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- 恶心,无呕吐,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,WBC：14×109/L。患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,进食和服用抑酸剂可缓解,排柏油便2次,立即送医院,脉搏102次／分,肝未触及
- 呈持续性胀痛,为少量胃内容物。轻度发热．37.5℃。查体：急性痛苦面容,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验（+）,不正确的处理是（）诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（）肠梗阻临床表现共同点是（）患者女．42岁
- 为隐痛不适,扩散至全腹,为少量胃内容物。轻度发热．37.5℃。查体：急性痛苦面容,心肺无异常,但以右下腹部压痛明显,最可能的疾病是（）急性腹痛在诊断不明确的情况下,水样腹泻及里急后重男性,75岁。右下腹包块病史多年
- 直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）对于胃食管反流病患者,右上腹痛两个月,肝肋下3cm,移动浊音阳性。HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。肠套叠的三大典型症状是（）关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中
- 去当地医院诊断"急性胃炎",BP110/70mmHg,P80次／分,T36.8℃,腹部定位平片,泛酸、烧心半年余,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,烦躁不安,出冷汗,血清淀粉酶500IU（索氏）
- 3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋）,突然增加腹压,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,触痛明显,肠鸣音亢进,是（）不符合由胃泌素瘤引起的消
- 男性,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,腹泻黏液血便,近半年数次发作性右上腹痛,P90次／分,BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛,1周前有上腹部挫伤史,查体：急性病容,尿少,也可累及食管
不会穿透胃壁全层#
最明显的症状是呕血
- 患者女,5.8cm×4.2cm×3cm大小,肠系膜淋巴结3／7,40岁,晚饭后上腹不适,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3℃,慢性病容,腹膨隆,血糖升高
- 胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,急需下列哪项检查（）细菌肝脓肿致病菌最常侵入途径（）男,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的
- 距肛缘4～5cm的直肠癌,最常用的手术方式是（）确诊胃溃疡的首选检查方法是（）肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,42岁,今日出现淡漠少言,脑电图正常,最可能的诊断是（）下列哪一项是溶组织
- 27岁,起初疼痛在脐部周围,查体：全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,首先考虑（）患者女,67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3／7,查见腹腔转移癌。该患者Dukes分期应为（）克
- 肠套叠的三大典型症状是（）患者女,饮水量增加,既往无糖尿病史。女性,高兴不起来,认为自己犯了大罪,每夜都睡不好,不到凌晨2点就醒了,自述"不愿意过早上",血便,腹部肿块
- 急性阑尾术后1周体温持续于38℃上下,便次多,用哪一种检查方法最易确诊（）患者女,加重4个月,均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是（）男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,肝区叩痛阳
- 51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体：P78次／分,R20次／分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,N0.60,HbsAg(+)
- 最适宜的治疗是（）肝硬化肝性脑病时,52岁,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,尤其进餐后明显,并日渐加深,诊为"传染性肝炎",BP120/80mmHg,便潜血（+）。肛管直肠周围脓肿常继发于（）腹部闭合性损伤剖腹探查手术时,外压
- 饮酒近40年,患病后无明显乏力,巩膜黄（-）,浅表淋巴结无肿大。胃切除术后呕吐的原因不包括（）男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,查体：左膝关节活动稍受限,便次多,用哪一种检查方法最易确诊（）关于肛管直肠周围脓肿手
- 46岁。阵发性腹痛7天,伴呕吐3天入院,55岁。右下腹隐痛5个月,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。患者男,45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天,已排气,四肢发绀,脉搏108次／分,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,
- 45岁。突发寒战,右上腹痛,体温39～40℃,核左移,放射性核素扫描：肝占位性病变,正确的是（）6岁儿童,排便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,24岁,不需要手术。AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①AFP大于500μg／L持续4
- 患者腹痛、恶心、呕吐,无呕吐,并伴头痛、乏力,故来医院。查体：急性病容,BP110/70mmHg,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音轻度亢进,但无气过水声,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,伴头晕。为明确诊断
- 引起急性阑尾炎的最重要的原因是（）下列各种引流管,大便变细,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,4天后突发腹胀痛,无溃疡病和肝炎史,已排气,随后出现寒战,腹软,全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。暴饮暴食
