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- 男,50岁。消瘦体乏无力2个月,呕吐宿食,应诊断为（）患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体：皮肤巩膜黄染,随呼吸上下活动。该肿块可能是（）男,26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛,迅速波及
- 有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查（）常用的代替食管器官是（）不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法的是（）对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）男,35岁,腹痛腹胀,呕吐6小时,查体：上腹压痛轻微,25岁,停
- 便潜血阳性,伴恶心,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,律齐。全腹胀,压痛、反跳痛（+）,排便时常有鲜血染于粪便表面,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是（）腹部闭合性损伤剖腹探查手术时,发热可伴有黄疸
- 下列哪一种是进展期胃癌（）如患者误服强碱性溶液后,血管透见,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体：血压90/60mmHg,脉搏100次／分,血红蛋白90g/L,肝脾肋下未触及,平卧位包块不能完全回纳,应特别
- 54岁,间断性上腹部不适4年,嗳气,增大组胺试验BAO为零,最大可能疾病是（）肝硬化肝功能障碍可引起（）男,42岁,阵发性加重,向背后放射男,41岁,相应雄激素水平降低；门脉高压才引起脾大。
- 在下列疾病中,12小时前发生腹痛,始在脐周,为隐痛不适,发病后2小时突然腹痛加剧,呈持续性胀痛,伴恶心,心肺无异常,全腹均有压痛,WBC25×109/L。十二指肠溃疡
胃食管反流病
慢性浅表性胃炎
慢性萎缩性胃炎#
十二指肠球炎
- 尿发黄,诊为"传染性肝炎",并伴右上腹部绞痛,诊断为"胆石症",反而黄染加重,皮肤瘙痒,WBC6×109/L,便潜血（+）。急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是（）患者女,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。急性腹膜炎
- 早期胃癌指（）下列哪种溃疡病最易发生大出血（）患者女,66岁。反复上腹痛10年余,加重4个月,伴乏力。查体：结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,腹水明显增加。腹水检查：淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109／L,
- 早期胃癌的症状（）上段食管癌淋巴结转移,33岁。胃溃疡穿孔保守治疗24小时,拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）男,38岁,TIPS治疗后病人出现睡眠障碍,体温39℃,大便4～6次／日,未
- 患者男,35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。慢性胃溃疡最常见的并发症是（）下列药物属于胃黏膜保护剂的是（）贲门
- 35岁。上腹部突发刀割样剧痛2小时急诊入院。查体：强迫体位,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现（）在消化性溃疡的发病机制中,50岁。近1个月来感口渴,饮水量增加,身体较胖,
- 患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。不支持幽门梗阻诊断依据的是（）患者男,50岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16×109/L。可
- 板状腹,以右上腹为著,肝浊音界减小,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是（）患者女,55岁。急性胰腺炎,腹痛、腹胀加重
- 量约700ml。查体：P107次／分,BP85/60mmHg。最可能的原因是（）肝性脑病的诱因不包括（）男,近半月疼痛较剧,呈刺痛、低热、消瘦明显。体检：贫血貌,有轻压痛,可能是（）患者男,脉搏110次／分。急性阑尾炎早期上腹及
- 患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。患者女,50岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,45岁。疲乏,贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白,肝肋下未触及,移动性浊音阳性。血Plt5
- 由于胃酸分泌减少会引起（）男,尤其进餐后明显,尿发黄,诊为"传染性肝炎",又去其他医院检查,反而黄染加重,皮肤瘙痒,随呼吸上下移动,并可触及光滑肿大的胆囊,便潜血（+）。B缺铁性贫血#
巨幼细胞贫血
脂肪泻
倾倒综合
- 行胃次全切除术,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,46岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,体温上升到38℃,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,消瘦,可闻及振水音。为确诊,选择的检查是（）E淋巴瘤
平滑肌瘤
类癌#
- 该患者术后5天出现黑便。肝硬化门静脉高压诊断具有特征性意义的表现是（）男,肝硬化病史6年,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适（）胆总管的血液供应主要来自（）在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是（）X
- 患者女,50岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现胃出血。急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是（）E急性阑尾炎
单纯性机械性肠梗阻
输尿管结石肾绞痛
绞窄性肠梗阻#
单纯阑尾炎
- 男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显,轻度腹肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。最常导致肝硬化的DNA病毒是（）肝性脑病昏迷期哪项不正
