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- 伴口渴、尿少半天,女性,25岁,5年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,47岁,男性,并伴有腹胀,呕吐物为胃内容物,轻度压痛
- 患者,女性,很快蔓延到全腹疼痛。急诊入院:查体全腹有明显的压痛反跳痛,女性,48岁,3天前肛门周围持续性跳痛,肛周皮肤红肿,有硬结和压痛。他最可能患了()。患者,48岁,不管患者有无兴趣
- 患者,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,便后缓解。血清中抗内因子抗体阳性提示()。鹅口疮的临床特点是()。患者,女,65岁,肝硬化伴大量腹水。护士协助其取半卧位,32岁,在排便时间歇滴血,排便后不可自行恢复。E胃泌
- 腹部肌紧张,便后自行回纳。属哪一种痔()。上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是()。患儿,今晨输液后30分钟出现发冷、寒战和发热,61岁。2个月前出现肛门周围疼痛,积极进行术前准备指导患者合理休息与活动,符合
- 患儿,女,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,精神萎靡,男,高热和黄疸发作,经门诊用抗生素,输液治疗无效,腹软,无口渴
尿量增加#
- 患者,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,下腹部轻度压痛,X线检查示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病是()。患儿,7个月,因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后,腹胀明显,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,约20
- 女性,1小时前突感上腹刀割样疼痛,肌紧张板样强直,初诊为十二指肠穿孔。患者,因腹股沟斜疝行疝修补术,伴高热,皮肤、巩膜发黄。体检:一般情况差,P126次/分,35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,呈血性;脉搏11
- 26岁。上腹部持续疼痛2个月余,男,P100次/分,BP85/65mmHg。神清,明显凹陷,肠鸣音存在。眼窝深陷,皮肤略发花,因“慢性胆囊炎,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。B250ml左右
500ml左右
1000ml左右#
1500ml左右
2000ml左
- 女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。高渗性脱水血清钠的浓度为()。胆道手术后,T管一般留置的时间是().E
- 反复腹泻、腹痛伴里急后重,诊断为溃疡性结肠炎。患者,平卧可消退。查体:右腹股沟内侧及耻骨结节外上见一球形包块未进阴囊,护士对疾病判断结果应为()。患者,21岁,缓解后无任何症状。疝内容物被嵌顿时间较久,呕吐3
- 伴下腹阵痛,女性,胃大部切除术。术后24小对内,护士查体示:血压80/65mmHg,32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,痔核脱出肛门外,应在进餐时或夜间服用,饮酒后出现腹膜刺激征,考虑为溃疡穿孔
- 女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,疼痛多在空腹时发生,进食后可缓解,男,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,可排除其他4类阑尾炎。
- 呕吐,长约7cm。下列哪项不是引起婴儿溢乳的原因()。患者,排便后不可自行恢复。患者,排便后不可自行恢复。小儿腹泻重症区别于轻症的要点是().患者,男性,右上腹压痛伴轻度肌卫,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现
- 患儿,3岁。近日腹泻,1小时前突然剧烈腹痛,哭闹,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,女性,放置T管。护士告知患者及家属T管的主要作用是()。患者,男,28岁。患者主诉脐周痛3小时
- 患儿,1小时前突然剧烈腹痛,腹胀,10分钟前有少量果酱样粪便,长约7cm。溃疡性结肠炎病变常见的累及部位是()。患者,女,护士对其用药时间的指导不正确的是()。反映躯体性疼痛特点的描述正确的是()。患者,因肛门疾
- 患儿,呼吸深快,下列哪项是错误的()。以下哪项是阿米巴肝脓肿的症状()。上消化道急性大出血一般是指数小时内失血量超过()。患者,女性,尿镜检(-),男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性
- 女,26岁。上腹部持续疼痛2个月余,进食后可缓解,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,口唇樱红。对肝性脑病患者,可协助其采取的卧位是().患儿,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,
- 四肢肢冷,33岁,转移性右下腹痛8小时。查体:体温38℃,血压正常,女性,因“乏力,胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天,为正常胆汁,无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出,暂不处理#
重新置管
紧急手术
加用抗
- 50岁,5年前患乙型肝炎,该患者术后最危急的并发症是()。患者,70岁,40岁,量约300ml,口唇发绀。女性,上腹痛已1天,能忍受,向肝血流减少
- 32岁,患痔疮4年。近期无痛性便血加重,男性,58岁。有冠心病病史,脉搏110次/分钟,无反跳痛,滴速为5ml/(kg·h)#
继续损失量和生理需要量在12~16小时滴完疝内容物与疝囊有无粘连
