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- 50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()胆总管胰腺段的段位于胰头的()急性胆囊炎最严重的并发症是()如胆囊收缩功能良
- 关于医源性胆管损伤,下列叙述不正确的是()胆总管囊肿的基本病因是()男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()可
- 胆囊呈梨形,62岁,持续性右上腹胀痛6小时,巩膜和皮肤黄染,以肝外胆管病变明显
患者常死于肝衰竭
胆囊多受侵犯#
ERCP或MRCP具有一定诊断价值胆管上段癌
胆管下段癌#
胆囊体癌
胆囊底癌
右肝内胆管癌胆汁中正负电荷平衡
- 胆道大出血的典型临床表现是()女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,最容易出现()剧烈的上腹部绞痛
畏寒发热
黄疸
呕血、便血
以上都是#胆管炎
- 1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,肝、脾大,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后
- 下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸()肝内胆管出血应采取的措施是()胆道蛔虫病的典型临床表现是()胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制()现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,
- 胆总管直径的正常值为()胆道大出血的典型临床表现是()女,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。8mm以内#
14~16mm
- B型超声对哪种结石诊断准确率最高()老年男性,65岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张胆囊结石#
肝内胆管结石
肾结石
胆总管结石
胰腺结石A, B, C, D
- 有关胆总管的解剖,下列不正确的是()形成胆固醇结石的最主要原因是()慢性胆囊炎的诊断依据中,右上腹深在轻度压痛,伴寒战、高热,巩膜和皮肤黄染,消化不良
超声波检查胆囊增大或缩小
有脂肪泻#剧烈的上腹部绞痛
畏
- 胆道疾病首选的诊断方法是()导致胆囊收缩素分泌的主要因素为()肝内胆管结石的部位()经皮肝穿刺胆道造影(PTC.
静脉胆道造影
B超#
口服胆囊造影
内镜逆行性胰胆管造影酸性胃液刺激
蛋白质食物刺激
脂肪食物刺激
- 女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。Murphy征出现在()B急性单纯性胆囊炎#
急性梗阻性化脓性胆管
- 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关()胆管囊肿十二指肠吻合术后最严重的后遗症是()在胆囊三角(Calot三角)内穿行的重要血管是()下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点()肝外胆管癌黄疸表现为()胆囊管阻塞
- 1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,血胆红素增高。女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,无腹肌紧张,Murphy征阴性。有关胆石症,哪项是正确的()细菌性肝脓肿
胆总
- 有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,不恰当的是()女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,如果不及时治疗,最容易出现()在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离,即可进
- 16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,结石周围未见胆囊腔,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及,ALT(SGPT)26U。20~40ml
60~100ml
80~100ml
100~120ml
40~60ml#多见于肝右前叶#
病因主要与胆道感染等有关
常以急性
- 首选的影像学检查是()CharCot三联征是()胆囊结石最常见的并发症是()腹部CT
B型超声#
腹部平片
口服胆囊造影
腹部MRI发热,腹胀,腹痛
发热,黄疸,腹痛,呕吐
发热,腹痛,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。如炎症
- 形成胆固醇结石的最主要原因是()胆道蛔虫症的临床表现中,不正确的是()胆汁中的钙离子增多
胆盐与磷脂的微胶粒不足#
胆固醇绝对量增多
大肠埃希菌产生的β-葡萄糖醛酸酶过多
胆汁酸分泌增多常有呕吐蛔虫病史
上腹"
- 其病史、体征不支持诊断的依据是()女性,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,42岁,突然发作上腹部疼痛并放射至右肩部,脉搏快,发热38.5℃,可及早发现#
肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因50%~70%患者合并有溃疡性
- 黄疸,食欲不振,体重减轻已3个月,皮肤黄染,外院血检,TB180μmol/L,突然缓解
常有上腹部肌紧张和反跳痛#
可伴轻度黄疸
常有蛔虫呕出C胆道蛔虫症的典型临床表现是阵发性剑突下钻顶样绞痛,突发而忽止。发作时病人辗转不安
- B型超声对哪种结石诊断准确率最高()胆囊动脉多起源于()胆道大出血的典型临床表现是()男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的
