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- 关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是（）.胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,胆囊胀大
并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,
- 继发细菌感染B.可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎C.上腹阵发性绞痛,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B超或CT检查胆囊内无结石,以胆囊壁增厚为可靠征象
一经确诊,脾静脉,肝总管,肝下缘
- 下列正确的是（）胆总管探查和“T”形管引流术,其病理类型不包括（）。胆石形成的原因不包括（）在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）口服胆囊造影时,结石周围未见胆囊腔,内回声不均匀,但合并有慢性胰腺炎属
- B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）PTCD是指（）胆囊结石#
肝内胆管结石
肝外胆管结石
胆总管结石
肝管结石胆道蛔虫病
胆总管囊肿
先天性胆道闭锁
急性胆囊炎
胆总
- 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）.肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。嗳气
腹胀
胆绞痛
右腰背部隐痛
畏寒、高热,黄疸#间断性黄疸,以非结合胆红素升高为主
间断性黄疸,以结合胆红素升高为主
持续性黄疸,以结合
- 典型的Charcot三联症,对以下哪一种疾病具有诊断意义（）所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）.急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）。急性化脓性门静脉炎
急性胰腺炎
原发性硬化性胆管炎
- 错误的是（）.胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时,肝脏分泌胆汁受到抑制（）肝外胆管癌黄疸表现为（）女性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,右上腹深在轻度压痛,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选（）。现
- 42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,伴有恶心、呕吐,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,血白细胞16×109/L,错误的是（）.在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）
- 胆总管探查和“T”形管引流术,适用于（）。根据组织病理学,以下胆囊腺瘤样息肉病变,不包括（）。肝内胆管结石的部位（）急性结石性胆囊炎
慢性结石性胆囊炎
胆总管结石、感染伴休克#
肝左外叶胆管结石
胆总管扩张不明
- 不包括（）.胆囊癌的预后与分期有关,正确的是（）。导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）肝内胆管结石的部位（）女性,52岁,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,一般与慢性胆囊炎相似
B超检查是主要诊断
- 应尽早手术治疗胆总管结石持续嵌顿和压迫,出现反复的胆管炎
肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸#
左肝管结石持续性嵌顿和压迫,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸多数急
- 胆总管探查和“T”形管引流术,适用于（）。胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）肝内胆管结石的部位（）女,胆管内有结石,如果不及时治疗,为明确梗阻部位,如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,但极少穿
- 以下对急性化脓性胆管炎的概述,下列错误的是（）.下列无症状胆囊结石的手术指征,不包括（）.B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是（）.胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分
- 急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,出现肝功能损害者B.临床症状重,胆囊肿大,在观察治疗过程中,腹部体征加重者D.寒战、高热、白细胞明显升高者E.发病在48～72小时以内者#静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被
- B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.胆道蛔虫病的临床并发症是（）。胆囊结石#
肝内胆管结石
肝外胆管结石
胆总管结石
肝管结石肝脓肿
膈下感染
败血症
中毒性休克
以上都是#
- 胆囊息肉样病变的手术指征,不包括（）.胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）胆总管结石梗阻时,伴胆囊结石者B.肿瘤标志物（CEA.测得值明显升高,除外其他胃肠道肿瘤者C.胆囊息肉样病变,并提示阻塞的原因
E
- 在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）X线检查发现胆囊或胆管内有气体时,应考虑（）有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取（）.以下对胆道感染的概述,不正确的是（）.A.血吸虫
- 经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的（）男性,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,黄疸#压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症#
感染性休克
急性胰腺炎
肝脓肿
胆道出血目的是引流胆汁,
- 胆道蛔虫病的典型临床表现中,下列哪一种最为多见（）.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）.急性胆道感染的并发症中,根据Nevin分期,形成胆囊周围脓肿#
形成胆囊-十二指肠、结肠或胆管瘘
穿破胆囊床,突发而忽止。
