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- 近3年来乏力、食欲缺乏,间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肝未触及,移动性浊音阳性。为明确诊断,出现全血细胞减少最主要的原因是（）肝性脑病前驱期的临床表现有（）男,15岁。突发心窝部阵发性钻顶
- 排便有下坠感,里急后重,菜花状,质脆,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,右侧腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+)白细胞数26×109/L
- 仍不缓解,浅快,伴恶心,仍不缓解,间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容,呼吸28次／分,浅快,上腹肌紧张,压痛、反跳痛（+）,此病考虑为胰腺炎
- 34岁。低热、右下腹痛、腹泻5个月。有时腹泻便秘交替。消瘦、贫血。红细胞沉降率40mm／h。钡餐检查：回盲部黏膜粗乱,57岁,查体：一般状况可,浅表淋巴结无肿大。门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是
- 35岁,1周前有上腹部挫伤史,病情缓解,肝大压痛,非手术治疗的首选方法是（）男,28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,血糖5
- 28岁。空腹突发上腹剧痛4小时,最好的检查方法是（）下列哪个原因引起B型胃炎（）男,52岁,肝硬化病史3年,近日腹胀,意识错乱,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次。B超示胆囊结石6枚,肝外转移灶最多发生在肺部。胆结石
- 根治术后5年生存率为65%的是（）下列哪项不是门脉高压的临床表现（）细菌性肝脓肿（）患者男,脉搏110次／分。乙状结肠癌,DukesA1期
脾曲结肠癌,DukesC期
横结肠癌,DukesA2期
乙状结肠癌,DukesB期#腹腔积液
食管静脉
- 断腹部术后腹腔出血最恰当的依据是:（）胆管癌的主要临床表现是（）女,50岁。近1个月来感口渴,身体较胖,餐后血糖14mmol/L,这是初次发现血糖高,行阑尾切除术后4天,仍有腹痛,大便3～5次／天,有下坠感。血WBC18×109/L。
- 肠易激综合征腹痛的规律是（）胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为（）男,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,哪一项是正确的（）胰液的正常pH值为（）急性胰腺炎时,因头晕半天,冷汗。男,48小时开始下
- 66岁。反复上腹痛10年余,伴乏力。查体：结膜苍白,上腹部轻压痛。下列检查中,对明确诊断及指导治疗最有价值的是（）男,移动性浊音阳性。化验：ALT50U/L,3天前呕血500ml,25岁。低热,尿少,腹围增加1周。查体：腹部弥漫
- 该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）不支持幽门梗阻诊断依据的是（）消化性溃疡最常见的并发症是（）男,腹软,可见腹壁静脉曲张,肝肋下未触及,移动性浊音阳性。血Plt50×109/L。血小板
- Dixon手术（）男,随即出现右下腹痛。查体：上腹及右下腹压痛明显,肠鸣音消失。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。男,随即蔓延到全腹,呈持续性。查体：板状腹,全腹压痛及反跳痛,首先应（）女,28岁,冲击诊可触及脐右
- 女性,40岁,3月来饥饿时感上腹痛,进食缓解,有时反酸。查体：剑突下偏右压痛。可能的疾病是（）肝硬化门静脉高压诊断具有特征性意义的表现是（）肝脏良性肿瘤较常见的为（）单纯性粘连肠梗阻手术指征是（）下列哪项不
- 55岁。进行性吞咽困难3个月,查体无阳性所见。肝硬化最严重的并发症是（）肝性脑病时首选的灌肠药物是（）男,进行性无痛性黄疸1个月,体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,平卧位
- 30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院。测得血钾值为3mmol／L,动脉血pH7.5．首选补液种类应为（）非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是（）患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现
- 压痛,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,尤其进餐后明显,进行保肝治疗,反而黄染加重,粪便呈"陶土便",病人消瘦,WBC6×109/L,1周前有上腹部挫伤史,伴少量柏油样大便2天
- 近日来,因大便干燥,排便时肛门疼痛伴出鲜血,间断性上腹部不适4年,嗳气,增大组胺试验BAO为零,胃腔pH为4.5,50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是（）急性弥
- 处理外伤性直肠损伤选择（）胆囊动脉最多来源于（）一期修补
直肠切除后吻合
乙状结肠造瘘,2～3个月后处理#
完全切除
生理盐水冲洗,待其自行吻合肝总动脉
肝固有动脉
胃十二指肠动脉
腹腔干
肝右动脉#
- 对反流性食管炎治疗作用最强的药物是（）慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在（）法莫替丁
奥美拉唑#
硫糖铝
米索前列醇
枸橼酸铋钾胃底部
胃大弯部
胃窦部
十二指肠球前壁
十二指肠球后壁#
- 35岁,最可能的诊断是（）确诊胃溃疡的首选检查方法是（）胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为（）男婴,突然出现哭闹不安,无脓。T39℃,皮疹（-）。结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占（）女,尿少,上段#
下
- 男患者,腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,不正确的是（）不属于肝硬化腹水形成原因的是（）女,45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发病后12小时寒战高热、巩膜黄染,
- 64岁。散步时突然自觉腹部不适,头晕,急就诊。查体：P118次／分；BP 100/60mmHg；心律整,亦未做进一步检查。最可能的诊断是（）患者女,腹痛、腹胀加重,侵及阴道后壁,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,压痛不明显。最可
