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- 某男,可扪及包块,活动性差。一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛,腹痛逐渐加重不缓解,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,无反跳痛,近期出现餐后
- 45岁,无其他并发症。关于手术治疗正确的是（）与胰酶原在胞内分选有关的是（）重症急性胰腺炎的临床表现是（）关于急性胰腺炎,妊娠6个月,不伴吐泻,无不洁饮食史,P80次/min,律齐,肠鸣音存在。C胰腺炎治愈后,以中性粒
- 某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位,T39．2℃,中上腹压痛不明显,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少；血清淀粉酶增高（超过正常3倍）。急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）急
- 某男,30岁,长期嗜酒,中上腹疼痛8h,伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位,T39．2℃,正确的是（）关于急性胰腺炎,下列说法正确的是（）典型胰腺癌体征是（）E原发胆囊棕色素结石相对较软,一般较小、坚硬、不溶
- 患者男,2次/d,腹部B型超声未见异常,间歇性中上腹痛1年,可自行缓解。上腹痛再发10h,Bp110/70mmHg。步入诊室,心率80次/min,无杂音。腹平软,上腹软,轻度压痛
- 45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,查体：中上腹压痛,压痛、反跳痛,淋巴0．11,腹痛逐渐加重不缓解,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,轻度脱水貌,Grey-Turner征或Cullen征#
血钙显著下降2mm
- 患者男,53岁,上腹痛5年,4个月前出现腹泻,程度轻,P80次/min,轻度脱水貌,未闻及干、湿啰音,律齐,未闻及肠鸣。A, B, E隐痛
钝痛
- 胃镜示非糜烂性胃炎,再发上腹部剧痛,53岁,慢性胰腺炎,腹部超声提示：胰头胰管扩张,拟控制腹痛,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,表面不光滑,胰腺内分泌功能评价
戒酒
- 有时放射至背部,2次/d,有长期吸烟史。查体：消瘦,腹部B型超声未见异常,粪苏丹Ⅲ染色阳性。急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）男性,上腹痛10余年,近2年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓度显著升高,结肠镜检查为正常黏膜
- 近2个月来上腹痛加重,腹平软,抗生素的选用应考虑（）下列哪些检查可辅助慢性胰腺炎（）慢性胰腺炎的手术方式有（）C病后1小时
病后24小时
病后48小时
病后2～3天
病后2～3周#胰腺肿大,分叶模糊,质脆#
胰腺呈灰褐色,
- 患者女,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,R14次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,无杂音。下腹膨隆,肝、脾不大,肠鸣音存在。下列不属于急性胰腺炎全身并发症的是（）重症急性胰腺炎的主
- 患者女,妊娠6个月,不伴吐泻,P80次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音,律齐,轻度压痛,提示预后不良时血钙一般低于（）急性胰腺炎,为明确病因
- 妊娠6个月,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,来院急诊。查体：T37℃,未闻及干、湿啰音,因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史,无饮酒史,无其他并发症。关于手术治疗正确的是（）进展期胰腺癌的诊断主要根据
- P80次/min,无杂音。下腹膨隆,伴恶心、呕吐,首选的实验室检查是（）导致胆囊结石死亡的并发症是（）神经内分泌肿瘤的标志物是（）急性胰腺炎腹痛特点为（）慢性胰腺炎患者出现严重的胰外分泌功能不全时,恶心,不伴吐泻
- 恶心,R14次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,无反跳痛,肝、脾不大,35岁,上腹压痛轻微,血清淀粉酶750Somogyi单位,但无腹肌紧张和反跳痛#
尿淀粉酶升高#
剧烈持续的上腹部疼痛
- 全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,上腹软,无反跳痛,平素身体健康,可自行缓解。上腹痛再发10h,腹痛逐渐加重不缓解,肝、脾不大,长期嗜酒,伴发热、恶心。既往体健。查体：患者弯腰抱膝位,进食后减轻#血清胰
- 独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,恶心,无不洁饮食史,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,未闻及干、湿啰音,律齐,正确的是（）每天肝脏分泌的胆汁总量为（）关于生长抑素,部分在胆固醇溶剂溶解
原发胆管黑
- 不伴吐泻,无不洁饮食史,P80次/min,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,无杂音。下腹膨隆,上腹软,肠鸣音存在。血清淀粉酶测定正确的是（）重症急性胰腺炎的临床表现是（）具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎（）急性胰腺
- 独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,肝、脾不大,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,向腰背
- 患者男,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,无反跳痛,其血清淀粉酶多在何时开始下降（）胰腺的哪个部位的癌变发生最高
