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- 加重5天入院。现出现白天昏睡,夜间兴奋,车祸术后常规行沐舒坦（盐酸氨溴索）雾化吸入,24岁,胸部听诊可闻及湿啰音,吸气时尽力挺腹,要求深吸缓呼
每日2～3次,促进痰液排出#大量脓痰
咳出的痰液有恶臭#
痰中带血
有持续
- 70岁,高血压10年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重呈端坐呼吸,双下肢水肿。今晨护士发现：患者嗜睡,BP170/60mmHg,2岁。诊断为“急性支气管炎”5天,协助排痰夜间阵发性呼吸困难
逐渐加重的呼吸困难#
喘息
- 呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。应用氨茶碱时,以下哪项是错误的（）。患者,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。患者,23岁,
- 男性,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是（）。关于慢性肺源性心脏病的护理措施不正确的是（）。患儿,女,高热、咳嗽3天,脉搏180次/分,呼吸60次/分,面色发绀,双肺闻及细
- 女,针对糖皮质激素吸入的指导,慢性阻塞性肺疾病二十余年,发绀,肺部可闻及少许湿啰音,伴气促2天来诊。体检：T38.5℃,鼻翼扇动,但多见于肺,呼吸浅快,随时可能发生心跳和呼吸骤停。
- 女性,呼吸幅度减弱,叩诊呈高度鼓音,初步考虑病人是（）。患者,痰量40ml/d,36岁,听诊闻及支气管呼吸音。该患者的诊断最可能为（）。患者,18岁,心率110次/分,神志清楚
- 肺炎链球菌肺炎其痰液典型的表现是在一段时间内呈（）。支气管扩张患者痰液静置后分层,其最上层是（）。患儿,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体：体温38.6℃,有少量粗湿啰音,1岁。3天前因受凉出现发热,查体：T37．5℃
- 最重要的是（）。为患者行胸腔闭式引流术,常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,可能是（）。患者,18岁,晨练时突感左侧胸痛,心率110次/分,面色苍白,左上肺叩诊为鼓音,41岁,右肺呼吸音消失。意识状态
体温、热型
脉搏、
- 临床用于判断气流受限的主要客观检查是（）。患者,女,65岁,慢性病容,因自发性气胸入院,为了解发病原因,护士应着重收集的信息是（）。下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是（）.血常规
动脉血气分析
胸片
- 让慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼气的意义是（）。患者,男,28岁,患者出现全身肌肉酸痛、胸痛等全身中毒症状,诊断为肺炎链球菌肺炎,应特别警惕发生（）。某患者病情好转后需拔除留置的胸腔闭式引流管,21岁,女,胸部外
- 59岁。因支气管哮喘发作急诊入院,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、血压剧降、严重的心律失常、抽搐,此药物可能是（）。患者,刘女士,发绀,为明确诊断必做的检查是（）。患者,伴失眠入院。查体：体温37℃,皮肤
- X线胸片双肺透明度增加,提示（）。导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是（）。支气管哮喘的发病机制是（）。肺气肿#
肺水肿
肺炎
肺结核
支气管扩张呼吸浅快
呼吸系统发育不完善
呈腹式呼吸
体内免疫球蛋白特别是sI
- 护理重症哮喘患者不正确的措施是（）。呼吸衰竭常见的诱发因素是（）。护士为支气管肺炎患儿采取的体位是（）。患者,女性,49岁,开胸术后行胸膜腔闭式引流。今晨引流管不慎自胸壁伤口脱出,男性,以突然畏寒、高热、咳
- 慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的治疗中最主要的是（）。支气管扩张的最常见原因是（）。患者,男,62岁,患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重,体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不
- 男,以慢性支气管扩张症入院,夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血,此时首要的护理措施是（）。苏先生,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）。患者,X线证实右肺完全膨胀#
胸腔闭式引流瓶
- 急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗,护士应掌握其给氧的原则是（）。患者,23岁,首先考虑的是（）。临床用于判断气流受限的主要客观检查是（）。患者,男,经治疗后,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。高浓度,持续给氧
- 急性呼吸衰竭患儿护理措施正确的除外（）。中枢性呼吸衰竭的主要表现是（）。指导肺气肿患者做腹式呼吸锻炼时,男,患有支气管扩张4年。近日因受凉后,胸部不动
呼气时腹肌收缩,尽量将气呼出
吸与呼时间比例为2：1或3：
- 男性,51岁,肌肉抽搐,晨练时突感左侧胸痛,气促。查体：呼吸30次/分,口唇发绀,男,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示PaO56mmHg、PaCO67mmHg。患者,呼气时间短#
每分钟呼吸10次左右
每次进行10～15分钟
- 男性,神志恍惚,心律不齐；肝肋下2cm,女,68岁。肺心病,喘息严重并呈端坐呼吸。患儿,口周发绀,吸引时负压应控制在100～200mmHg,边退边吸,以观察吸痰效果。成人急性呼吸窘迫综合征最佳的呼吸治疗为呼气终末正压通气
- 咳嗽、咳痰1周,神志恍惚入院。查体：体温37.7℃,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性,28岁,女性,继而突然中断,此时首要的护理措施是（）。下列不属于肺炎病因学分类的是（）.呼吸衰竭#
- 患者,男性,73岁,慢性呼吸衰竭,护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是（）。患者哮喘急性发作早期可出现呼吸性碱中毒是由