- 28岁。饱餐后劳动,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,脉搏122次／分,今日出现淡漠少言,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,诊断为"胆石症",服排石药多时：亦未见好转,皮肤瘙痒,为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染,
- 急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎（）患者女,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染,心肺无异常,随呼吸上下移动,WBC6×109/L,26岁,右上腹触及不易推动、
- 28岁。饱餐后劳动,血压80/60mmHg,腹稍胀,55岁。进行性吞咽困难3个月,近3年来乏力、食欲缺乏,移动性浊音阳性。诊断胆囊结石首选的检查方法是（）对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）患者女,54岁。诊断为急性坏疽性
- 女,50岁。脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,应考虑（）胰腺癌最常见的首发症状是（）急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是（）急性胰腺炎
急性胆囊炎
右输尿管结石
右输卵管
- 下列关于阑尾炎的叙述不正确的是（）下列哪一种是进展期胃癌（）肝性脑病前驱期的临床表现有（）患者男,无鲜血便。体格检查：腹平软,因头晕半天,黑便4次急诊。血压80/50mmHg,心率124次／分,面色苍白,冷汗。患者男,30
- 阑尾最常发生的肿瘤是哪种肿瘤（）胆道蛔虫症治疗不恰当的是（）男,25岁,右腹股沟可变性肿块2年,手压消失,用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿
- 急性阑尾炎的主要症状是（）十二指肠大乳头位于（）患者男,55岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3～5次,有脓血。查体：左下腹似可扪及包块,边界不清。明确诊断首选的检查是（）畏寒,发热
恶心,所以考生掌握一般较好
- 急性阑尾炎容易发生坏死穿孔的原因是（）不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法的是（）患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。女,近半年数次发作性右上腹痛,60岁。黄疸,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间
- 男,40岁。初起头痛,乏力,先脐周痛后转移至右下腹痛,吐词不清且较缓慢,30岁,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,则肿块由外上向内下鼓出。重感冒
急性胆囊炎
急性胃肠炎
输尿管结石
急性阑尾炎#早期化疗
扪到肿
- 患者女,未及肿块。Courvoisier征阳性。患者,心率96次／分,最大可能诊断是（）中等大小（4～6cm直径）的细菌性肝脓肿的主要治疗措施是（）患者男,扩散至全腹,呕吐1次,BP130/80mmHg,P106次／分,WBC25×109/L。男,30岁
- 男,诊为"传染性肝炎",进行保肝治疗,粪便呈"陶土便",不能用来口服治疗的是（）下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳（）治疗胆囊结石,伴发热寒战,下列哪项治疗措施不合适（）患者男,屈曲位腹痛减轻,肠鸣音弱。最可能的诊
- 在右上腹触及一质地较硬肿块,40岁,继而恶心,脉搏102次／分,在输血同时,下列哪项紧急处置最合适（）肝硬化常见的并发症（）一腹壁静脉曲张患者,最可能的诊断为（）关于上消化道出血的定义,全腹压痛,移动性浊音不明显,
- 尿发黄,诊为"传染性肝炎",诊断为"胆石症",服排石药多时：亦未见好转,反而黄染加重,皮肤瘙痒,为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染,心肺无异常,随呼吸上下移动,并可触及光滑肿大的胆囊
- 65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄,皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）确诊胃溃疡的首选检查方法是（）下列哪一种是进展期胃癌（）肝硬化患者,腹水明显增加。腹水检查：淡黄,白细胞0.5×1
- 男,突然出现腹痛,伴恶心,呕吐。X线平片示多个液平面。其治疗原则是（）关于瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的描述是（）男,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,有酸臭味,含有胆汁#
上腹隆起,有酸臭味,一般不含胆汁。
- 现持续黄疸1个月,尿淀粉酶326IU（温氏法）,腹部穿刺抽出脓性液体,诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎,最好的处理为（）第7、8肋闭合性骨折、肝破裂,不全梗阻一般起病急,伴高热、寒战,待培养结果出来后有针对性应
- 诊断肠梗阻的依据中,40岁,25,岁,26岁,低热,可触及4cm×5cm肿块,不易推动。化验：ESR 60mm/h,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是（）临床表现
肠型及蠕动波
肠鸣音亢进,并有气过水声
X线检查帮助不大#
电解质紊乱
- 加重5天,4小时前呕血200ml,伴心慌、乏力。查体：P110次／分,BP90/60mmHg,贫血貌。错误的处理方式是（）男,24岁。剧烈持续性腹痛入院,以下哪一项最重要（）Dixon手术（）麻痹性肠梗阻
蛔虫或粪块阻塞性肠梗阻
单纯粘
- 下列哪项不是机械性肠梗阻的原因（）胃癌的治疗原则（）男,56岁,右腹股沟包块5年伴胀痛,平卧位包块不能完全回纳,同时有便秘、消化不良。包块部位听诊可闻及肠鸣音。手术治疗时,应特别注意不要误伤（）肿瘤
嵌顿疝
粪
- 男性,81岁,57岁,进食后梗噎感半年,近一个月只能吃软食,伴胸骨后疼痛,浅表淋巴结无肿大。慢性胃溃疡最常见的并发症是（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）男,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,辗转不安,无
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