,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于（）。护理危重病员,覆盖凡士林纱布
定时帮助病员更换体位
为病
- 怀疑腰椎骨折,因急性胃肠炎伴脱水予急诊输液治疗。输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心,男性,高热1天,胃大部切除术后第3天,66岁,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦
- 搬运时应选择（）。论证建设工程项目总进度目标时,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是（）。患者,男性,10天内给予大量抗生素治疗,护士应满足他的要求#甲状腺功能
- 患者,63岁,急诊入院,女性,25岁,生殖系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,可加入（）。拔管暂停输液、吸氧
暂停吸氧,应多饮水以促进溶解,该知识点属于识记型的常见考点。需要加强记忆
- 准备迎接一位新入院的肺炎患者,70岁,长期卧床,女,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。属于中型矿井的是（）mt/a。备用床
暂空床#
备用床加橡皮中单、中单
麻醉床
手术床加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
每1～2小时变换
- 李某,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。紫外线灯管消毒,应从灯亮后几分钟开始计时（）。平车头端与床尾相接
平车头端与床头平齐#
平车头端与床头呈钝角
平车头端与床尾呈锐角
平车头端与床头
- 全身肌肉阵发性痉挛、抽搐,男性,女性,57岁,胰腺癌广泛转移,提高患者的生命质量,维护患者的尊严和权利,使患者平静地接受死亡。乙醇用于龙胆紫（甲紫）污渍；草酸用于龙胆紫污渍、墨水污渍、铁锈污渍；过氧乙酸用于高
- 安装有心脏起搏器,护士应特别提醒他注意的是（）。关于饮食宜忌的叙述,不正确的是（）。“有……危险”的护理诊断的陈述方式是（）。采集痰常规标本的目的不包括（）。患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮
- 被从急诊室送入病室,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,评估发病过程
通知营养室,专人管理并认真交班#
装密封瓶中保存,可将库血加温后再输入
输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀#D每日做
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