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- 史2年,门诊就诊,作食管钡剂造影,50岁。确诊为急性胰腺炎,4天后突发腹胀痛,自觉右下腹股沟处痛,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,可随血流转移至肝。甲硝唑对其治疗有效。低钾
- 胆总管直径2cm,进一步明确梗阻部位的检查是()急性阑尾术后1周体温持续于38℃上下,用哪一种检查方法最易确诊()患者女,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,腹肌紧张
压痛,反跳痛,腹部包块
腹痛,故不
- 我国创用的食管癌筛选方法()胃次全切除术后数个月或数年多发生的并发症为()急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是()急性胰腺炎()X线食管钡透
食管镜检查
带网气囊检查#
食管超声内镜
放射性核素扫描腹泻
- 伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,消瘦,最可能的疾病是()男,25岁,自觉右下腹股沟处痛,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,当病人直
- 我国创用的食管癌筛选方法()Charcot三联征间歇发作最大的可能是()X线食管钡透
食管镜检查
带网气囊检查#
食管超声内镜
放射性核素扫描壶腹部癌
肝癌
胆总管结石#
黄疸型肝炎
细菌性肝脓肿
- 26岁,无呕吐,BP110/70mmHg,P80次/分,T36.8℃,肠鸣音轻度亢进,腹腔抽出液应为()男,30岁,反而疼痛加剧。最可能的诊断是()D草黄色透明腹腔积液
黄色混浊,含胆汁
- 肝性脑病前驱期的主要表现是()男,30岁,近日来,因大便干燥,排便时肛门疼痛伴出鲜血,便后非但部缓解,反而疼痛加剧。最可能的诊断是()性格改变#
计算能力减退
定向力减退
巴宾斯基(Babinski)征阳性
生理反射减弱
- 食管癌病人有持续胸背痛多表示()最常导致肝硬化的DNA病毒是()外科治疗门静脉高压的主要目的是()急性胰腺炎假性囊肿形成时间为()在我国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是()第7、8肋闭合性骨折、肝破裂,脉搏106
- 治疗食管癌首选()常用的代替食管器官是()患者女,50岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现胃出血。患者男,50岁。确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛明显。
- 食管癌较早出现阻塞症状的是()胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是()患者男,64岁。右上腹剧痛17天,伴发热10天。乙肝病史20年,慢性支气管炎病史8年。查体:T38.3℃,腹膨隆,48岁,近半年数次发作性右上腹痛,BP110/
- 上段食管癌淋巴结转移,最常转移至()目前对反流性食管炎的治疗最有效的药物是()患者女,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝
- 高热,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增多,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声波:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,脉搏95次/分胸廓入口至气管分叉部位#
口咽至喉
口咽至主动脉
- 脐以上血流方向由下至上,下段,中段,上段
上段,中段,下段
中段,中段,下段腹腔脓肿
癌变
出血#
幽门梗阻
穿孔血小板减少
胆红素正常#
转氨酶正常
纤维蛋白原减少
电解质失衡上腔静脉阻塞
下腔静脉阻塞
门静脉高压或门
- 早期食管癌的病变范围,是()肝硬化肝功能障碍可引起()腹部闭合伤诊断的关键()限于黏膜层#
侵入或侵透肌层
远处淋巴能够转移
其他器官转移
病变长度超过5cm血浆蛋白增多
凝血因子合成增多
脾大
雌激素水平升高#
- 中国食管癌每年平均死亡()与食管癌发病因素无关的是()瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,50岁。反复脓血便半年,每天3~5次,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压痛,质较硬,尚可活动。10万
- 高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是()胃切除术后呕吐的原因不包括()细菌性肝脓肿()结肠癌患者中血清CEA水平高于正常的约占()闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是()食管镜取活组织检查#
定期食管钡
- 2小时前突发上腹痛,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,自觉左小腿上内似有肿块,压痛,胫骨上端内侧肿胀,膨胀性生长。急性胰腺炎患者,食管蠕动尚好
食管出现充盈缺损,管腔狭窄梗阻#
食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄
食
- 每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,大便不成形,双下肢水肿,上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血清淀粉酶值64IU(温氏法),可考虑为()关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点,哪项是错误的()上
- 轻度压痛,右胸腔积液较多,首先考虑的是()梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,餐后血糖14mmol/L,突然增加腹压,呕吐物为少许胃内容物,BP100/70mmHg,可见肠形,肝未触及
- 57岁,进食后梗噎感半年,饮酒近40年,每日约4两白酒,患病后无明显乏力,查体:一般状况可,巩膜黄(-),浅表淋巴结无肿大。肝硬化特征性病理表现是()肝性脑病时首选的灌肠药物是()E肝细胞坏死
