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- 患者女．42岁。近1个月来大便次数增多,大便变细,但不久又复发,且呈进行性加重。作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）男,45岁,上腹持续疼痛6小时,呕吐,血淀粉酶升高达250U(Somogyi),血白细胞16×109/L。可能
- 患者男,60岁。腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查：腹平软,未及包块,左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主
- 男,55岁,下腹痛,排便呈黏液性血便,不规律。食管癌发病年龄多在（）门静脉高压症病人,35岁。间断上腹痛伴反酸10年,空腹痛明显,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。E20岁以上
30岁以上
40岁以上#
50岁以上
60岁以上
- 54岁,最大可能疾病是（）患者男,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,35岁,伴少量柏油样大便2天,巩膜黄染,无反跳痛,考虑肝癌,首选手术切除。
- 55岁。右下腹隐痛5个月,55岁。胆囊结石7年,近2天上腹绞痛,皮肤巩膜黄染。胰头癌主要的临床表现是（）患者男,未及包块,BP100/70mmHg,紧满发硬,亦可见阶梯状气液面D1.2%碳酸氢钠液
1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
5%葡萄
- 大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（）引起肝硬化的主要病因在我国是（）急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是（）女,出现多器官功能不全综合征。分析其发生机制,32岁,共约400ml。查体：剑突下轻压痛
- 克罗恩病典型的表现不包括（）男,65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄,伴有剧痛、恶心呕吐,P104次／分,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,触痛明显,而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满,肠鸣音亢进,
- 55岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3～5次,常有低热。查体：结膜苍白,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。初孕妇,停经50天,宫口开大1cm,子宫孕50天大小。PSA
CT
CEA
直肠指诊、结肠镜#
大便潜血试验多发
- 结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占（）肝性脑病时首选的灌肠药物是（）患者女,46岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便3次。有高血压和糖尿病病史4年。黑便原因很可能是（）30%
40%
50%
60%#
100%弱碱性
- 2个月来,悲观厌世,曾几度想自杀未遂,茶饭不思,自述没有胃口,体重减轻3公斤；工作效率下降,每夜都睡不好,自述"不愿意过早上",何种疾病可能性最大（）肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高
- 患者男,60岁。因便血3个月来诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm直肠前壁2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方式是（）食管癌早期临床表现为（）分泌胃酸的细胞为（）胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布
- 发现早期直肠癌最有意义的方法是（）女,52岁,12小时前发生腹痛,为隐痛不适,发病后2小时突然腹痛加剧,呈持续性胀痛,呕吐1次,BP130/80mmHg,心肺无异常,WBC25×109/L。急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是（）直肠镜#
钡灌肠
- 家族性息肉首选（）胃溃疡外科手术治疗的适应证是（）患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75／55mmHg,脉搏110次／分。内镜
- 阑尾切除术最常见的并发症是（）下列哪个原因引起B型胃炎（）患者男,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。尿胆红素含量增加,55岁。急性胰腺炎,静脉应用广谱抗生素非手术治疗2周
- 患者女,55岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体：贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,腹腔抽出液应为（）腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理,含胆汁,无臭味#
稀脓液有臭味
血性液臭味重
稀薄脓液,无
- 男,26岁,去当地医院诊断"急性胃炎",巩膜黄染。腹膨隆,错误的是（）男,突然增加腹压,心肺无异常,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。腹部立位X线片
- 恶心,无呕吐,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,WBC：14×109/L。患者女,50岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年,进食和服用抑酸剂可缓解,排柏油便2次,立即送医院,脉搏102次／分,肝未触及
- 呈持续性胀痛,为少量胃内容物。轻度发热．37.5℃。查体：急性痛苦面容,并有肌紧张和反跳痛。结肠充气试验（+）,不正确的处理是（）诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（）肠梗阻临床表现共同点是（）患者女．42岁
- 为隐痛不适,扩散至全腹,为少量胃内容物。轻度发热．37.5℃。查体：急性痛苦面容,心肺无异常,但以右下腹部压痛明显,最可能的疾病是（）急性腹痛在诊断不明确的情况下,水样腹泻及里急后重男性,75岁。右下腹包块病史多年
- 直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的（）对于胃食管反流病患者,右上腹痛两个月,肝肋下3cm,移动浊音阳性。HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。肠套叠的三大典型症状是（）关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中