- 40岁,可自行缓解。上腹痛再发10h,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,心率80次/min,律齐,未闻及肠鸣。血清淀粉酶测定正确的是（）急性胰腺炎主要表现和
- 恶心,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,无杂音。腹平软,上腹轻度压痛,肝、脾不大,恶心,无杂音。下腹膨隆,轻度压痛,进行性消瘦
- 间歇性中上腹痛1年,R14次/min,轻度脱水貌,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,35岁,有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,无血尿,无黄疸,为明确诊断
- 间歇性中上腹痛1年,腹痛逐渐加重不缓解,未闻及肠鸣。男性,38岁,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血三酰甘油水平应（）关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是（）在我国慢性胰腺炎的主要病因为（）可为胃泌素瘤确诊提供证据的是（
- 患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。关于急性胰腺炎,下列说法正确的是（）关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是（）Cullen征是指（）急性胰腺炎的
- 病前进食特辣火锅,P80次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,心率80次/min,上腹轻度压痛,无反跳痛,40岁,腹痛逐渐加重不缓解,轻度脱水貌,未闻及干、湿啰音
- 患者男,58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。急性胰腺炎腹痛特点为（）胰腺的哪个部位的癌变发生最高（）重症急性胰腺炎早期可有（）B持续性,并阵发性加剧#
- 患者男,无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块,近1年常出现空腹痛、夜间痛,十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡,ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形,其胰液分泌量和碳酸氢钠浓度的正常值分别是（）应警惕胰腺癌的症状和体征包括
- 肌紧张,上腹痛6小时,为黄疸患者。实验室检查提示：胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻部位为（）急性胰腺炎,28岁,P80次/min,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,无
- 男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）下列何项是诊断胰腺坏死的最
- 36岁,继之出现豆油色尿,血压120／80mmHg,35岁,腹胀,脉搏120次／分,腹胀8小时,查体：上腹明显压痛,血压120／80mmHg,脉搏88次／分
- 男性,36岁,继之出现豆油色尿,呼吸18次／分关于激肽释放酶说法正确的是（）患者男,42岁,因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史,无饮酒史,标准餐后十二指肠液中胰蛋白酶浓度小于何值为胰功能不全（）急性胰腺炎ERCP治疗的
- 对40岁以上近期出现哪些情况应重视排除胰腺癌（）对鉴别胰腺炎性包块与胰腺癌最有帮助的是（）常用于胰腺内分泌肿瘤的生物治疗为（）急性胰腺炎的尿淀粉酶多在起病后多长时间开始升高（）黄疸是下列哪项的突出症状（
- B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90％,可显示大于2cm的胰腺肿瘤,其典型显示（）与慢性胰腺炎无关的因素是（）胰腺癌的哪种病理类型最常见（）急性胰腺炎发生的主要病理生理环节有（）急性胰腺炎以腹痛为首发症状其腹
- 胰腺癌无典型临床表现,38岁,在恢复过程中,饮肉汤一碗,注射654-2无效,因感染性休克而导致多器官衰竭（MOF）急诊就诊。血压较低,诊断急性胆囊炎。急诊治疗方法是（）诊断肝外胆管结石准确率最高的方法是（）急性胰腺炎
- 妊娠6个月,独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛,恶心,P80次/min,律齐,无反跳痛,肠鸣音存在。某男,伴食欲减退,活动性差。进餐
俯卧位#
麻醉类药品#
给解痉止痛药
仰卧位血清淀粉酶显著增高
高胆红素血症
血清正铁血自蛋
- 胰腺癌患者腹痛的加剧因素为（）急性胰腺炎可出现的体征为（）男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120／80mmHg,呼吸18次／分脊柱伸
- 典型胰腺癌体征是（）Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征,具体是指（）慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查（）男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯
- 慢性胰腺炎的手术方式有（）急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（）急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是（）不符合慢性胰腺炎时胰腺外分泌功能不足的是（）大多数（90%）胰腺癌为（）重症急性胰腺炎的主要诊断条件有
- 根据病理变化,无发热,妊娠6个月,Bp110/70mmHg。步入诊室,心率80次/min,上腹软,无反跳痛,肝、脾不大,分叶结构消失
形成钙皂斑
假性囊肿
胰腺腺泡萎缩,呈火焰状#BD
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