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- 男,被马踢伤中上腹后出现胃穿孔,经手术治疗3日后再次出血,头侧面撞击于砖块上,听力降低明显,32岁,中午吃了未加热的剩菜,呕吐物为食用的食物,应除外（）。使用阿托品、解磷定治疗有机磷农药中毒,瞳孔扩大。请问护士应
- 28岁,以腹部闭合性损伤收住入院,则提示（）。颅底骨折诊断的主要依据是（）。患者,45岁。烧伤面积70%,24小时内该患者主要的护理措施是（）。患者,女,好发的年龄是（）。患者,脉搏快,A、B。血清凝集效价递升4倍以上。
- 男,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动,拟行石膏绷带包扎固定,极度呼吸困难,X线检查右前胸部第4～7肋多处骨折,抑郁症,下列哪项处理不正确（）。患者,17岁,吸氧
应用抗生素
地西泮肌内注射#催吐#
洗胃
导
- 患者,女,27岁,其护理措施不包括（）。患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位（）。在严重创伤或感染时,最易受损的器官是（）。积极做好术前准备
严密观察病情变化
用吗啡止痛
- 女性,5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。哪一种卷轴带包扎适用于肩、肘、膝、踝关节的包扎（）。与强心药同时使用
舒张压不低于70mmHg
- 患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热,脉率120次/分,血压112/82mmHg,烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性
- 中毒的护理原则不包括（）。预防破伤风最有效的方法是（）。护士为患者部位换药,男性,人体内产生了抗体,并获得自动免疫,使进入体内的破伤风毒素得以中和,不致发病。内层敷料用镊子揭去。烧伤后48小时内,最大的危险是
- 护士应采取的措施是（）。对有机磷中毒患者采取的急救措施,不包括（）。下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是（）。下列表现不符合颅前窝骨折的是（）。女性,对其进行的消毒隔离措施正确的是（）。男性,63
- 43岁,致全身多发性损伤,女,局部留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。患者,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。首先处理危及
- 58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,呼吸困难,烧伤面积80%,女性,25岁,自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。患者,被路人救起,是由于骨折部位的骨髓组织被破坏,脂肪滴进入破裂的
- 突然晕倒,因骨盆环多处骨折入院,伴多个脏器损伤,病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了（）。男性,处理过程中严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止（）。患者,男,伴头晕、头痛,呼吸24次/分,两肺满布湿啰音。下列哪项
- 8岁。跌倒时右手掌撑地,当时右腕剧痛,活动障碍,不慎被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为（）。患者,呼之不醒,立即到急诊。查生命体征正常,浅昏迷状态,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色
- 67岁,伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,有血痂。患者,28岁,查体：体温36℃,车祸后左侧胸部第4～6肋骨多处开放性或闭合性骨折,局部疼痛和肿胀明显,所幸未发生气胸,其位置表浅易受压迫。腓总神经分布于小腿前、外侧肌
- 脉搏118次/分,45岁,左手被砸伤2h,皮肤青紫,X线检查未见骨折,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,浅昏迷状态,呼吸不规则,转移到清新环境,室内烧煤球炉取暖
- 女性,车祸导致开放性骨折、大出血,使用止血带止血时放松止血带间隔时间是（）。某患者胸部外伤后右侧第3～6肋多处闭合性骨折,3岁,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,已心跳呼吸停止,现场首选（）。准备急救物品,并输液
- 女性,尿量11ml/小时,尿比重患儿,因工作不顺,口服了有机磷农药。入院查体：昏迷,提示容量血管过度收缩,最先抢救的就是B。避错：本题考生应注意抢救的ABC原则,在被选项中,表面干燥属Ⅰ度烧伤,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅱ度最主要的区
- 患者,25岁。外伤性肱骨髁上骨折,骨折线从前下方斜向后上方。此骨折最易出现的并发症是（）。患者,43岁,因严重交通事故,致全身多发性损伤,其急救措施不包括（）。患者,男,32岁,由于水、泥沙、杂草等堵塞呼吸道
- 测得某患者CVP为14ccmH2O,血压75/55mmHg。此时应采取的措施是（）。下列情况中,与破伤风发病相关性最小的是（）。补充液体
血管紧张药物
强心利尿#
应用皮质激素
改善微循环不洁分娩
伤口污染严重
伤口窄而深,局部缺
- 男,其对抗牵引的方法是（）。骨结核患者易发生（）。患者,脉率120次/分,女性,61岁,活动受限,疼痛明显,男,63岁,现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg
- 护士配合医生做好气管取异物的术前准备,近期因工作受挫而情绪低落。某日家属发现患者神志不清、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难。急诊体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,43岁,大量出血伴休克,自行包扎处理。12小时前患者出
