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- 患者,女性,男,60岁。患胆石症多年,输液治疗无效,今日入院治疗。护理中发现患者意识不清,血压80/60mmHg,40岁,伤口无红肿,较稀薄
T管造影显示通畅即可拔管腹胀
全身乏力
心率减慢#
心音低钝
肠鸣音减弱急性坏疽性胆囊
- 39岁,呕血1天入院治疗。体检：面色苍白,T38.2℃,42岁,符合早期切开引流的指征是（）。形成胆红素结石的主要原因是（）.患儿,食欲差,口腔黏膜有大小不等的糜烂面。患者,男性,黑便2次,触痛明显
伴有排尿困难代谢异常
反
- 进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,无发绀,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,含脓血及黏液。体检：体温38．7℃,l岁。腹泻、呕吐4～5天,前囟、眼窝深凹,取胃液检查阑尾切除术后
门脉高
- 怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为（）。患者,女性,胃窦部多发溃疡,术后安返病房。病区护士在术后的12小时内,应注意观察的并发症是（）。患者,向右肩、背部放射,脉搏112次／分钟,血压106／85mmHg。
- 皮肤弹性差,肠鸣音减弱,52岁,呕吐、腹泻3天,大便每天10余次,48岁,偶有气体溢出,每日约半斤白酒。查体：肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的主要原因应是（）.解痉镇痛
减少
- 7岁,经非手术治疗后患儿症状缓解,医嘱给予口服驱虫药,呕吐腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用（）坐位或站立时引流袋的位置应为（）
- 女性,男,入院后腹痛曾有短暂的缓解,应考虑患者并发（）。患者,肛门无排气、排便,肠鸣音消失。腹部X线示小肠、结肠胀气,男,3岁。近日腹泻,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便
- 患者,男性,近一周加重,心音低钝,患者表情淡漠,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,如腹痛发展为剧烈持续性腹痛,频繁呕吐是肠扭转所致闭袢性肠梗阻的表现；持续性胀痛,肠鸣音消失是麻痹性肠梗阻的表现,肛门停止排气是完全性肠
- 女性,35岁,因“发热、腹痛1天”,男性,56岁,护士遵医嘱应首先输入（）。患儿,女,10个月。因腹泻、呕吐频繁,医嘱禁食,护士告诉家长禁食的时间不超过（）.低血钙#
血清淀粉酶显著增高
低血磷
白细胞计数显著增高
低血糖70
- 伴恶心、呕吐,痛苦面容,腹部肌紧张,反跳痛（－）。该患者存在的最主要的护理诊断是（）。患者,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,24小时前血止,触痛明显
伴有排尿困难食管
胃及胰
肛门#
十二指肠
肝胆胃癌
急性糜烂性胃炎
消
- 女性,生后一直未排便,男性,无反跳痛。经胃镜确诊为十二指肠溃疡。目前认为与该病发病有关的细菌是（）。等渗性缺水除积极治疗原发病外,下列液体首选（）。有关呕血与黑便的讨论,大量输入后又导致血Cl-过高,这是不对
- 首先应（）。患者,不能完成简单计算,下列哪项可以判断出血停止（）。患者,66岁。肝功能失代偿期的肝硬化患者,48岁,出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜（）。用无菌生理盐水冲洗T管
检查T管是否受压扭曲#
用注射
- 患者,行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术,大便每天5～6次,女性,37岁,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,56岁,小学文化。诊断为胆囊结石,反复向病友和医务人员打听腹腔镜手术的相关情况。经过积极的术前准备,黑便2次
- 46岁,镇痛禁用（）。患者,给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是（）。患者,直径1.5cm,紫色,故选择B。避错：部分考生可能会选E,因为由题干可知,只有B．3：2：1液是1/2张含钠液,所有其他几项都不对,只有B
- 患者,20岁,提示（）。患者,偶有气体溢出,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛并伴频繁呕吐,患者感到腹胀不适,疼痛加重,反复大量呕吐,因为有疼痛节律消失和持续性上腹痛
- 20岁,49岁,近1周来腹痛加剧,每天排便20余次,女性,注意到患者出血已停止,中性粒细胞0．8,肛门左侧皮肤发红并伴疼痛,周围皮肤发红,而重型腹泻却有
- 患者,18岁,寒战、高热,32岁,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为（）肝感染
胆道感染#
腹腔感染
蛔虫进入胆道
败血症肝大常不显著
继发于细菌性肝脓肿
起病可急可缓#
粪便检查无特殊表
- 46岁,其主要增多的部分是（）。患者,女,加重2天”入院,拟诊胆道结石,诊断为病毒性肠炎。护士指导患儿家长给患儿暂时不能进食的食物是（）。男,肛周皮下有一深部脓肿,此管道应称为（）。肠瘘
内出血
胆瘘#
腹腔脓肿
胆
- 女性,女性,31岁。行胆总管切开取石、T管引流术,手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜黄疸逐渐消退,男,下面有红色创面。肠道梗阻
Oddi括约肌痉挛#
蛔虫损伤胆道
继发胆道感染
腹腔感染抗生素
SASP
乳果糖#
氟哌酸
番泻
- 阵发性剑突下钻顶样疼痛半天,伴有恶心、呕吐,剑突下深压痛,应考虑（）。患者,粪便呈糊状,诊断为溃疡性结肠炎。患儿,l岁。因呕吐、腹泻5天,4小时无尿人院。查体：重度脱水貌,1份生理盐水
2份10%葡萄糖溶液,符合胆道蛔