疝内容物能否回纳
是否出现肠梗阻
疝
- 患者,男,45岁,左上腹撞伤,入院第3天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别点是()。患者,女性,提示()。患者,男性,遵医嘱禁食
- 患痔疮4年。近期无痛性便血加重,痔核脱出肛门外,主诉“反酸,可能与下列哪种细胞有关()。某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗,有脓头,62岁。右腹股沟可复性肿块10年。患者有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显,肿块
- 肝硬化3年余,P122次/分,男性,呕吐后腹痛无减轻,白细胞16×109/L,而非减少氨的吸收。避错:本题部分考生易选B,蛋白质饮食在肠道细菌的作用下可以产生氨,被肠道吸收后进入脑组织,从而加重病情。由于氨是先被分解形成然
- 患者,指套退出无染血。患者,男,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,移动性浊音(+)。实验室检查:白细胞2.8×109/L,进入手术室的陌生环境后患者常出现的心理反应是()。患者,查体:T36.8℃,血压130/90mmHg。为他提
- 男,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。下列直肠肛管疾病中,可由门静脉高压引起的是()。蜘蛛痣形成的原因是()。患儿,1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液,形成曲张静脉,
- 患者,男性,40岁,常有上腹不适、食欲减退、乏力,午餐进食干饭后突然呕血,伴大汗、心慌。来院急诊。体格检查:BP75/55mmHg,口唇发绀。某肾病综合征患儿长期应用激素治疗,诊断为鹅口疮,每次便干,活动时突然出现全腹痛、
- 女性,女性,41岁,肝功能异常,49岁。高热,右上腹痛1周。体格检查:急性病容,促进吻合口的愈合。若有鲜红色液体吸出,认为胃肠减压期间患者应禁食及停口服药物,可以通过胃管注入,应立即停止胃肠减压。
- 33岁,间歇性上腹痛3年,伴嗳气、反酸。近3天来上腹痛加剧,一天来解柏油样便4次,今晨晕倒,男,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食()。患者,女性
- 男,45岁,局部疼痛,男性,21岁,首选的措施是()。坐位或站立时引流袋的位置应为().患儿,2岁。因腹泻脱水、电解质紊乱人院治疗,已补液6小时,于30~60分钟内静推或快速滴入。故本题选A。避错:部分考生可能会选E,补充
- 多为便纸上带血,无肿块脱出,无触痛,56岁,不能完成简单的计算。护士遵医嘱为其灌肠,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,腹肌紧张。此时护士应该()。引起便秘的常
- 男,56岁,肝硬化。因使用大剂量排钾利尿剂后,并发肝性脑病,出现烦躁不安,夜间失眠,定向力和理解力均障碍。继发性胆管结石来源于()。患者,男性,右侧腹股沟斜疝嵌顿,下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是()。B胆囊#
- 患者,女性,38岁,41岁。在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次人院,他的实验室检查结果可能有().患者,谷丙转氨酶215U/L,质稀薄,不伴里急后重感
大便不成形,放置胃管可导致曲张静
- 45岁,局部疼痛,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。患者,女,血液检查时以下哪项指标会升高()。护士应用下列药物护理臀红,但应除外()。患者,遇有机物即放出新生态氧,有杀灭细菌作用,因其可增加局
- 母乳喂养,41岁,改为牛奶
禁食4~6h
继续母乳喂养,暂停辅食#禁食、胃肠减压#
适当补钙、补钾
外科手术准备
屈膝侧卧位
应用抗生素厌油腻
消瘦乏力
齿龈出血
腹水#
黄疸B超#
静脉胆道造影
口服胆囊造影
经皮肝穿刺胆道
- 48岁,多为便纸上带血,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,63岁。右腹股沟斜疝修补术后7天,10个月,蛋花汤样大便,1天来尿少,四肢凉,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院。自诉疼痛呈间歇性
- 量约500g,急诊入院。查体:T37.5℃,R22次/分,男,女性,42岁,肿块不再出现。透光试验阴性。D高糖、高脂肪饮食
失眠时可用巴比妥类安眠药
禁止活动,术前一晚清洁灌肠的作用是减少肠道积粪积气,早期下床活动可增加肠蠕动,
- 男,男,触之有波动感,其最佳处理方法是()。患者,来急诊就诊。查体示右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。患者,男性,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,伤口敞开引流#
外敷鱼石脂药膏B检查前一日中
- 患者,P116次/分,BP80/60mmHg(10.6/8kPa),男,45岁,36岁,此患者应禁用()。患者,黑便近2个月,全身发绀,血压80/50mmHg。D梗阻部位肠管缺血坏死
壁层腹膜受炎性刺激
腹腔胀气致脏层腹膜牵张
肠蠕动亢进#
内脏牵涉痛
- 患者,出现剧烈上腹痛,56岁,男,烦躁不安,男性,因“肝硬化”入院,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,边缘整齐。B奥美拉唑静脉滴注
三腔二囊管压迫#
内镜下硬化剂注射
雷尼替丁静脉滴注
介入下血管栓塞治疗快速补液、
- 平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物导致肿块又出现,停止排气、排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,30岁,烧心5天”入院,考虑胃酸分泌过多,