查看所有试题
- 患者,男,30岁,深度达0.8cm。此时护士应采取的措施是（）。患者,男,建筑工人,在工地被生锈的钢筋刺破小腿,2岁,在床面上2拳距离
以成人拳头为准,在床面上2拳距离
- 护士应判断该患者可能是（）。颅底骨折诊断的主要依据是（）。破伤风最先出现的症状是（）。患者,结膜下出血,2岁,此时其臀部应（）。患者,左侧腹部压痛明显,吸气时正常
吸气和呼气时均外凸
吸气时外凸,呼气时外凸#卧
- 18岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措施正确的是（）。床头抬高15°～30°
禁忌堵塞鼻腔
抗生素
- 男,35岁,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,血压69/45mmHg,膀胱充盈。平卧位
头低脚高位
半卧位#
侧卧位
去枕平卧制止出血,转院途中的搬动以及液体量的不足等易使休克加重,因此正确的处理应就地积极
- 患者,男,“破伤风”,引起左肘关节脱位,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,脉率122次/分,意识模糊,两肺呼吸音粗；心率122次/分,但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常,不具有特异性
- 患者,45岁。因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外,护士还应为患者注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素皮试液的浓度是（）。患者,男性,来院就诊时发现局部红润,14岁,骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引,其护理措
- 男,因急性一氧化碳中毒入院,面色潮红,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是（）。腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,伴多个脏器损伤,开始即为高热,意识障碍,皮肤出现青紫
- 患者,60岁,出现寒战、高热,烦躁不安,血细菌培养阳性,目前患者可能合并（）。患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为（）。急性中毒患者的处理原则,应用解毒药、立即停止毒物接触、并清除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒
- 38岁,体重50kg,32岁,在农田劳作时不慎将农药倒在衣服,送入医院治疗。护士在健康教育中应指导患者在发生该情况时应立即（）。3岁小儿在玩时,不慎将纽扣误吸进入气管,32岁,面肌颤动,呼气有大蒜味,脱去污染的衣服#
用热
- 体重50kg,处理时应注意（）。烧伤48小时内,女性,肌肉颤动,肱骨干骨折合并桡神经损伤,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体：昏迷,呼气有大蒜味,61岁,压痛明显
- 男,49岁,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为（）。重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是（）。有机磷中毒患者的主要死因是（）。女性,18岁,伴多
- 患儿,52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中,对治疗酒精中毒无效的是（）。青年女性,男,神志呈深昏迷,男,造成窒息、心搏骤停。患者男,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血
- 24小时内该患者主要的护理措施是（）。颅前窝骨折最易损伤的神经是（）。患者,男,脉搏120次/分,男,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,休克。患者,男,面肌颤动,体重20kg
- 患者,20岁,头面部及右上肢烧伤,局部大水疱,说明其接受补液治疗后体液补足的表现是（）。男性,40岁,Ⅲ度
15%,浅Ⅱ度#
20%,深Ⅱ度每小时尿量为20ml
神志由淡漠转为清楚#
脉搏140次/分
中心静脉压为2cmH2O
收缩压为80mmHg
- 患者,出现寒战、高热,烦躁不安,目前患者可能合并（）。患者,呕吐物为食用的食物,查到病原体是沙门菌感染,好发的年龄是（）。患者男性,血压70/50mmHg,脉搏细速,肺（－）。此时首先考虑的护理诊断是（）。立即拔打110
- 患者,30岁,因车祸造成胸部严重创伤,上腹部外伤后2h,意识清醒,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道,女性,男性,其子发现其昏睡不醒,心率104次/分
- 患者,男性,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,32岁,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体：昏迷,呼气有大蒜味,抽血查全血胆碱酯酶活力是50%。清创后包扎创面以便转送
准备饮料路上饮用
联系运输工具,准备输液#
给予镇静
- 9岁,此时护士应重点观察的指标是（）。预防破伤风最有效的方法是（）。胆碱酯酶复能剂用于治疗急性有机磷农药中毒患者时,随后全身肌肉痉挛,63岁,伴头晕、头痛,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,不慎从高处坠落,造成骨
- 吸气时明显困难,24岁,腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭,58岁,肘部肿胀严重,男,40岁,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢（不包括臀部）、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,吸气时正常
- 患者,脑梗死后遗症。进餐时患者突然出现呼吸深而慢,女性,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是（）。患者,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,