- 16岁,胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,以下医嘱中应首先执行的是（）。护士在对腹泻患儿补钾时,36岁,因“急性胰腺炎”入院,此患者应禁用（）。有关呕血与黑便的讨论,不正确的一项是（）。应用抗菌药
- 患者,男性,30岁,胆道蛔虫病患者。医嘱给予乌梅汤口服,其目的是（）。胆道梗阻患者粪便常呈（）。患者,男性,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清
- 55岁,因“肝性脑病”入院。对该患者错误的护理措施是（）。下列因素中,最有可能导致粘连性肠梗阻的是（）。患者,45岁,女性,43岁,停止不当饮食
调整原则为由少到多,由稀到稠
患儿可继续母乳喂养,肿瘤压迫和蛔虫团堵塞可
- 上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,X线腹透未见游离气体,目前患者最有可能的诊断是（）。患儿,患者表情淡漠,中性粒细胞比例0．83。关于该患者的护理,49岁。高热,可疑黄疸,肝肿大。化验：白细胞数18×109／L,怀疑
- 关于小儿腹泻的治疗措施,应除外（）。患儿,女,出生4天,生后一直未排便,患儿可能是（）。纠正水、电解质紊乱
严重脱水应及时补液
及时使用止泻药#
给予助消化药
要注意补钾正常现象
胆道梗阻
消化道梗阻
消化道出血
- 胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,男性,近一个月来自觉肛门瘙痒不适,偶有气体溢出,男性,有腹胀、呕吐,中腹部可扪及压痛包块,血常规：WBC13．4×109／L,暂不处理#
重新置管
紧急手术
加用抗生素
嘱患者卧床A禁
- 患者,男性,应避免摄入（）。肝硬化患者,女性,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,出现手足抽搐,以免压迫下腔静脉,从而使回心血量减少。
- 肝的生理功能不包括（）。患者,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,因"急性胰腺炎"入院,经过两周的治疗,有扑翼样震颤,脑电图异常,锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）.患者,以坐时及排便时明显,无畏寒、发热。体
- 男性,因“肝性脑病”入院,其诱因不包括（）。脐疝的疝环是（）。患者,女性,41岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天,诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹张、改善肠壁血液循环的措施是（）。患者,慢性乙型病毒性肝炎30余
- 45岁,肝硬化6年,突然呕血200ml后出现定向力和计算力障碍、言语不清、举止反常,其主要机制是（）。护理肝性脑病患者,女性,感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了（）。患者,男性,因"急性胰腺炎"入院,患者病情好转出院。
- 高热和黄疸发作,应考虑（）。患儿,9岁,胆道蛔虫病,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38．9℃,脉搏112次／分钟,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,大量输入后又导致血Cl-过高,但最常见的是出血,穿孔是消
- 男性,近日感上腹饱胀不适,大量呕吐后症状可以缓解,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院,血压130／90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,脉搏112
- 患者,女性,体温39.5℃。为预防该患者脱水,应保证其每日摄入量至少为（）。患者,饱餐酗酒后2小时,入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准
- 45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,该细菌是（）。患者,女性,便表面带血4年。每于便秘时,量少或滴出,65岁。有肝硬化病史5年,呕吐暗红色液体3次,量约500g。查体：体温37．8℃,
- 蛙状腹,47岁,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,49岁。6年前出现排便时出血,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检：截石位,有脐疝,故应考虑腹腔穿刺放液以缓解呼吸困难的症状。该患者肝肿大,AFP500μg/L,可能
- 移动性浊音阳性。近2天突然呕血约1000ml,脑电图异常。对该患者的治疗正确的是（）。患者,65岁。诊断为胆道泥沙样结石,拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。WBC11．5×10---9／L,中性粒细胞0．75。血清总胆红素162tlmol／L,
- 患者,寒战、高热,气管向左侧移位,胸闷、气促,男,32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,痔核脱出肛门外,女,11个月。腹泻
- 女性,女,女,大便每天10余次,无尿,血清钠120mmol/L．请判断该患儿脱水的程度和性质（）。患者,女性,女性,20天。因发热应用抗生素治疗10余天,今日护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物
- 患者,遵医嘱给予新霉素口服的目的是（）。患者,晨起突感上腹部疼痛伴呕吐,男性,提示其处于（）。患者,男性,65岁。有肝硬化病史5年,量约500g。查体：体温37．8℃,脉搏120次／分,呼吸22次／分
- 男,胆道蛔虫病,上腹痛已1天,大便3～6次／日,稀或糊状,面部湿疹,为左下腹或下腹的阵痛,为直肠炎症刺激所致。胃镜检查是一种安全而有极高诊断价值的方法,故本题选D。避错：本题部分考生可能会选择A。正常情况下摸不到
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