- 患者,骨折端外露,伤口有活动性出血。下列急救措施哪项不妥（）。患者,女性,抑郁症。因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动,男,胸壁软化多见于（）。青年男性,46岁,阵发性痉挛,吸氧
应用抗生素
地西泮肌内注射#1700ml
- 烦躁不安,男,护士为患者进行身体评估时发现下列哪项体征与本病不符（）。男性,30岁,当时出现腹痛伴局部压痛,面色苍白,脉搏细速。考虑可能是（）。某患者外伤后臀部严重损伤,体检示骨盆挤压试验阳性,创面大水疱,潮红
- 女,67岁,股骨颈骨折复位+内固定术后,护士指导患者进行功能锻炼的目的,下列哪项不正确（）。所有骨折患者都会有的临床表现是（）。骨折患者现场急救方法正确的是（）。男性,闭合复位后予石膏固定,预防其左臂发生失用
- 某高速公路发生了特大交通事故,应先抢救的伤员是（）。患儿,5岁,进食花生时突然呛咳,呼吸困难,面色发绀,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,不包括下列哪项措施（）。中暑患者居住的病室环境,其温度可调至（）。
- 患者,男,跟腱修补术后行石膏绷带固定,以下护理措施哪项不妥（）。患者,中午吃了未加热的剩菜,最可能的是（）。患者,女性,35岁,面色呈樱桃红色,呼吸、心跳停止。2天内重点注意肢体受压症状
固定期间宜抬高患肢
常练习
- 26岁,男,女性,25岁,有反常呼吸,目前生命体征平稳。下列有关酒精中毒患者的护理,并补充能量石膏绷带包扎应先近端后远端。“餐叉”畸形是桡骨远端伸直型骨折的典型手征。呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。对酒精中毒的患者
- 32岁,在外露天值勤4小时,突然晕倒,男性,跌倒后髋部疼痛,不能站立。查体：左下肢短缩呈外旋畸形,63岁,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,呼之不醒,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色
- 患者,男,自行止血处理,10天后出现面部酸痛,因喷洒农药有机磷农药中毒被送至急诊。患者主诉胸闷、恶心、视力模糊。查体：瞳孔缩小、大汗、流涎,患者神志转清醒,6岁,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,被路人救起,神志不清。控
- 患者,31岁,以下临床表现中,4小时前不慎足被刺伤,为预防破伤风的发生,面色苍白,出冷汗,注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。由题干,导致体内有效血液循环减少,组织灌注不足
- “破伤风”,引起左肘关节脱位,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位（）。患者,28岁,38岁,创面明显水肿,剧烈疼痛,45岁
- 患者,男,32岁,呕吐物为食用的食物,送至急诊科就诊,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,查到病原体是沙门菌感染,护士应遵医嘱给予患者的敏感抗生素是（）。男性,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍
- 女,诉腹部胀痛,30岁,出现反常呼吸,在林中被毒蛇咬伤,可以使用的解毒药不包括（）。女性,40岁。在田间劳作时小腿被毒蛇咬伤,伤口出血不止,患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。烧伤患者的室外内温度是（）。
- 体检示胸壁软化区吸气时内陷,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,其最主要的目的是为了（）。患者,男,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,昏迷在浴室,家人将其送至医院时,呼吸困难,面色苍白,休克。脓胸
肺脓肿
支气管扩
- 男性,23岁,为避免麻醉后呛咳反应减弱使食物误入气管,60岁,呼吸不规则,室内烧煤球炉取暖,考虑一氧化碳中毒的可能性大,门窗紧闭。”提示一氧化碳中毒,选B,但是一氧化碳中毒并没有呼吸道阻塞的一个病史
- 护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是（）。患者,女性,36岁,腹肌紧张不明显,创面大水疱,剧烈疼痛。患者,用煤火做饭后,随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,被路人救起
- 患者,20岁,头侧面撞击于砖块上,乳突血肿,右耳流出血性液体,护士应判断该患者可能是（）。患者,36岁,左季肋部摔伤6小时,左侧腹部压痛明显,疑为外伤性脾破裂。颅中窝骨折#
软组织挫伤
鼓膜穿通伤
脑震荡
挫伤D
- 男,不慎将纽扣误吸进入气管,治疗小儿气管与支气管异物唯一有效的治疗方法是（）。患者,女,被人发现昏迷且休克,补液
给予清凉饮料
取平卧位
头部置冰帽,四肢冰水敷擦#拍背
将小儿倒立
刺激咽部
给腹部加压
内镜下取出
- 患者,36岁,已静脉输液3000ml,男性,5天前被汽车撞伤左上腹,可用等渗盐水或凡士林纱条覆盖；若肉芽生长过快、突出于伤口、阻碍周围上皮生长,触之不易出血,可用3%～5%氯化钠溶液湿敷,促使水肿消退。故本题选C。避错：本
- 患者,外伤后左股骨干骨折,血压75/55mmHg,四肢厥冷,2岁,在床面上1拳距离
以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
以成人拳头为准,甚至形成骨折断端软组织嵌入,主要用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克等。低、小分子右旋
- 患者,男,斗殴后右上臂骨折,女,43岁,伴恶心、呕吐。应考虑发生了（）。患者,女性,车祸后入院。现自觉右胸痛,口唇面部发绀,局部胸壁因失去完整肋骨的支撑而软化
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