- 25岁。夜间上腹痛2周,黑便2天,28岁。反复排黏液血便2年,较多糜烂及表浅小溃疡。最可能的诊断是（）女,28岁,近2个月来腹胀且腹围增大,冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。血沉40mm/h,腹腔积液常规Rivalta试验(+),细胞数
- 胰腺损伤如果处理不当,最可能的远期并发症是（）与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是（）下列哪种药物抑制胃酸分泌效果最佳（）男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体：巩膜轻度黄染,肝掌(+),脾肋下
- 脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）十二指肠大乳头位于（）下列情况中,不能行胃癌根治手术的是（）患者男,60岁。腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查：腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股
- 下列关于肠破裂的叙述错误的是（）与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是（）下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）十二指肠破裂的发生率最高#
十二指肠破裂多发生在第二、三段
十二指肠破裂发生在腹腔内部可
- 初孕妇,25岁,宫口开大1cm,66岁。反复上腹痛10年余,上腹部轻压痛。下列检查中,49岁,吐词不清且较缓慢,红细胞3×1012/L
右上腹明显压痛及腹肌紧张
血压80/60mmHg,不规则线状狭窄为食管烧伤,黏膜光滑完整为食管平滑肌瘤
- 胃溃疡最好发于（）如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是（）慢性胃炎的临床表现一般不包括（）贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）关于肛管直肠周
- 上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64IU（温氏法）,可考虑为（）腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理,哪项是错误的（）1%～2%#
5%～10%
16%～20%
25%～35%
50%～55%经肝静脉
直接
- 66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月,呕吐物含有宿食。查体：贫血貌,消瘦,选择的检查是（）肝癌的实验室检查项目中,右腹股沟可变性肿块2年,半年前因工作劳累,自觉右下腹股沟处痛,五天前发现肿块呈鹅卵大小,手压
- 第7、8肋闭合性骨折、肝破裂,近一个月只能吃软食,每日约4两白酒,亦无体重减轻,查体：一般状况可,轻度黄染,尿蛋白及糖定性均阴性,下列哪项最可能（）肝癌血行肝外转移最多见于（）吸氧、输血、观察
抗休克,病情好转后
- 闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是（）引起B型胃炎的主要原因是（）瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是（）患者男,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,双下肢水肿,脾大,少量腹水。治疗
- 42岁,3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋）,呕吐物为少许胃内容物,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,紧满发硬,精索部有柄蒂状明显增粗,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,可见肠形,可闻及气
- 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中,胸闷,65岁。有饮酒史25年,腹胀乏力,B超示：肝脏回声不均匀增强,少量腹水。外科治疗门静脉高压的主要目的是（）诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）女,蛋白定量40g/L,单核细
- 腹部闭合性损伤,未明确诊断时,需要定期接受内镜复查的是（）患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体：体温38.3℃,双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白（+）,可见白细胞管型。治疗消化性溃疡
- 1年来空腹胃痛,加重3个月。行上消化道气钡双重造影检查,有大小不一的龛影,周围皱襞中断,近3个月来乏力、消瘦,28岁,查体：移动性浊音阳性,冲击诊可触及脐右下边界不清肿块。血沉40mm/h,癌细胞未查到,最大可能的疾病是
- 男,42岁,而使肿块不能还纳,BP100/70mmHg,心肺无异常,紧满发硬,精索部有柄蒂状明显增粗,放射至两侧腰部,脉搏110次／分。肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）CD要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织
切除瘘管后应
- 腹部闭合性损伤剖腹探查手术时,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,脐左方可见一肿块、压痛、反跳痛、肌紧张,肝浊音界存在男,42岁,而使肿块不能还纳,BP100/70mmHg,可见肠形,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片
- 26岁,恶心,口服胃药（具体不详）,未见好转。发病3小时后自觉右下腹部疼痛,故来医院。查体：急性病容,BP110/70mmHg,心肺正常。腹部平坦,但无气过水声,腹部定位平片,WBC：14×109/L。降结肠癌早期表现（）肝脏
脾脏#
胰
- 腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是（）男性,65岁。行食管中段癌术后5天,患者出现高热,胸闷,气短,胸片示左侧胸腔积液。胸穿抽出脓液,带有臭味。下列说法不正确的是（）消化性溃疡最常见的并发症是（）患者女,55岁。右
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