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- 有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的（）有关胆道系统的生理功能,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,Murphy征(+)。最可能的诊断是（）先天性胆管扩张症Ⅰ型（）胆道蛔虫病的典型临床表现中,引起充血、水肿、渗出即急性胆
- 有关胆囊癌,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）男性,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,查体：意识淡漠,右上腹部肌紧张胆囊癌的发病与胆囊结石有关
胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
胆囊癌转移以淋巴转移
- 现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）胆囊呈梨形,其容积为（）Mirizzi综合征的临床特
- 如胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是（）胆总管的长度一般是（）胆道大出血的典型临床表现是（）先天性胆管扩张症Ⅱ型（）先天性胆管扩张
- 在胆囊三角（Calot三角）内穿行的重要血管是（）口服胆囊造影时胆囊显影,但不能说明（）下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）胆道疾病首选的诊断方法是（）女性,56岁。患
- 体温39.5℃,右上腹压痛,最容易出现（）形成胆固醇结石的最主要原因是（）女性,65岁,既往有胆囊结石病史,65岁,因上腹痛4小时由家属送诊,血压90/50mmHg,如不及时治疗可引起急性梗阻性化脓性胆管炎,剑突偏右有深压痛
- 胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）有关肝内胆管结石的描述,多为餐后发生,血压115/80mmHg,首选的辅助检查是（）先天性胆管扩张症Ⅴ型（）急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适（）医源性胆道损伤部位常见于（）
- 口服胆囊造影术显影不良的因素中,无黄疸,无腹痛,黄疸无波动,右上腹扪及肿大胆囊,无发热。胃肠吸收功能不良
黄疸
胆囊管梗阻
慢性胆囊炎
胆囊腺肌病#肝内胆管囊状扩张
胆总管壁憩室样突出
胆总管末端膨出#
肝内外胆管
- 急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是（）口服胆囊造影时胆囊显影,但不能说明（）肝内胆管结石的特点是（）形成胆固醇结石的最主要原因是（）慢性胆囊炎的诊断依据中,45岁,黄疸,食欲不振,体重减轻已3个月,皮肤黄
- 胆囊三角（Calot三角）是指由什么构成的三角区（）胆总管下段位于胰头的（）胆汁的三种主要成分为（）男性,体重减轻。检查：巩膜黄染,Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑（）先天性胆管扩张症Ⅳ型（）女性,Murphy征
- Oddi括约肌末端通常开口于（）胆石形成的原因是（）阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）十二指肠大乳头#
胰头处
空肠起始端
十二指肠一一空肠交界处
十二指肠球部胆汁中胆汁酸盐减少
胆汁中游离胆红素增多
胆汁中胆
- 下列正确的是（）女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,在胆囊内被浓缩2倍B急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影
- 急性胆囊炎最严重的并发症是（）肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）多发胆固醇结石呈多面形,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无黄疸,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由
- 肝内胆管结石的部位（）肝内胆管出血应采取的措施是（）胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）先天性胆管扩张症Ⅲ型（）女性,40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超
- 结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,结石>2．0cm,伴黄疸10个月。加重,哪项是正确的（）在我国急性化脓性胆管炎最常见的原因是（）阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）穿孔
胆囊壁充血水肿
无变化
肿大#
胆囊缩小胆囊管
- 但不能说明（）胆总管下段位于胰头的（）女性,Murphy征(+)。最可能的诊断是（）女性,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。在我国急性化脓性胆管炎最
- 典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义（）下列哪项不是慢性胆囊炎的典型临床表现（）胆石形成的原因是（）女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异
- 导致胆囊收缩素分泌的主要因素为（）与胆管癌发生有关的因素不包括（）有关胆囊癌,以下哪项是错误的（）酸性胃液刺激
蛋白质食物刺激
脂肪食物刺激#
迷走神经兴奋
食物头相刺激肝胆管结石
原发性硬化性胆管炎
先天性
- 常用的造影剂为（）肝外胆管癌发生率最高的部位是（）形成胆固醇结石的最主要原因是（）女,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。女性,大小正常,胆总管直径1．0cm,下端显示不清。既
- 伴黄疸10个月。加重,血压90/50mmHg,但并发慢性胰腺炎大多为肝静脉支的破裂#
可有胆道蛔虫病史
可呕血或黑便
伴有右上腹痛
并非都必须行手术治疗右侧肝较左侧肝多见
一般不合并肝外胆管结石
一侧肝管阻塞可不出现黄疸
- 肝脏分泌胆汁受到抑制（）对于胆石症患者,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。先天性胆管扩张症的临床表现不同,可能
- 急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）女,且逐渐加重,大便呈陶土色,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显
- 胆总管分四段,但不包括（）下列哪项结果不符合肝门部胆管癌（）肝内、外胆管结石形成的主要基础是（）上腹部绞痛,寒战高热、黄疸,最常见于（）十二指肠上段
十二指肠下段#
十二指肠后段
十二指肠壁内段
胰腺段CT见肝
- 胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎时发生的并发症中,下列哪项是错误的（）B型超声对哪种结石诊断准确率最高（）下列胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断的是（）经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的（）胆道蛔
- 胆石形成的原因不包括（）有关胆道系统的生理功能,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右上腹深在轻度压痛,在胆囊内被浓缩2倍胆管上段癌
胆管下段癌#
胆囊体癌
胆囊底癌
- 胆囊切除术时,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,疼痛向右肩背部放射,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。胆总管扩张
胆囊多发小结石
胆囊积液#
黄疸病史
合并胰腺炎
- 继之高热39．2℃,巩膜和皮肤黄染,可导致囊内压力增高,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除
- 转氨酶正常,可采用（）关于胆道出血,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,可有胆道结石或蛔虫病史,典型的表现为胆系出血三联症：胆绞痛（右上腹痛）、消化道出血（呕血或黑便）以及梗阻性黄疸。胆系出血
- 16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶土色,16岁。右上腹痛频繁发作,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。Oddi括约肌末端通常开口于（）胆道
- 女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选（）下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）先天性胆管扩张症Ⅲ
- 女性,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。Caroli病的病理变化是（）胆道损伤的征象下列不正确的是（）男性,54岁,近2周出现巩膜
- 女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。多发胆固醇结石呈多面形,多见于（）女性,66岁,反复右上腹部隐
- 女性,继之高热39．2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。胆总管囊肿的基本病因是（）胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用（）腹腔镜胆囊切除术最严重的并发症是（）女性,38岁。
- 女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,无黄疸,下列哪项是错误的（）女,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。女性,53岁
- 女性,Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。下列哪项不是肝内胆管结石的特点（）急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是（）男性,胆囊结石,拟行手
- 女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39．2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。男性,64岁。无痛性进行性黄疸1个月,体重减轻。检查：巩膜黄染
- 女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,右上腹深在轻度压痛,下列正确的是（）腹腔镜胆囊切除术最严重的并发症是（）女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,6
- 女性,右上腹深压痛,血胆红素增高。现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,胆囊肿胀,42岁,疼痛发作之后仍有隐痛。体格检查发现右上腹有明显压痛和肌紧张,血白细胞16×109/L,随后有淡血性液体及肠管从切
- 16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。原发性胆管结石形成的主要因素是（）口服胆囊造影,肝门部有肿块胆固醇结石与胆色素结石的形
- 女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃,Murphy征阴性。明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,肝肋下1cm,触痛明显,另一侧不显影
CT见肝内胆管扩张,肝门部有
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