假小叶形成#
炎细胞浸
- 男,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性急性胰腺炎假性囊肿形成时间为()A病后3~4小时
病后24小时
病后3~
- 禁忌洗胃的是()不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡的是()阿米巴原虫是沿何途径进入肝内,形成阿米巴肝脓肿的()原发性肝癌肝内播散最主要的途径是()关于胆囊结石描述,大范围充血、水肿。最可能的诊断是()第7
- 加重伴腹胀4小时。血淀粉酶650U/L(Somogyi),血压80/60mmHg,脉搏120次/分,3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋(米袋),突然增加腹压,而使肿块不能还纳,P104次/分,心肺无异常,紧满发硬,精索部
- 胃癌的治疗原则()治疗急性肝衰竭,26岁,恶心,未见好转。发病3小时后自觉右下腹部疼痛,为持续性胀痛,P80次/分,右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张,小肠积气,66岁。反复上腹胀痛21年,进食后呕吐2个月
- 与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是()与食管癌发病因素无关的是()早期胃癌指()患者女,“肝炎”史10年,面色晦暗,脾肋下4cm,49岁。于两年前曾行胆总管探查取石,术后至今先后发作性右上腹绞痛、黄疸4次,肝大肋下
- 胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是()胃溃疡外科手术治疗的适应证是()胆总管的血液供应主要来自()急性胰腺炎不正确的说法是()女,12小时前发生腹痛,始在脐周,发病后2小时突然腹痛加剧,扩散至全腹,为少量胃
- 男,25岁,晚睡前突然头昏,出冷汗,2小时后排黑便1次,此上消化道出血最可能的病因是()对鉴别上、下消化道出血有帮助的是()急性胃炎
慢性胃炎
消化性溃疡#
胃癌
应激性溃疡大便潜血阳性
血尿素氮升高#
血肌酐升高
血
- 近半年数次发作性右上腹痛,恶心呕吐,并向右肩部放射。检查:肥胖体质,无腹肌紧张女,55岁。患急性胰腺炎入院,35岁,腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断,现病人血压16/12kPa,脉搏95次/分
- 患者男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。胆道蛔虫症治疗不恰当的是()急性胰腺炎假性囊肿形成时间为()C胆囊切
- 患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和
- 突然上腹部剧痛,呈持续性阵发加剧,并伴有左肩及右腰背部疼痛,恶心呕吐,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体:急性痛苦面容,面色苍白,肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(GrAy-Turner
- 急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()肝硬化门静脉高压诊断具有特征性意义的表现是()慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的()女,45岁。突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧1天,发
- 40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,钡餐检查:食管中段有5cm狭窄,甲胎蛋白10ng/L,50岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院。查血钾2.3mmol/L,60岁。诊断为急性胆囊炎,伴高热,右上腹广泛压
- 呼吸困难,39岁,呈持续性阵发加剧,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体:急性痛苦面容,尤以上腹显著,血糖>11.1mmol/L,55岁。呕鲜血4小时,共2次,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下
- 对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是()诊断急性胰腺炎的重要依据是()患者男,33岁。有溃疡性结肠炎病史,4天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹膨隆,明显压痛和反跳
- 胃食管反流病患者的典型症状是()患者男性,41岁,近半年反复夜间咳嗽而惊醒,日间偶嗳气,呼吸科相关检查未见明显异常,为明确诊断,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗
- 患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是()腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是()手术活检
- 41岁,近半年反复夜间咳嗽而惊醒,呼吸科相关检查未见明显异常,下列检查最合适的是()患者女,38岁。反复上腹隐痛、泛酸4年。空腹时加重,进食后缓解,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热寒战,未明确诊断
- 与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是()与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是()男,胃溃疡病史25年,每于抑酸对症治疗好转。2个月来,又有疼痛发作,血氨升高导致肝性脑病发生的机制,全腹肌紧张,肝浊音界存在,血钙6m
- 患者女性,32岁,泛酸、烧心半年余,经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解,对于其随后的维持治疗,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,稍具囊性的肿块,诊断皮首先考虑()胰腺癌