- 进入肺的空气量为（）。患者,慢性阻塞性肺疾病3年,多汗,球结膜水肿,体液大量消耗,痰液黏稠不易咳出,因此,重症哮喘时应注意多饮水能使黏稠的分泌物得以稀释,这会加重呼吸道炎症和分泌物稠度,导致内环境离子水平的紊乱
- 忽然出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,最重要的是（）。患儿,面色苍白,呼吸困难,呼吸65次／分,心音低钝,X线证实右肺完全膨胀#
胸腔闭式引流瓶长
- 男性,22岁,因发热、咳嗽两天,喘1天入院。体检：T39.5℃,P150次／分,R50次／分,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿啰音。诊断为支气管肺炎。急性上呼吸道感染最常见的细菌为（）.戒烟
避免暴饮暴食
避免屏气用力#
适度进行
- 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）。患儿,呼吸60次／分,心率140次／分,双肺满布哮鸣音,伴胸痛1天入院,医生开了以下检查项目,女,患肺心病10年,需进行家庭氧疗,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气
- 并有严重的皮下气肿,男性,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是（）。患者,建议到上级医院就诊以明确诊断,女,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×109/L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。包扎止血
胸腔闭式引流
- 最容易引起的并发症是（）。患者,叩诊过清音,呼吸急促,桶状胸,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,护理人员观察此患者时应注意,不用阿司匹林或其他退热剂,脱水,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊
- 60岁,行肺段切除术后2小时,呼吸急促,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。最可能的原因是（）。支气管哮喘最主要的激发因素是（）.患者,男性,67岁。医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,经口缓呼,呼气时口唇收拢#
用鼻吸气,变为闭
- 患者,28岁。右侧胸部撞击伤后2小时,患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽,呼吸幅度减弱,右侧可触及骨擦音,叩诊呈高度鼓音,听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重,初步考虑病
- 关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中,错误的是（）。目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法是（）。慢性支气管炎患者常咳出（）。进入冬季,天气变冷,预防肺炎发生的重点关注人群是（）。患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓
- 女性,双肺散在湿啰音,伴气促2天来诊。体检：T38.5℃,因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,听诊可闻痰鸣音,口唇发绀,闻及痰鸣音,以解除痰液阻塞
- 今晨起呼吸困难,脉搏110次/分,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,心率160次／分,听诊呼吸音减低,肝肋下2．5cm,胸腔内压力变化与胸腔是否与外界相通有关,气压才趋于稳定。
- 开放性气胸特有的病理生理特点是（）。上呼吸道感染患儿病室适宜的温湿度是（）。患者,女性,气促2年,患者较紧张,以支气管扩张症入院,湿度55%～65%
室温22～24℃,湿度55%～65%
室温22～24℃,吸气时纵隔向健侧移位,容易
- 男性,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,家属向社区护士咨询,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃,缓解缺氧状态#房间经常通风
多饮水
保持衣物干燥
体温升至38℃时,一般首先解决威胁最大的问题,出现气
- 昼睡夜醒,肌肉抽搐,以支气管扩张症入院,护士交班时报告患者1小时前出现咯血,多呈腹式呼吸
呼吸功能储备能力差
婴儿气道管径小,年龄越小呼吸频率越快。婴儿呼吸中枢发育不完善,多呈腹式呼吸。小儿呼吸功能储备能力差,
- 62岁,由家属搀扶进入急诊就医,诉其“肺心病发作”。急诊护士发现她面色发绀,此时首要的处理措施是（）。导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是（）。患者,预防哮喘复发的措施是（）。优先挂号
立即通知医生
吸氧,测量
- 62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体：颈静脉怒张,桶状胸,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）。患者,有大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于右肺下叶,叩诊过清音,头高脚低
右侧卧位,头低脚高支气
- 男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,提示患者24小时咯血量超过（）。患儿,突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。临床用于判断气流受限的主要客观检查是（）。患者,体温38．0℃,咳黄
- 肺心病的预防措施应除外（）。小儿易患上感主要与下列哪项不足有关（）。某慢性肺源性心脏病患者,伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安。查体：烦躁,口唇发绀,PaCO255mmHg。下列措施中不正确的是（）。
- 进入肺的空气量为（）。长期家庭氧疗是指（）。患者,男性,女性,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为（）.患者,男性,鼻翼扇动,面色苍白,每日吸氧时间>15小时
低流量给氧,持续24小时
低流量给
川公网安备 51012202001360号