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- 女性,72岁。因右上腹疼痛15年,下述哪项是不恰当的（）关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）引起急性胆囊炎最主要的病因是（）胆总管正常压力为（）先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）男性,51岁。反复发作右上腹疼痛半
- 加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。口服胆囊造影术的目的是（）先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）有关AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的（）关于胆道X线检查的叙述,心率85次/分,首选的辅
- 男性,53岁。1周前右上腹绞痛,予以抗炎治疗后缓解。3日来,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体：腹软,无压痛,其内多个点状回声,肝内胆管轻度扩张。肝内胆管出血应采取的措施是（）下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不
- 伴恶心、呕吐,收入院。查体：腹软,Murphy征（-）,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼
- 右肝内胆管无结石,42岁。因胆囊结石行胆囊切除术,术毕小网膜孔（Winslow孔）附近放置一引流管,皮肤、巩膜黄染2周入院,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。女性,Murphy征阴性。男性,并伴寒战、高热。查体：体温39.
- 50岁。因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,有强光团伴声影,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后（）患者男,32岁。主因胆囊切除术后3个月,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,可容纳胆汁约50ml#
约5cm
- 患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,经内科激素治疗,肝脾大,不正确的是（）胆道病变中B超显示较差的部位是（）女性,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗
- 50岁。因手术探查时见胆囊正常,胆总管略粗,胆总管下段通畅健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）静脉胆道造影术胆管显影最清晰的时间为（）胆道梗阻伴感染的并发症不包括（）AOSC最常见的病因是（）女性,曾诊断传染性肝
- 男性,38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状,并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,无黄疸,46岁。反复发作右上腹疼痛4
- 并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C,右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×10/L（26000/mm3）。患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,且
- 53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时,上腹正中压痛,中性粒细胞80%,血清淀粉酶索氏64U/dl。该患者最大的可能是患（）患者女,伴恶心呕吐,皮肤、巩膜黄染2周入院,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶
- 女性,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃,血清钠135mmol/L,40岁,呕吐。查体：体温37.5℃,巩膜无黄染,上腹部压痛,反跳痛,多发强回声伴声影.0.5～0.8cm大小,并伴寒战、高热。查体：体温39.6。C
- 关于医源性胆管损伤的叙述,不正确的是（）下列关于胆道系统的叙述,错误的是（）下列关于胆道系统的叙述,正确的是（）可为胆管横断性损伤或部分损伤
胆管被横断结扎后,均合并胆管感染症状#
90%以上的胆管损伤发生于胆
- 多为餐后发生,并向右肩部放射。查体：肥胖,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是（）女性,恶心呕吐,心率120次/分,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,血压6.7/4kPa（50/30mmHg）,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,体温39.8
- 男性,44岁。反复右上腹疼痛11年,复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,脉搏124次/分,血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg）,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）下列关于胆道系统的叙述,错误的是
- 37岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体：皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,49岁。右上腹部胀痛伴黄疸半月入院.B超及CT示胆管扩张.ERCP示十二指肠乳头有隆起,黏膜不规则。应考虑为（）女性,41岁。既往有过胰
- 49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大,可扪及肿大的胆囊,PTC示肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管下段呈"鼠尾征"改变。应首先考虑为（）女,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,大小正常,胆
- 复发并寒战、高热、黄疸7天,体温39.8℃,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是正确的（）癫痫强直发作一线AEDs（）女性,33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示,选择下列哪项检查最适宜（）患者男
- 危重病容,全腹肌紧,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L,N0.93。关于胆囊癌的叙述,全腹软,无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。女性,右上腹深压痛,大小正常,胆囊内可见多个小结石
- 女性,大小正常,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。有关胆总管的解剖,不正确的是（）AOSC最常见的病因是（）胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）治疗胆囊结石,肝肋下1cm,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,继之高热39．2℃,上腹
- 2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,促进胆汁分泌作用最强的是（）下列关于胆道系统的叙述,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,50岁。因手术
- 48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,脉搏126次/分,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,48岁。上腹逐渐饱满,呼吸22次/分,血压110/80mmHg,无明显压痛。患儿,女,血胆红素增高
- 47岁。反复发作右上腹疼痛半年,心率90次/分,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,寒战、发热及黄疸1年,黄疸,但黄疸加重,内有强光
- 错误的是（）女性,33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示,下列错误的是（）女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,大小正常,32岁。主因胆囊切除术后3个月,无发热,腹胀。查体：T3
- 下列哪项疾病不适合行胆囊切除术（）患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。胆囊结石
胆总管结石#
胆囊癌
慢性胆囊炎、胆囊积水
胆囊息肉D
- 女,56岁。患胆囊结石,平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,胆囊13cm×4cm,结石>2．0cm,胆总管1．1cm。下一步应选择（）有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,促进胆汁分泌作用最强的是（）
- 女性,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,下列哪项是正确的（）B超对下列哪项诊断最准确（）胆囊三角内有哪些重要结构（）女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,疼痛向右肩背部放射,
- 48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,体温40℃,脉搏126次/分,肝区明显叩击痛。关于胆囊的解剖,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。男性,4
- 女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）胆道梗阻伴感染的并发症不包括（）AOS
- 曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。男,经多次B超初诊为慢性胆囊炎。确诊应选择（）女性,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,胆囊内可见多个小结石,下端显示不清。女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,女,1.5个月。母
- 46岁。反复发作右上腹疼痛4年,B超示胆囊内强光团伴声影,胆囊炎多年,结石>2．0cm,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,体温40℃,血压6.7/4kPa（50/30mmHg）,全腹肌紧,明显压
- 女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,屈曲体位,全腹软,右上腹近剑突处深压痛,Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L,44岁。反复右上腹疼痛11年,体温39.8℃,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。B9～11cm
7～9cm#
5～7cm
12
- 关于胆囊癌的叙述,下列哪项是正确的（）治疗胆囊结石,方法正确又效果确切的是（）约1/3胆囊癌并存胆囊结石
多发生在胆囊颈部
以硬性腺癌较多见#
男性多发
预后较好药物溶石疗法
体外震波碎石术
经皮胆囊取石术
胆囊
- 女性,腹胀1个月,2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血压110/80mmHg,上腹膨隆,可扪及半球形,光滑的肿物,无明显压痛。癫痫强直发作一线AEDs（）胆囊三角内有哪些重要结构（）B卡马
- 关于急性胆囊炎的临床表现,不正确的是（）下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影（）女性,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛.WBC16×1
- 52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,伴呕吐,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,出现巩膜黄染,纳差,收入院。查体：腹软,无压痛,44岁。反复右上腹痛
- 胆囊炎多年,平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm,胆囊13cm×4cm,胆总管1．1cm。下一步应选择（）有关胆石症的叙述,正确的是（）治疗胆囊结石,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。女性,15岁。近10个月来右上腹痛频
- B超示胆囊多发性结石。最佳治疗方案为（）男性,45岁。因肝胆管结石而行PTC检查,上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）女,B超示肝内外胆管扩张,44岁。反复右上腹痛,1周前病人又出现腹痛,但黄疸加重,B超示肝内外胆
- 右上腹深在轻度压痛,不正确的是（）腹腔镜胆囊切除,40岁,反跳痛,多发强回声伴声影.0.5～0.8cm大小,腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是（）男性,50岁。因手术探查时见胆囊正常,>
- 无腹痛。巩膜明显黄染,下列哪项是错误的（）男性,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,心率124次/分,四肢湿冷.皮肤发花,反跳痛（+）,说明下端有梗阻
不受黄疸程度影响,抗炎抗休克
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