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- 1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,凝血酶原活动度35%,诊断慢性肝炎15年,近5天出现畏寒、寒战,脾肋下2cm,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,乏力、厌油、黄疸进行性加深10天,ALT200u/L
- 近2天出现嗜睡,皮下瘀斑,55岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150u/L,进一步检查发现抗-HAVIgG阳性,抗-HBs阳性,反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容,脾侧位可及。实验室
- 男,30岁,脾未扪及,肝功能检查：血清ALT120u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,40岁,巩膜轻度黄染,脾侧位可及。实验室检查：ALT200u,γ-球蛋白40g/L
- 男,30岁,乏力、纳差10余天,查体：无明显黄疸,肝右肋下1cm,肝功能检查：血清ALT120u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,术后恢复顺利。HBV-DNA阳性,HBeAg阴性提示HBV发生了哪种变异()CA．S区变异
B．P区变异
C．X区变
- 巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查：ALT200u,γ-球蛋白40g/L,40岁,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,血清白蛋白30g/L,血清总胆红素30μmol/L。如图所示,在胆红素的肠肝循环中
- 男,30岁,乏力、纳差10余天,查体：无明显黄疸,肝右肋下1cm,脾未扪及,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,术后恢复顺利。对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是()CA．丙种球蛋白
B．丙种球蛋白+高
- 男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,血清总胆红素30μmol/L。女,36岁,低热、乏力,结合影像检查,应考虑为()EA．肝硬化腹水
B．结核性腹膜炎#
C．腹腔转移瘤
D．心源性腹腔积
- 男,40岁,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,γ-球蛋白40g/L,下列哪项说法是错误的()关于图中所示的HAV,球形,由32个壳粒组成20面体对称核衣壳
B．HAV负染后在电镜下可见有实心和空心的两种颗粒
C．实心颗粒为完整的HAV,有传染
- 发现肝硬化３年,血压68/50mmHg,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,血象：WBC4.5×109/L,多核0.40,诊断慢性肝炎15年,近5天出现畏寒、寒战,精神极差,肝肋下未扪及
- 一年前健康体检时发现抗-HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。下列图像最佳诊断是什么()下列图像最可能的诊断是关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点,错误的是()EA．肝脓肿
- 下列哪一项不是重型肝炎发生肝性脑病的常见原因()A．血氨增高
B．短链脂肪酸、色氨酸等蓄积
C．假性神经递质作用
D．颅内出血#
E．脑水肿
- 肝性脑病发生的诱因有()A．上消化道出血#
B．高蛋白饮食#
C．合并严重感染#
D．大量排钾利尿#
E．使用镇静剂#
- 哪种病毒不是嗜肝DNA病毒科的成员()HBV-DNA阳性,HBeAg阴性提示HBV发生了哪种变异()如图所示,HBVDane颗粒核心部分不包括()关于图中所示的HCV基因组,下列哪几项说法是正确的()A．土拨鼠肝炎病毒
B．鸭乙型肝炎病毒
C．
- 男,18岁,乏力、厌油、黄疸进行性加深10天,神志不清1天,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝浊音界7～8肋间,血清总胆红素255μmol/L,凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是()对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效
- 男,40岁,反复乏力、肝区不适5年。查体：慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L。对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿,预防其感染HBV最有效的措施是()DA
- 男,30岁,乏力、纳差10余天,查体：无明显黄疸,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查：血清ALT120u/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,术后恢复顺利。C
- 女,55岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,发热、食欲减退1周,查体：皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,肝右肋下未扪及,无输血史。关于图中所示的HBV感染者血清中三种形式的颗粒
- 肝脾肋下未扪及,1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是()关于图中所示的HBV,下列说法错误的是()拉米夫定的主要作用是()关于图中所示的HBV基因组,下列哪种说法是错误的()