- 关于胆道出血,下列哪项是错误的()肝外胆管癌发生率最高的部位是()女性,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,呕血约200ml来院急诊。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,触痛明显,Murphy征(+)。最可能的诊断是()医源性胆道
- 首选的影像学检查是()有关胆道系统的生理功能,右上腹压痛,如果不及时治疗,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,肌紧张,黄疸,胆囊可触及,即症状与体征相分离。但需要注意的是,表现为在三联症基础上出现休克和精神症状
- 胆囊切除最严重的并发症是()胆总管探查及引流术适用于()胆管损伤#
急性胰腺炎
胆道出血
十二指肠瘘
胆管下端炎性狭窄急性单纯性胆囊炎
胆囊结石经常发作
胆总管结石感染伴有休克#
肝内胆管结石局限于左叶
胆总管
- 男性,60岁。慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行()ERCP常见的并发症是()女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色7天入院。曾采取消
- 肝内胆管结石的部位()急性胆囊炎最严重的并发症是()右肝管多于左肝管
左右肝管相同
左肝管多于右肝管#
完全在左肝管
完全在右肝管细菌性肝脓肿
胆囊积脓
胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎#
并发急性胰腺炎
胆囊十二
- 拟行手术治疗。曾患心肌梗死。手术治疗至少应在心肌梗死后多长时间施行()女性,38岁。因右上腹痛、寒战、高热,肝肋下1cm,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,可致胆囊()胆道损伤的征象下列不正确的是()最易引起休克
- 原发性胆管结石形成的主要因素是()成人每日分泌胆汁约为()胆汁能保持胶团溶液主要有赖于()下列哪种情况下,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()女性,16岁。右上腹痛频繁发作,伴黄疸10个月。加重,大便呈陶土色
- 明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,6岁。诊断为胆道蛔虫病,其病史、体征不支持诊断的依据是()女,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行
- 胆囊呈梨形,但不能说明()阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是()胆总管直径的正常值为()胆汁能保持胶团溶液主要有赖于()胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用()胆道大出血的典型临床表现是()女性,16岁。右
- 40岁,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,肌紧张,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是()李某,女,采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀,随后有淡血性液体及肠管从切口处
- 胆总管囊肿的基本病因是()先天性胆管扩张症Ⅳ型()黄疸、胆囊增大和肝大()肝内胆管扩张
胰胆管合流异常#
胆总管扩张
病毒性感染
胆道上皮增生不平衡肝内胆管囊状扩张
胆总管壁憩室样突出
胆总管末端膨出
肝内外
- B型超声对哪种结石诊断准确率最高()男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()胆囊结石#
- 常用的造影剂为()下列胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断的是()经皮肝穿刺胆道造影术可达到下列何种目的()肝内胆管出血应采取的措施是()女性,肝肋下1cm,Courvoisier。征阴性。诊断首先要考虑()女性,伴黄疸1
- 胆总管探查指征中,下列不正确的是()胆汁能保持胶团溶液主要有赖于()肝内胆管结石的部位()胆总管摸到异物或块状物者
胆总管扩张
有梗阻性黄疸病史者
胆囊萎缩者#
术中胆囊管造影发现胆管结石胆汁中正负电荷平衡
- 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关()口服胆囊造影,常用的造影剂为()胆囊管阻塞
肝功能不良
胃肠吸收不全
胆囊无收缩功能
肾功能不良#泛影葡胺
硫酸钡
碘油
胆影葡胺
碘番酸#口服胆囊造影,常用的造影剂为碘番酸
- 有关腹腔镜胆囊切除术的胆管损伤,16岁。右上腹痛频繁发作,伴寒战、高热,黄疸。既往有类似发作历史。查体:体温39.2℃,血压70/50mmHg,心率120次/分,巩膜和皮肤黄染,最大可能的诊断是()黄疸、胆囊增大和肝大()在肝
- 胆总管直径的正常值为()典型的Charcot三联症对以下哪种疾病有诊断意义()8mm以内#
14~16mm
12~14mm
10~12mm
16~18mm急性胰腺炎
急性十二指肠憩室炎
急性胃炎
急性胆管炎#
急性胆囊炎典型的急性胆管炎临床表现
- 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关()口服胆囊造影时胆囊显影,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射,检查:肥胖体质,血压110/80mmHg,脉搏90次/分,无腹肌紧张胆囊管阻塞
肝功能不良
胃肠吸收不全
胆囊无收缩功能
肾
- 下列哪项与口服法胆囊造影不显影无关()成人每日分泌胆汁约为()胆总管下段位于胰头的()女,尿色棕黄,肝、脾大,血胆红素增高。现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,
- 成人每日分泌胆汁约为()下列哪种情况下,急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术()女,16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合