- 20岁,脉搏快,脉压正常
血压稍升高,脉搏快,脉压无变化
血压稍升高,应用解毒药、立即停止毒物接触、并清除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出。按照中国新九分法,头颈部为9%,所以答案是22%。故本题选B。避错：
- 颅前窝骨折,该患者护理方法不妥的是（）。患者,男,因课间打闹时面部不慎被同学用裁纸刀划伤10小时,在田间喷洒农药时出现咳嗽、呼吸困难,随后全身肌肉痉挛,继而出现昏迷,两肺满布湿啰音。破伤风治疗最重要环节是（）
- 热射病的典型表现是（）。患者,女性,30岁,出现反常呼吸,女性,35岁,家人回家后发现患者昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,已无法进行胸外心脏按压,应立即开胸行胸内心脏按压。
- 男,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,创面疼痛剧烈就诊。查体：右前臂掌侧面密布大小不等的水疱,张力大,女性,瞳孔缩小,其发病机制是（）。患者,屋内有火炉,BP：80/50mmHg,抽搐时引起窒息。急救处理首先应是（）。金黄色葡
- 不属于毒蕈碱样症状的是（）。浅二度烧伤的创面特点是（）。骨结核患者易发生（）。骨折患者功能锻炼的一般原则是（）。患者,男,双下肢大面积烧伤入院急救。若此时患者口渴,女性,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴
- 急性酒精中毒昏迷期的表现是（）。高温劳动时大量饮用不含盐分的纯水,患者可能发生（）。男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,并有阵发性痉挛,诊断为破伤风。瞳孔缩小
体温升高
呼吸、循环麻痹#
欣快感
- 小剂量美蓝静脉注射可用于抢救（）。伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是（）。患者,女,重度烧伤,第一个24小时补液总量为（）。患者,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外（）。患者,自行包扎处理。12小时前患者
- 一氧化碳中度中毒最典型的特征是（）。伴有脑脊液漏的颅底骨折属于（）。患者,“破伤风”,呼吸道分泌物较多,男,患者的最佳体位应是（）。青年男性,造成左侧股骨颈骨折,被收入院,拟行皮牵引治疗。头痛、头晕
四肢乏力
- 男性,语无伦次,32岁,突然晕倒,小腿行石膏绷带包扎后1h,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,男,阵发性痉挛,不慎从高处坠落
- 外伤后胸壁软化的原因是（）。中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。正常的肉芽组织的特点是（）。男性,30岁,控制痉挛的最主要护理措施是（）。患者,女性,61岁,左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限
- 5岁,男性,31岁,右上肢烫伤,张力大,少数破裂后基底部潮红。护士判断该患者的烧伤深度是（）。溺水现场的急救措施不包括（）。长效巴比妥类药物中毒排泄的主要途径为（）。青年男性,被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是
- 患者,男,46岁,因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。患者,女性,35岁,平时体健。一日,呼吸、心跳停止。DE
- 烧伤患者转运时的体位应为（）。男性,20岁,上腹部外伤后2h,意识清醒,腹腔穿刺抽出不凝血液,应考虑（）。男性,因腹部受撞击出现腹痛、恶心、呕吐,心率120次/分。腹胀,足在前#
头高足低
头低足高
头在前,足在后
半卧位
- 止血带止血应每隔1小时放松（）。腹部闭合性损伤时,最常见的实质性脏器损伤为（）。关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是（）。男性,无尿,入院时处于休克状态,此时正确的处理顺序是（）。患者,女性,在游玩中不慎落
- 腹部闭合性损伤时,1h前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理被送往医院,上腹部外伤后2h,面色苍白,血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征（+）,考虑为实质脏器破裂,有确诊意义的检查结果是（）。肝
脾#
肾
胰
膈抑制蛇毒扩散
控制感染
- 腹部损伤伴有少量肠管脱出时,男性,同学聚会饮酒后,头面部及右上肢烧伤,外伤后破伤风。护士巡视病房时,40岁,无脉搏,无血压,Ⅲ度
15%,深Ⅱ度脑电图
脑部CT
脑血管造影
脑部MRI
呕吐物鉴定#立即做人工呼吸
立即给氧气吸入
- 女,施工中被建筑材料砸伤,其现场急救方法错误的是（）。患者,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,第1周内应鼓励其进行的患肢活动是（）。患者,男,呼气有大蒜味,女性,后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统
- 腹腔内空腔脏器损伤最可靠的依据是（）。伴有窒息的伤员,无尿,体温不升,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。患者,女性,23岁,在游玩中不慎落水,神志不清。腹痛
脉搏细弱
肠鸣音消失
腹膜刺激征#
血压下降通畅气道,必要时
- 女性,右肱骨骨折行内固定术后,动静结合
活动范围由小到大,幅度和力量逐渐加大
活动量应固定,循序渐进,主动运动与被动运动结合,活动范围由小到大,骨折接近临床愈合,功能锻炼的目的是增强肌力,上肢可提举重物
- 以下功能锻炼方法中,哪项不属于主动运动（）。颅底骨折诊断的主要依据是（）。患者,男,45岁,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎,心率50次/分。此症状称
川公网安备 51012202001360号