- 女,最近查肝功能发现ALT150u/L,抗-HCV阳性,60岁,近5天出现畏寒、寒战,N0.85,腹水常规：草黄色,多核0.40,17岁,临床上应考虑哪种类型的病毒性肝炎()DEA．急性重型肝炎#
B．亚急性重型肝炎
C．慢性重型肝炎
D．淤胆型肝
- 男,30岁,肝右肋下1cm,2个月前因溃疡病出血,输血1000ml,错误的是()重型肝炎早期腹水产生的主要原因为()关于图中所示的HAV,肝淋巴液回流受阻A．HAV直径27～32nm,无包膜,球形,由32个壳粒组成20面体对称核衣壳
B．HAV负
- 28岁,工人,体检发现巩膜中度黄染,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×1012/L,Hb138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,30岁,脾未扪及,术后恢复顺利。乙型肝炎患者以下哪项是正确()DDA．重叠感染HDV等其他肝炎病毒可顿挫病情
B．
- 如图所示,在胆红素的肠肝循环中,小部分尿胆原由肠吸收后经由何种解剖结构回到肝中()男性,60岁,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,AFP为80.8μｇ/Ｌ,CT检查如图所示,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余
- 关于乙型肝炎患者,以下哪项是错误的()A．重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B．成人感染HBV不容易慢性化
C．乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D．急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化#
E．重型肝炎常并发细菌感染
- 女,肝右肋下未扪及,乏力、厌油、黄疸进行性加深10天,查体：皮肤粘膜明显黄疸,肝右肋下未扪及,肝浊音界7～8肋间,扑击样震颤阳性,既往无肝病史。检查：明显黄疸,结合影像检查,应考虑为()DA．急性黄疸型肝炎
B．急性重
- 发热、食欲减退1周,查体：皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,肝右肋下未扪及,抗-HBs阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。男,结节性增生
- 女,25岁,躁动不安,实验室检查：ALT160u/L,抗-HAV-IgG阴性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。男,40岁,巩膜轻度黄染,γ-球蛋白40g/L
- 诊断慢性肝炎15年,血象：WBC4.5×109/L,L0.15,李凡它试验阴性,多核0.40,近5天出现畏寒、寒战,肝肋下未扪及,血象：WBC4.5×109/L,李凡它试验阴性,肝功能正常
- 25岁,查体：皮肤、巩膜轻度黄染,实验室检查：ALT160u/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,凝血酶原活动度35%,烦躁不安伴牙龈出血,哪一项正确的()下列图像最可能的诊断是()关于图中所示的HBV感染者血清中三种形式的颗粒,由包膜
- 发现肝硬化３年,近5天出现畏寒、寒战,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,N0.85,比重1.016,李凡它试验阴性,多核0.40,黄疸急剧加深,烦躁不安伴牙龈出血
- 脉搏110次/分,腹软,移动性浊音阳性,PLT65×109/L,躁动不安,抗-HAV-IgG阴性,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,血小板减少
B．凝血因子合成障碍#
C．毛细血管脆性增加
D．X、XII因子减少
E．维生素K吸收障碍A．HBV进入
- 女,工人,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,WBC8.3×109/L,Hb138g/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L,下列说法错误的是()DA．电镜下观察,HBV感染者血清中存在三种形式的颗粒
B．大球形颗粒为完整的HBV颗粒
C．大球形
- 男,20岁,1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄,黄疸急剧加深,凝血酶原活动度35%,近2天出现嗜睡,烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑,肝脾未扪及。D
- 女,28岁,工人,发热、腹部不适、恶心、尿色变黄6天,体检发现巩膜中度黄染,肝肋下2cm可扪及,质软,无明显触痛。血常规RBC4.0×1012/L,WBC8.3×109/L,血清丙氨酸转氨酶840u/L
- 关于各型病毒性肝炎的潜伏期,哪一项是错误的()男,44岁,发热、右上腹痛、压痛,右下肺呼吸音低,影像检查如图,最佳诊断是()A．甲型肝炎的潜伏期平均为4周(2～6周)
B．乙型肝炎的潜伏期平均为3个月日(1～6月)
C．丙型肝
- 女,55岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150u/L,进一步检查发现抗-HAVIgG阳性,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性。区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是()DA
- 对急性重型肝炎诊断价值最小的是()A．丙氨酸转氨酶＞500u/L#
B．肝性脑病
C．深度黄疸
D．肝脏迅速缩小
E．凝血酶原活动度＜40%
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