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- 下列哪项不符合胆道出血（）男性,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能为（）患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。大多为肝门静
- 男,60岁。慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行（）无结石性胆囊炎发生的主要原因（）胆囊动脉可起源于（）4周以后
2周以后
1周以后
12周以后
24周以后#胆道蛔虫
- 口服胆囊造影术的目的是（）男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重,白细胞28×109/L,尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）患者男,T管引流术#
胆囊切
- 寒战、发热及黄疸1年,黄疸,但黄疸加重,Murphy征（-）,肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。卡马西平#
苯妥英纳#
氯硝西泮
丙戊酸钠
苯巴比妥#剑突右下方明显压痛,轻度肌紧张和反跳痛
剑突右下方轻压痛
- 健康成人每天由肝脏分泌胆汁为（）ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是（）胆道蛔虫症的手术指征有（）400～800ml
600～800ml
800～1200ml#
1200～1400ml
1500～1800ml十二指肠乳头#
胆总管
胰管
左右肝管及肝总管
- 术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分,血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa）,47岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。检查：肥胖,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）患者女,
- 女性,肝肋下1cm,触痛明显,入院后经过检查诊断为急性胆囊炎,但患者2个月前因心力衰竭住院,治疗后好转。目前对急性胆囊炎最佳治疗方法是（）患者女,16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴恶心呕吐
- 胆总管一般长度为（）胆道蛔虫病的典型临床表现不包括（）患者女,32岁。主因胆囊切除术后3个月,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无发热,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。9～11cm
7～9cm#
- 关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确（）胆道蛔虫症的手术指征有（）女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征（-）,内有强光团伴声影。上段胆管癌比下段发
- 关于医源性胆管损伤的叙述,不正确的是（）下列关于胆道系统的叙述,错误的是（）下列关于胆道系统的叙述,正确的是（）可为胆管横断性损伤或部分损伤
胆管被横断结扎后,均合并胆管感染症状#
90%以上的胆管损伤发生于胆
- 女,56岁。患胆囊结石,平时无症状。B超示胆囊壁厚0．4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,胆囊13cm×4cm,结石>2．0cm,胆总管1．1cm。下一步应选择（）有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较,促进胆汁分泌作用最强的是（）
- 关于急性胆囊炎的临床表现,不正确的是（）下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影（）女性,60岁。因突发性右上腹病8小时入院。查体：体温38.5℃,心率90次/分,血压110/80mmHg,右上腹压痛,肌紧张、反跳痛.WBC16×1
- 黑便,曾呕血两口,取出结石及蛔虫各一。血常规：白细胞16.5×109/L,CT示右肝后叶有11cm×9cm的低密度区。应考虑为（）男性,64岁。突发剑突下疼痛10小时,肌紧张,白细胞28×109/L,右上腹深在轻度压痛,胆源性肝脓肿,胆道出
- 神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是（）B超对下列哪项诊断最准确（）患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。胃泌素
促胰液素#
胰高糖素
血管活性肠肽
胰多肽肝总管结石
胆总管结石
肝内胆管结石
胆囊
- 有关胆道系统的生理功能,正确的是（）有关胆囊结石手术治疗的表述,正确的是（）女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。肝细胞每日分泌胆汁400ml
胆盐和磷脂相对增多可
- 下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）患者男,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,寒战、发热及黄疸1年,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征（-）,肝区叩击痛
- 关于医源性胆管损伤的叙述,不正确的是（）腹部平片可显示胆囊结石为（）患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明
- 胆总管正常压力为（）男性,43岁。既往有胃溃疡病史。已进行性黄疸1个月,胆总管内径1.6cm。确诊应选择（）女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,B超示肝内外胆管扩张,内
- 有关AOSC患者的术中处理,下列哪项是正确的（）女性,15岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天,曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。尽快疏通主要胆道并引流#
胆囊有明显炎
- 胆囊炎的病因不包括（）下列哪项不符合胆道出血（）女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。胆囊管梗阻,胆汁淤积
致病菌经淋巴传播
致病菌经血行传播
肝炎累及胆
- 胆囊炎的病因不包括（）神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是（）AOSC最常见的病因是（）胆囊管梗阻,胆汁淤积
致病菌经淋巴传播
致病菌经血行传播
肝炎累及胆囊#
胆管炎症累及胆囊胃泌素
促胰液素#
胰高糖素
- 引起急性胆囊炎最主要的病因是（）先天性胆总管闭锁的婴儿手术应在（）女性,52岁。右上腹隐痛6月,1小时前提取重物后突发头晕、心慌,面色苍白,既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分,Bp75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛
- 女性,37岁。因右上腹痛、寒战、高热,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征（-）,肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张
- 正确的是（）女性,28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,64岁。突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,体温39.8℃,血压90/60mmHg。全腹压痛,肌紧张,以剑突下为重,尿胆红素（+）。下列处理最妥的是（）肝细胞每日分泌胆汁400ml
胆
- 关于胆囊的解剖,正确的是（）患者男,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。男性,收入院。查体：腹软,Murphy征（-）,肝区轻叩痛。B超：胆囊9cm×5cm大小,肝内胆
- 正确的是（）女性,28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除,术后1个月,再发上腹痛1天。首选下列哪项检查方式（）患者女,皮肤、巩膜黄染2周入院,伴尿色深染、陶土便及皮肤瘙痒,无腹痛。巩膜明显黄染,腹部无明显压痛。约8cm×3c
- 先天性总胆管囊肿最恰当的治疗方法是（）女性,伴恶心、频繁呕吐,腰背痛,腹胀。查体：T39.8℃,P124次/分,BP80/40mmHg,腹胀明显,全腹肌紧,肠鸣音弱,腹部穿刺抽出血性液体。WBC23.0×109/L
- 胆道病变中B超显示较差的部位是（）男性,7岁。阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃,巩膜无黄染,上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能为（）女性,72岁。因右上腹疼痛15年,加剧伴发热7天入院。既
- 但24小时内可接纳胆汁（）男性,伴恶心就诊。查体：痛苦面容,屈曲体位,全腹软,Murphy征（-）。血常规：白细胞10.5×109/L,2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状,体温40℃,血压6.7/4kPa（50/30mmHg）,巩膜黄染,肝区明
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