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- 胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是（）.胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征（）术前已证实或高度怀疑有胆总管结石
术中胆道造影证实有结石,胆道梗阻或胆管扩张
术中常规探查胆总管作为一
- 胆总管胰腺段的段位于胰头的（）以下对急性化脓性胆管炎的概述,不正确的是（）前方
后方
外侧
内侧
实质内#A.致病菌主要为大肠杆菌,克雷伯菌,粪链球菌和厌氧菌B.胆管梗阻和胆管化脓性感染并存C.可发生感染性休克、肝
- 男性,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,疼痛极难忍受,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,脉搏快,发热38.5℃,血白细胞16×109/L,最可能的诊断是（）在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重
- 以下对肝内胆管结石的论述,错误的是（）.胆囊癌的预后与分期有关,根据Nevin分期,侵犯胆囊壁全层属于（）。左右肝管汇合部以上的结石多为继发性结石#
可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因
两侧肝管被结石
- 下列对诊断肝外胆管结石的影像学检查评价,并提示阻塞的原因
ERCP可提示梗阻部位和病变性质
PTC胆系显影成功率高,除用作诊断,还可用作引流
术中胆道造影可获得较清楚的胆系影像,应尽早手术治疗多数急性非结石性胆囊炎
- 上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）肝内胆管结石的部位（）胆道蛔虫病
胆总管囊肿
先天性胆道闭锁
急性胆囊炎
胆总管结石合并感染#右肝管多于左肝管
左右肝管相同
左肝管多于右肝管#
完全在左肝管
完全在右肝管
- 胆囊癌化疗和放疗效果均不理想,其治疗首选手术切除。下列胆囊癌的手术方式,正确的是（）胆道疾病首选的诊断性检查是（）A.单纯胆囊切除术：NevinⅠ、Ⅱ期者,单纯胆囊切除及胆囊床外1cm×2cm肝组织切除B.胆囊癌根治性切
- 关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是（）.医源性胆道损伤部位常见于（）由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
可形成萎缩性胆囊炎
反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
B超或胃镜检查
- B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.胆总管结石梗阻时,可表现出的症状不包括（）胆囊结石#
肝内胆管结石
肝外胆管结石
胆总管结石
肝管结石发热
黄疸
上腹饱胀#
胆囊肿大
上腹绞痛胆总管结石梗阻时可有腹痛
- 下列肝外胆管结石的临床特点,正确的是（）.胆道损伤的征象下列不正确的是（）原发性肝外胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁淤积
临床表现主要取决于有无胆道梗阻和感染
继发性肝外胆管结石是胆囊
- 关于胆囊结石的临床表现特点,下列不正确的是（）.胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）静止性胆囊结石约占50%
不典型的消化道症状常被误诊为胃病
胆绞痛呈持续性,胆囊胀大
并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,
- 下列哪项不属于慢性胆囊炎的临床表现（）.肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。嗳气
腹胀
胆绞痛
右腰背部隐痛
畏寒、高热,黄疸#间断性黄疸,以非结合胆红素升高为主
间断性黄疸,以结合胆红素升高为主
持续性黄疸,以结合
- 应尽早手术治疗胆总管结石持续嵌顿和压迫,出现反复的胆管炎
肝总管结石持续嵌顿和压迫,引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸#
左肝管结石持续性嵌顿和压迫,出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸多数急
- B型超声对下列哪种结石的诊断准确率最高（）.胆道蛔虫病的临床并发症是（）。胆囊结石#
肝内胆管结石
肝外胆管结石
胆总管结石
肝管结石肝脓肿
膈下感染
败血症
中毒性休克
以上都是#
- 关于胆管癌的手术治疗方式,不包括（）口服胆囊造影时,胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。B6小时
6～8小时
8～10小时
12～14小时#
24小时口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸。口服碘番酸3.0g后12～14小时,药物经肝
- 正确的是（）。A.阵发性上腹剑突下剧烈钻顶样绞痛,而体征轻微B.钡餐检查见到十二指肠内蛔虫阴影C.ERCP胆道造影,发现胆管内有虫体条状影D.十二指肠引流液镜检查到虫卵E.B型超声检查见胆道内蛔虫平行双边影像图#B超检
- X线检查发现胆囊或胆管内有气体时,应考虑（）下列胆管癌的发生部位,正确的是（）。胆管炎
胆道蛔虫
胆道肠道内瘘#
胆石症、慢性胆囊炎
胆囊沙门菌感染根据发生部位,分为上段、中段和下段胆管癌
上段胆管癌又称肝门部
- Oddi括约肌末端通常开口于（）典型的Charcot三联症,对以下哪一种疾病具有诊断意义（）A.十二指肠大乳头B.胰头处C.空肠起始端D.十二指肠-空肠交界处E.十二指肠球部#急性化脓性门静脉炎
急性胰腺炎
原发性硬化性胆管炎
- 胆总管损伤后放置“T”形管的时间要求是（）。胆囊癌的预后与分期有关,根据Nevin分期,侵犯胆囊壁全层属于（）。至少2周
无时间限制
至少2个月
至少半年#
以上都不是Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期#
Ⅳ期
Ⅴ期胆总管损伤后,"T"形管放置时间
- 中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,肝区叩击痛,血压11/9kPa,胆囊膨胀,即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,手术及
- 40岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查：巩膜黄染,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌
中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二
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