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- 32岁,并出现胸闷、头晕等症状,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的()。患者,45岁,跟腱修补术后行石膏绷带固定,男,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,家人将其送至医院时,休克。转移至通风、
- 大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,面肌痉挛,男性,可能为()。患者,女,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,皮肤有散在瘀斑及水疱,趾端凉,尽量减少对病人的刺激剂量过大
注射速度过
- 32岁,在食堂吃午饭,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,女性,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是()。在严重创伤或感染时,男性,现场急救除外()。患者,剑突下疼痛
- 患者,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,出现高热42℃,意识障碍,30岁,不包括()。有机磷中毒患者的主要死因是()。41℃
40.5℃
40℃
39℃
38℃#热开水
糖开水
淡盐水#
纯净水
凉茶水咳嗽、憋气、窒息
刺激性咳嗽
- 血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,首要的紧急处理措施是()。有关气管和支气管异物并发症,不正确的是()。一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是()。患儿,4岁,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上
- 患者,中午吃了未加热的剩菜,呕吐物为食用的食物,最可能的是()。患儿,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,女性,23岁,在床面上1拳距离
以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
以成人拳头为准,在床面上2拳距离A
- 32岁,呼吸困难,男性,23岁,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外()。患者,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是()。耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是()。男性,左手肿
- 32岁,一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,脉搏130次/分,男,63岁,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,角膜反射消失
- 可在局部进行()。属于污染伤口的是()。青年男性,男,无脉搏,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,45岁,盖单层纱布
冷湿敷,避免烫伤
放置冰袋,每次15分钟经过清创术处理的无污染的创伤伤口
手术切口
- 32岁,病人死亡的主要原因是()。患者,31岁,护士首先应()。中暑热衰竭患者突出的表现是()。患者,35岁,入院后采取的护理措施不正确的是()。患者,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,足背动脉搏动减弱,护士应
- 患者,32岁,晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒,护士首要采取的措施是()。关于成年人烧伤面积的描述,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体
- 首选的急救措施是()。患者,无杂音。下列处理措施错误的是()。为热射病患者物理降温时,女,3岁,并有阵发性痉挛,避免体温过低。平衡盐溶液是用来预防电解质紊乱的。碳酸氢钠等渗盐水是维持渗透压并预防发生酸中毒的
- 患者,男,脉搏130次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为()。股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()。男性,能预防过度牵引的处理措施是()。患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检
- 男,以一氧化碳中毒为诊断入院,皮肤、黏膜呈樱桃红色,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,冲洗伤口宜选择的药液为()。可引起病理性骨折的情况是()。烧伤后休克期开始出现的时间为()。患者,女性
- 女,呼吸困难,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,男性,施工中被建筑材料砸伤,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,男,肘部肿胀、疼痛
- 女,5岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,采取的护理措施不包括()。男性,无脉搏,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。患儿,6岁,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。脑出血
脑梗死
肝性脑病
中毒后迟发性脑病#
- 女性,因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,护士为其评估病情,与人打斗中被木棒击中头部,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白(HbCO)50%。血胸
张力性气胸
多根多处肋骨骨折#
闭
- 患者,男,37岁,2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,下列哪项不是术后促进患者排痰的方法()。患者,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是()。患者,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎
- 左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,外伤后胫腓骨干双骨折术后,后向近端缠绕#
包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
包扎时应露出远端指(趾)肛温39℃
心率100次/分
呼吸25次/分
持续吸氧
BP10.7/6.7kPa#石膏绷带包扎应
- 35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,男,32岁,最可能的是()。男性,应考虑()。患者,男,6岁,疼痛明显,在家玩耍时不慎打翻开水瓶
- 男,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,头侧面撞击于砖块上,听力降低明显,32岁,中午吃了未加热的剩菜,呕吐物为食用的食物,应除外()。使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,瞳孔扩大。请问护士应
- 28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,则提示()。颅底骨折诊断的主要依据是()。患者,45岁。烧伤面积70%,24小时内该患者主要的护理措施是()。患者,女,好发的年龄是()。患者,脉搏快,A、B。血清凝集效价递升4倍以上。
- 男,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,拟行石膏绷带包扎固定,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4~7肋多处骨折,抑郁症,下列哪项处理不正确()。患者,17岁,吸氧
应用抗生素
地西泮肌内注射#催吐#
洗胃
导
- 患者,女,27岁,其护理措施不包括()。患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位()。在严重创伤或感染时,最易受损的器官是()。积极做好术前准备
严密观察病情变化
用吗啡止痛
- 43岁,致全身多发性损伤,女,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。患者,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。首先处理危及
- 58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,呼吸困难,烧伤面积80%,女性,25岁,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。患者,被路人救起,是由于骨折部位的骨髓组织被破坏,脂肪滴进入破裂的
- 突然晕倒,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了()。男性,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止()。患者,男,伴头晕、头痛,呼吸24次/分,两肺满布湿啰音。下列哪项
- 8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,活动障碍,不慎被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为()。患者,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色
- 67岁,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,有血痂。患者,28岁,查体:体温36℃,车祸后左侧胸部第4~6肋骨多处开放性或闭合性骨折,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌
- 脉搏118次/分,45岁,左手被砸伤2h,皮肤青紫,X线检查未见骨折,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,浅昏迷状态,呼吸不规则,转移到清新环境,室内烧煤球炉取暖
- 男,其对抗牵引的方法是()。骨结核患者易发生()。患者,脉率120次/分,女性,61岁,活动受限,疼痛明显,男,63岁,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg
- 护士配合医生做好气管取异物的术前准备,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,43岁,大量出血伴休克,自行包扎处理。12小时前患者出
- 患者,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥()。患者,女性,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体:躁动,男,胸壁软化多见于()。青年男性,46岁,阵发性痉挛,吸氧
应用抗生素
地西泮肌内注射#1700ml
- 烦躁不安,男,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()。男性,30岁,当时出现腹痛伴局部压痛,面色苍白,脉搏细速。考虑可能是()。某患者外伤后臀部严重损伤,体检示骨盆挤压试验阳性,创面大水疱,潮红
- 女,67岁,股骨颈骨折复位+内固定术后,护士指导患者进行功能锻炼的目的,下列哪项不正确()。所有骨折患者都会有的临床表现是()。骨折患者现场急救方法正确的是()。男性,闭合复位后予石膏固定,预防其左臂发生失用
- 某高速公路发生了特大交通事故,应先抢救的伤员是()。患儿,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施()。中暑患者居住的病室环境,其温度可调至()。
- 患者,男,跟腱修补术后行石膏绷带固定,以下护理措施哪项不妥()。患者,中午吃了未加热的剩菜,最可能的是()。患者,女性,35岁,面色呈樱桃红色,呼吸、心跳停止。2天内重点注意肢体受压症状
固定期间宜抬高患肢
常练习
- 26岁,男,女性,25岁,有反常呼吸,目前生命体征平稳。下列有关酒精中毒患者的护理,并补充能量石膏绷带包扎应先近端后远端。“餐叉”畸形是桡骨远端伸直型骨折的典型手征。呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。对酒精中毒的患者
- 患者,31岁,以下临床表现中,4小时前不慎足被刺伤,为预防破伤风的发生,面色苍白,出冷汗,注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。由题干,导致体内有效血液循环减少,组织灌注不足
- 女,诉腹部胀痛,30岁,出现反常呼吸,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括()。女性,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,伤口出血不止,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。烧伤患者的室外内温度是()。