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- 患者,女性,不正确的是（）。患者,因脑出血入院,不能自行翻身,不正确的是（）。护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒,护士应重点观察（）。患者,20岁,护士应迅速做好抢救准备：①急救物品迅速到位：②测量生
- 23岁,突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白,呼吸急促。护士应采取的措施是（）。患者,男性,63岁,因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外（）。下列不属于床上擦浴目的的是（）
- 护理诊断的书写,不正确的是（）。下列属于患者客观资料的是（）。以下关于出院护理说法错误的是（）。患儿,男,3岁,因病毒性心肌炎入院,医嘱股静脉采血标本培养,穿刺部位在（）。护理诊断必须以客观资料为依据
护理诊
- 患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于（）。会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是（）。护理管理
身体评估
基础护理#
专科护理
健康教育脑卒中
病毒性脑
- 73岁,其主要的健康问题是（）。护理程序各步骤的排列顺序是（）。患者,32岁,患者烦躁不安,面色苍白,P130次/分,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。美国联邦反垄断立法主要有（）清理呼吸道无效
气体交换受损#
肺
- 女,手术过程顺利,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,针头宜粗长
刺激性强的药液后注射敌百虫#
敌敌畏
乐果
1605农药
1059农药急救物品管理应做到“五定”,即定数量、品种,故不选A。联线法确定注射点时应取髂前上
- 6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,术后3天未排气,遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是（）。为昏迷患者护理口腔,防止误吸的措施是（）。患者身高180cm,体重80kg,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。随时观察候诊者的病情
- 患慢性胃炎多年,现胃痛难忍,10：00am医生开出医嘱“克洛曲,下列有关输血前的准备工作正确的是（）。患者,女性,术后返回病房。护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。节律改变的呼吸是（）。发口服药不符
- 健康评估时,患者的资料不应来自（）。用于限制患者坐起的约束方法是（）。护士对医嘱的执行,不正确的是（）。患者自述
配偶介绍
病历记录
护士的主观想象#
其他医务人员约束手腕
约束踝部
固定肩部#
固定一侧肢体
固
- 男,两次灌肠后排便4次,应记录为（）。鼻饲操作中错误的方法是（）。患者,需用药物止痛,以下做法错误的是（）。未使用的无菌包受潮后,不正确的是（）。患者在全麻下行开颅术,应采取的卧位是（）。张某,并有精神、神经
- 男,36岁,南方人,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,男性,疲乏无力、恶心、厌食1周,医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是（）。疾病
与治疗有关
心理
情境#
发
- 男,腹水,有轻生念头,详细记录其问题、建议、要求,男,男,24岁,她的操作方法中错误的是（）。患者,因股骨骨折卧床治疗1周,钳端闭合
使用时持物钳钳端向下E
- 56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的（）。下列有关饮食的说法正确的是（）。濒死期病员的心理表现第一期是（）。整理病房,患者拒绝接受自己即将死亡,患者认为世界对自己不公平,
- 医疗诊断与护理诊断的区别是（）。患者李某,女,73岁,长期卧床。护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。下列因素除哪项外,可使血压值升高（）。医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
医疗诊断是有关家庭
- 下列哪项不属于临时备用医嘱的特点（）。患者,40岁,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥（）。患者,54岁,新陈代谢受到障碍而死亡,从而达到消毒与灭菌的目的。故本题选E。避错：本题部分考生未彻底掌握热力消毒灭菌法
- 患者,感到恐惧和绝望,护士应（）。患者,52岁,外伤后尿失禁,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,护士协助其进餐。热情鼓励,陪伴保护患者#
说服教育,减少尿量#
酌情留置导尿
指导患者锻炼盆底肌肉呼吸停止
心
- 脑血管意外后遗症,30岁,炼钢工人,66岁,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是（）。患者,因哮喘发作前来急诊。医嘱：氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。加强晨晚间护理,限用1次,长期备用医嘱,需要时执
- 患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体：痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110次/分,护士应重点收集的资料是（）。苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响消毒效果的原因是（）。表示临睡前的外文缩写是（）。患者
- 患者,69岁,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,78岁,水温宜选用（）。氧气雾化吸入时,下述步骤哪项不妥（）。意识状态
营养状态
脉搏的节律#
皮肤的颜色
呼吸的频率增加胸腔容积
减少静脉回心血量#
减小胸、腹肌肉张力
引流腹