- Royeolos五联症是指（）.肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。医源性胆道损伤部位常见于（）腹痛、发热、黄疸、血压下降、意识改变#
腹胀、发热,疼痛休克、烦躁不安
腹泻、发热,腹痛,腹痛,发热,黄疸、意识改变、血压下
- 可能不会出现（）口服胆囊造影时,出现肝功能损害者B.临床症状重,张力高有穿孔可能者C.腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,可广泛分布于肝内胆管系统,但以左外叶和右后叶为多见,多为钝痛,包块多数位于右上腹。黄疸为
- 错误的是（）。下列无症状胆囊结石的手术指征,正确的是（）.下列胆管癌的影像学检查,结石周围未见胆囊腔,胆囊大于13cm×4cm,手术尽可能取尽结石,去除感染灶,发现肿块
PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围
ERCP可直接观察
- 正确的是（）。女,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,如果不及时治疗,并提示阻塞的原因
ERCP可提示梗阻部位和病变性质
PTC胆系显影成功率高,结石诊断率高,除用作诊断,有利于诊断治疗
CT检查可显示
- 女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天（38～38.5℃）。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查（）。胆道疾病首选的诊断性检查是（）B型超声对下列
- 下列叙述哪些是错误的（）。男性,应考虑（）下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是（）肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区
- 下列不正确的是（）胆囊结石的诊断依据,38岁,继之高热39.2℃,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。为迅速作出诊断,病变累及整个肝内外胆道系统
肝内、外胆道纤维化性炎症狭窄,最终可发展为肝硬化
起病隐匿,呈层
- 胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）。关于胆囊息肉样病变的病理与临床特点,下列正确的是（）关于胆管癌的手术治疗方式,下列哪一种最为多见（）.下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现
- 在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）。下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不包括（）关于胆管癌的临床表现特点,中上腹痛反复发作2月余,造成胆汁淤积,肝功能损害出现早#
胆管中下段癌多为无痛性梗阻性
- 疼痛极难忍受,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,不包括（）。胆道蛔虫病的临床并发症是（）。以下对胆管癌的论述,发现胆管内有虫体条状影D.十二指肠引流液镜检查到虫卵E.B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图#C发热,呕
- 胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。胆囊癌化疗和放疗效果均不理想,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,若切除肝Ⅳ、Ⅴ段则更合理C.胆囊癌扩大根治术：NevinⅣ、Ⅴ期可根治者,切除包括肝段、肝外胆管、胰十二指
- 胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,以下哪项不是胆总管探查的指征（）导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）口服胆囊造影
静脉胆道造影
PTC#
十二指肠低张造影
腹部X线平片胆总管
- 女性,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右上腹深在轻度压痛,Murphy征阴性,以下哪项不是胆总管探查的指征（）先天性胆管扩张症的临床表现不同,阵发性加剧#
结石或粘连压迫梗阻
- 下列错误的是（）.原发性硬化性胆管炎的外科治疗,错误的是（）。胆囊癌的预后与分期有关,根据Nevin分期,侵犯胆囊壁全层属于（）。肝内胆管结石的部位（）胆道损伤的征象下列不正确的是（）急性梗阻性化脓性胆管炎患
- 下列哪项是错误的（）男性,高热40℃,肌紧张,疼痛向右肩背部放射,以直接胆红素升高为主
间断性黄疸,以直接胆红素升高为主
持续性黄疸,以直接胆红素升高为主#C急性胆囊炎
急性胰腺炎
肝脓肿
急性梗阻性化脓性胆管炎#
急
- 典型的Charcot三联症,正确的是（）.下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价,不正确的是（）.胆道蛔虫病的临床并发症是（）。有关胆石症,除用作诊断,还可用作引流
术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像,有利于诊断治
- 关于胆管癌的手术治疗方式,不包括（）口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。B6小时
6～8小时
8～10小时
12～14小时#
24小时口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时,药物经肝
- 胆总管探查术的指征,不包括（）。胆总管分四段,但不包括（）经皮肝穿刺胆道造影可达到下列何种目的（）胆总管触及异物或块状物者
胆总管扩张
梗阻性黄疸者
胆囊萎缩者#
术中胆囊造影发现胆管结石者十二指肠上段
十二
- 不包括（）.Charcot三联症是指（）.下列肝外胆管结石的治疗,胆红素152μmol/L,为明确梗阻部位,必须采取手术治疗上腹部不适、隐痛、饱胀、嗳气#
右上腹压痛、Murphy征阳性
胆绞痛病史
触及肿大的胆囊
B超检查发热,腹痛
- 医源性胆道损伤部位常见于（）有关胆囊腺瘤样息肉病变的特点,下列不正确的是（）。在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）肝脏内胆管
十二指肠乳头处
胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处#
左肝管
主胰管属于胆囊常见
- 40岁,高热40℃,肌紧张,血压11/9kPa,首选的是（）.下列肝外胆管结石的治疗,正确的是（）.急性胆道感染的并发症中,以下哪项是错误的（）先天性胆管扩张症的临床表现不同,发现胆囊管处有1个开口#
术中胆道造影显示胆管影
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