- 去当地医院诊断"急性胃炎",BP110/70mmHg,P80次／分,T36.8℃,腹部定位平片,泛酸、烧心半年余,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,烦躁不安,出冷汗,血清淀粉酶500IU（索氏）
- 3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋）,突然增加腹压,同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容,右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm,触痛明显,肠鸣音亢进,是（）不符合由胃泌素瘤引起的消
- 男性,50岁。发热、贫血、消瘦3个月,腹泻黏液血便,近半年数次发作性右上腹痛,P90次／分,BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛,1周前有上腹部挫伤史,查体：急性病容,尿少,也可累及食管
不会穿透胃壁全层#
最明显的症状是呕血
- 患者女,5.8cm×4.2cm×3cm大小,肠系膜淋巴结3／7,40岁,晚饭后上腹不适,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体：T38.3℃,慢性病容,腹膨隆,血糖升高
- 胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,急需下列哪项检查（）细菌肝脓肿致病菌最常侵入途径（）男,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的
- 距肛缘4～5cm的直肠癌,最常用的手术方式是（）确诊胃溃疡的首选检查方法是（）肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝,42岁,今日出现淡漠少言,脑电图正常,最可能的诊断是（）下列哪一项是溶组织
- 27岁,起初疼痛在脐部周围,查体：全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱,首先考虑（）患者女,67岁。直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌,侵及阴道后壁,肠系膜淋巴结3／7,查见腹腔转移癌。该患者Dukes分期应为（）克
- 肠套叠的三大典型症状是（）患者女,饮水量增加,既往无糖尿病史。女性,高兴不起来,认为自己犯了大罪,每夜都睡不好,不到凌晨2点就醒了,自述"不愿意过早上",血便,腹部肿块
- 急性阑尾术后1周体温持续于38℃上下,便次多,用哪一种检查方法最易确诊（）患者女,加重4个月,均每日2次。上述药物的服用疗程应为（）可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是（）男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,肝区叩痛阳
- 51岁。腹胀、乏力8个月,加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体：P78次／分,R20次／分,神清,颈部可见蜘蛛痣,巩膜黄染。腹膨隆,无压痛及反跳痛,肝肋下未触及,N0.60,HbsAg(+)
- 最适宜的治疗是（）肝硬化肝性脑病时,52岁,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,尤其进餐后明显,并日渐加深,诊为"传染性肝炎",BP120/80mmHg,便潜血（+）。肛管直肠周围脓肿常继发于（）腹部闭合性损伤剖腹探查手术时,外压
- 饮酒近40年,患病后无明显乏力,巩膜黄（-）,浅表淋巴结无肿大。胃切除术后呕吐的原因不包括（）男,49岁。高热伴肝区疼痛半个月,查体：左膝关节活动稍受限,便次多,用哪一种检查方法最易确诊（）关于肛管直肠周围脓肿手
- 46岁。阵发性腹痛7天,伴呕吐3天入院,55岁。右下腹隐痛5个月,右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。患者男,45岁。脾切除、小肠切除吻合术后第4天,已排气,四肢发绀,脉搏108次／分,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,
- 45岁。突发寒战,右上腹痛,体温39～40℃,核左移,放射性核素扫描：肝占位性病变,正确的是（）6岁儿童,排便时常有鲜血染于粪便表面,便后无不适感,24岁,不需要手术。AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①AFP大于500μg／L持续4
- 患者腹痛、恶心、呕吐,无呕吐,并伴头痛、乏力,故来医院。查体：急性病容,BP110/70mmHg,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音轻度亢进,但无气过水声,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,伴头晕。为明确诊断
- 引起急性阑尾炎的最重要的原因是（）下列各种引流管,大便变细,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,4天后突发腹胀痛,无溃疡病和肝炎史,已排气,随后出现寒战,腹软,全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。暴饮暴食
- 28岁。饱餐后劳动,恶心、呕吐6小时。痛苦面容,脉搏122次／分,今日出现淡漠少言,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,诊断为"胆石症",服排石药多时：亦未见好转,皮肤瘙痒,为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染,
- 急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎（）患者女,于2个月前自觉右上腹部轻微疼痛,为进一步诊治而来我院。查体：巩膜及全身皮肤黄染,心肺无异常,随呼吸上下移动,WBC6×109/L,26岁,右上腹触及不易推动、
- 28岁。饱餐后劳动,血压80/60mmHg,腹稍胀,55岁。进行性吞咽困难3个月,近3年来乏力、食欲缺乏,移动性浊音阳性。诊断胆囊结石首选的检查方法是（）对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）患者女,54岁。诊断为急性坏疽性
- 女,50岁。脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,反跳痛,腹肌紧张,以右下腹为著,应考虑（）胰腺癌最常见的首发症状是（）急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是（）急性胰腺炎
急性胆囊炎
右输尿管结石
右输卵管
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