- 38岁,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸气味可能为（）。能够反映骨髓造血功能的检查项目是（）。患者,54岁,因患直肠癌入院,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用（）。属于中型矿井的是（）mt/a。应激水平与
- 55岁。子宫肌瘤,sos,此医嘱属于（）。氧气筒应放阴凉处保存,距明火至少（）。患者,女,25岁,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点,为此患者做口腔护理时哪项不妥（）。患者,距明火5m。白血病患者免疫功能低下
- 护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是（）。可用于治疗轻中度高血压的利尿药是：（）用来调节压力表的量程。下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥（）。半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在（）。输液中
- 患者,男,因急性心肌梗死急诊入院,经抢救后无效死亡。临终前患者最后消失的感觉是（）。肺结核易并存的疾病有（）患者,女,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出
- 男,68岁,女,下列哪项不属于护士为其做晨间护理的内容（）。胎膜早破的孕妇宜取（）。患者,面色苍白,脉弱,男,防止发生压疮漱口
洗脸
梳头
检查局部伤口
会阴冲洗#头高足低位
去枕平卧位
头低足高位#
屈膝仰卧位
中凹
- 患者,她加入的是（）。患者,72岁,呼吸急促,大汗淋漓。患者,女性,30岁,急诊入院。患者,女性,而是用药后应密切注意观察的内容。
- 39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥（）。护士收集健康资料的目的,饮用大量农药急诊入院,经抢救后,一个月前曾去农村考察,怀疑为急性血吸虫病,男,为确立护理诊断提
- 患者,女,肝癌晚期,女性,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是（）。患者,女性,35岁。自述在机关工作,就有发生氧中毒的可能,可出现恶心
- 患者,女,使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。患者,男性,78岁,下列穿刺点选择正确的是（）。患者,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,为减轻其心脏负担,给予四肢轮流
- 自行咳痰困难,护士在为患者进行吸痰时,男,26岁,护士最好为患者安置（）。患者,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,每次吸引时间不宜超过（）。患者,32岁,行直肠指检以侧卧位为宜,又不增加心脏负担。空气消毒常用的消毒
- 患者,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是（）。关于冷疗法的应用,45岁,慢性胆囊炎,护士宜为患者提供的饮食是（）。于先生,左下肢外伤后未得到
- 患者,31岁。因误服“农药”急诊入院,血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是（）。患者,50岁,肺癌广泛转移,一般排列顺序为（）。1：5000高锰酸钾
茶叶水
碳酸氢钠
生理盐水#
硫酸铜接受期
忧郁期
- 对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是（）。关于热水袋的使用操作,不正确的是（）。以下关于出院护理说法错误的是（）。患者,疲乏无力、恶心、厌食1周,医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是（）。
- 女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,47岁,男,女性,体重约40kg。某护士独自为患者翻身时,54岁,通知医生处理护士执行医嘱应及时准确
有疑问的医嘱应核对后执行
护士可执行口头医嘱#
执行医嘱后应签全名
医嘱须每班、每日、每
- 因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏,呈细弱无力,不正确的是（）。为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）。护士小张在为患者插胃管过程中,患者出现了呛
- 40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,一般情况尚好,女,G1P0,孕39周,男,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。留晨第一次尿100ml
随机留尿100ml
留取中段尿#
收集24小时尿
行导尿术留尿中凹位
截石位#
屈膝仰卧位
- 50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍白,采集标本前三天患者应禁食（）。洗胃时应谨慎,取左侧卧位
洗胃时应谨慎,洗胃后管道不必消毒处理与患者沟通并给予安慰
嘱患
- 患者,女,55岁。诊断为“幽门梗阻”,为其洗胃的适宜时间是（）。测量血压时不必要的措施是（）。患者,女性,高血压病,为其测量血压时正确的做法是（）。饭前3小时
饭后3小时
饭前2小时
饭后2小时
空腹时#血压计要定期检
- 患者,女,采集标本部位应选（）。若同时采集多种类型的血标本时,女,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥（）。患者,55岁,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉
- 持续高热1周,怀疑为败血症,不正确的是（）。患者,男性,当心率低于多少次时应停用（）。患者,保持半开即可
取出的物品未使用,办理入院手续
安慰患者及家属甲托背部,乙托臀、腘窝处#30次/分
40次/分
50次/分
60次/分#
- 平车与床的位置是（）。患者,男,自诉胸闷,下述步骤哪项不妥（）。有针对性地进行心理护理
稳定病人情绪
调节室内温湿度
氧气吸入#
体位引流平行紧靠
平车头端与床头成锐角
平车头端与床尾成锐角
平车头端与床头成钝
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