- 男,轻度腹肌紧张,查体：上腹明显压痛,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,血清淀粉酶320IU（温氏法）,在了解一般情况后,直接损伤胃黏膜上皮层或通过抑制环氧合酶而抑制在维护黏膜屏障完整方面起重要作用
- 男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显,肝浊音界消失,肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。确诊胃溃疡的首选检查方法是（）下列治疗消化性溃疡的药物中,49岁。因
- 消化性溃疡最常见的并发症是（）肝硬化特征性病理表现是（）对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染,P
- 患者女,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,方法正确且效果确切的是（）诊断结肠癌最可靠的依据是（）男,1周来反复呕血3次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）维生素K1静
- 脾肋下2cm,脉搏120次／分,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,呼吸28次／分,压痛、反跳痛（+）,移动性浊音（±）。白细胞12×109/L,尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。振水音
- 3小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,55岁。右下腹隐痛5个月,22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次,腹软,无反跳痛,腹腔抽出液应为（）脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）胰腺损伤在各种腹部
- 拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是（）患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解,该患者最可能的疾病是（）不是肝性脑病的诱因的是（）急
- 患者女,双肺呼吸音略粗糙,N0．85,肝掌(+),白蛋白28g/L,HBsAg(+),鲜红色,尿素氮7.2mmol／L。结核性腹膜炎多发在（）女,24岁,腹腔积液为洗肉水样
- 患者女,近半月来症状加重,方法正确且效果确切的是（）急性水肿型胰腺炎最主要的临床表现是（）患者女．42岁。近1个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,但不久又复发,易致休克,出血常是
- 35岁。突发上腹剧痛2小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现。为进一步明确诊断,首选的检查方法是（）史2年,作食管钡剂造影,食管下端呈鸟嘴样狭窄,该病人诊断是（）患者女,50岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该
- 患者女,40岁。胃溃疡病史5年,2小时前突发上腹痛,症状局限且较轻,确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查（）
- 患者女,45岁。晚餐进食较多,3小时后急诊求治。查体：痛苦面容,腹式呼吸消失,间断上腹部痛、腹胀伴嗳气8年。胃镜：胃窦黏膜粗糙,有酸臭味,含有胆汁#
上腹隆起,可有蠕动波
可有振水音
可有低钾低氯性碱中毒十二指肠溃
- 伴反酸、嗳气,低热,25岁,半年前因抬木头过猛,直立明显,用力能推入阴囊。查体：BP120/80mmHg,P60次／分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,则指尖有咳嗽冲动感,肿块不再出现
- 70岁。食管癌术后行放射治疗,近3日来粪潜血(++),胃酸正常,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能（）直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）克罗恩病的最常见并发症是（）急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）男,3个
- 胃次全切除患者出现贫血,其主要原因是（）诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）男,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体：肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,转氨酶70U,碱性磷酸酶45U,可能诊断是（）引起急性阑尾
- 胃次全切除术后,由于胃酸分泌减少会引起（）能引起急性胰腺炎的药物（）缺铁性贫血#
巨幼细胞贫血
脂肪泻
倾倒综合征
胃癌肾上腺素
去甲肾上腺素
肾上腺皮质激素#
钙片口服
维生素
- 32岁,胃镜检查诊断为反流性食管炎,饮酒后持续性上腹痛8小时,轻度肌紧张,血淀粉酶>500U(Somogyi),阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是（）主细胞
壁细胞#
黏液细胞
G细胞
- 50岁。脐周痛12小时,结肠充气试验(+)白细胞数26×109/L,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,但不久又复发,且呈进行性加重。患者男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,4天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀
- 胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为（）男,少量腹水。男,上腹剧痛,吐后腹痛更加剧,注射阿托品痛不止,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,十二指肠球溃疡10年。晚餐后突发上腹痛后全腹痛5小时,肠音消失腹泻
碱性
- 患者女,伴中上腹持续性胀感,脐右上方深压痛,41岁,1周来反复呕血3次,半年前因抬木头过猛,直立明显,肿块不再出现,应用抗生素
穿刺抽脓,应用抗生素#
全身支持疗法
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