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- 患者,女性,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高。患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能为（）。护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。局部皮肤感染
压疮淤血红
- 患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是（）。患者,男性,28岁,诊断为疟疾。≤200ml；≥2h#
≤200ml；≥4h
>200ml；<4h
>200ml；≥4h
- 剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的（）。患者,女性,21岁,眼部整形术后。患者上睑肿胀,局部有少量出血。为配合止血,护士可采取的措施是（）。患者头部卧于
- 男,36岁,南方人,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,男性,疲乏无力、恶心、厌食1周,医师指示查谷氨酸氨基转移酶。最佳的采血时间是（）。疾病
与治疗有关
心理
情境#
发
- 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。B
- 口服特比萘芬治疗甲真菌病,不正确的描述是患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是（）。A．具有杀真菌作用
B．对皮肤癣菌尤佳
C．必须在饭后服药#
D．抑制角鲨烯环氧化酶,
- 患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床,操作不正确的是（）。正常状态下,单位重量耗氧最多的器官是（）输液架置于床尾
中单要遮住橡胶单
盖被纵向三折置于门对侧床边
枕头横立于床头,开口
- 女性,67岁,诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是（）。半卧位的目的不包括（）。稽留热
间歇热
不规则热#
弛张热
体温过低利于引流
利于呼吸
利于循环
防止膈下脓肿
利于排尿#半卧位目的在于：①使膈肌下降,胸腔
- 应停止敌百虫#
敌敌畏
乐果
1605农药
1059农药中毒物质不明时,应抽取胃内容物送检,同时用温开水或生理盐水洗胃；要严格掌握每次的灌洗量,即300～500ml；电动吸引器洗胃时,压力为13.3kPa（100mmHg）；若出现腹痛或吸
- 患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是（）。患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。热纱布湿敷
冷敷#
冷、热敷交替
热水袋置于伤侧踝关节
红外线灯照射伤
- 患者,女,32岁,发热待查。医嘱行降温灌肠,灌肠液保留时间应为（）。患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。5～10分钟
10～20分钟
30分钟#
1小时
2～3小时D
- 患者,女,50岁。持续高热7天,每4小时测体温一次,体温在40.0℃左右,24小时体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）。手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为（）。稽留热
弛张热#
间歇热
- 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备（）。备用床
暂空床
备用床加橡皮中单、中单
麻醉床#
手术床
- 可使血压测量值偏高的因素是（）。患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。肢体位置过高
袖带过紧
袖带过宽
袖带过松#
在高热环境中受压部位勤按摩
加强营养
保持皮肤清洁、干
- 患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,再注入少量温开水,其目的是（）。主动体位
被动体位
被迫体位#
专业体位
治疗体位使患者胃内温暖,避免胀气
便于测量和记录
- 患者,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为（）。患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。溶血反应
过敏反应
肺出血
肺水肿#
枸橼酸钠中毒E
- 患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是（）。患者,男,51岁,因哮喘发作
- 漫画《该听谁的》哲学寓意是（）。价值选择是价值判断的基础
价值判断与认识事物的角度有关#
任何事物都是有利有弊的
真理与谬误的界限是相对的价值判断是价值选择的基础,A颠倒了二者关系,说法错误；真理和谬误是对
- 患者,女,76岁,使用呼吸机以增加机体通气量。下列哪项不属于护士对患者进行病情监测的内容（）。患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。两侧胸廓运动对称情况
血气分析结果
缺氧症状有
- 不符合漏出液特点的是（）。患者,男性,23岁,突发性耳聋1周,医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是（）。糖定量类似血糖
非炎症所致
蛋白定量25g/L以下
细胞计数：500×106/L#
细胞分类以淋巴
- 行乙状结肠镜检查的患者,应采取的卧位是（）。不宜作保留灌肠的情况有（）。头低足高位
膝胸位#
侧卧位
俯卧位
截石位老年患者
长期失眠
大便失禁#
慢性菌痢
阿米巴痢疾膝胸卧位时,臀部抬高,肛门显露,便于医生操作。
- 打开的无菌包,有效期为（）。护士小张为患者插胃管,插管过程中,患者表示感觉恶心、难以忍受,小张应该（）。24小时#
8小时
4小时
1～2周
夏秋季4小时,冬春季12小时立即拔出胃管,待患者恢复后重插
暂停片刻,嘱患者做深
- 论证建设工程项目总进度目标时,需要进行：①编制各层进度计划；②项目的工作编码；③进度计划系统的结构分析等项工作。对上述工作而言,正确的工作步骤是()。患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱：复方氨
- 下列不属于门诊健康教育形式的是（）。患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用（）。板报
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健康体检#留晨第一次尿100ml
随机留尿100ml
留
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