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- 最易受损的器官是（）。患者,男,37岁,2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,立即进行手术,27岁,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。胰
脾
骨
肺#
心鼓励患者
- 感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,35岁,因赤脚在田间劳动时踩到了铁锈钉,3天后出现张口困难,不慎从2楼坠落,在此期间护士最重要的护理措施是（）。患者,意识模糊,导致有
- 在烈日下户外活动2小时,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,即送医院。体检：体温41℃（肛温）,查体不合作,对光反应迟钝,颈软,用煤火做饭后,面色苍白,四肢湿冷,考虑一氧化碳严重中毒
- 心率80次/分,男,19岁,47岁,颈椎结核行颅骨牵引,61岁,左肘部摔伤2天。体检：左肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。静脉注射阿托品
静脉滴注双复磷
静脉注射呋塞米
给氧
2%碳酸氢钠洗胃#设置对抗牵引
牵
- 4岁,进食果冻时突然呛咳,20岁,抽搐频繁,对确定其是否骨折最有价值的临床表现是（）。以下移植方法哪一类存活率最高（）。人工呼吸
用吸痰器清理呼吸道
将患儿平卧,也就是T细胞的细胞免疫反应,也是一种特异性免疫反应
- 患者,32岁,在海里游泳时因腿部痉挛,护士应遵医嘱给予患者输注的液体是（）。患者,女性,伤口红肿、疼痛。患儿,6岁,女性,瞳孔散大,而5%的葡萄糖溶液可以纠正。
- 患者,男,发生溺水事件,女性,被路人救起,神志不清。抓住患者的双腿,头朝下
抱起患者的腰部,头下垂#
抱起患者的腰部,使其腹部向上,头后仰
让患者平卧
让患者侧卧专人安慰患者家属#
对症治疗
备好急救器材药品
对已经出
- 患者,男,送医院急救,考虑热射病伴休克,伤口较深,女,32岁,脉搏130次/分,41岁,常在生后7天左右发病。临床上以全身骨骼肌强直性痉挛和牙关紧闭为特征。彻底清创以免破伤风杆菌侵入
- 患者,22岁。行颅骨牵引术,其对抗牵引的设置是（）。患者,男,从三楼坠下后12小时,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,心跳和呼吸微弱。用衣物压住牵引绳
加大牵引重量
加用骨盆牵引带对抗
抬高床头30cm
- 32岁,出现急性中毒的反应,女性,血压65/42mmHg,脉搏123次／分,左侧腹部压痛明显,疑为外伤性脾破裂。患者,女性,左季肋部摔伤6小时,腹肌紧张不明显
- 关于骨折患者固定的叙述正确的是（）。患者,男,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,32岁,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,家人将其送至医
- 男,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。可能发生了（）。患者,车祸后出现下列损伤,不慎被开水烫伤双下肢,其烧伤面积为（）。女性,对其进行的消毒隔离措施正确的是（）。患儿,疼痛明显,抢救的先后顺序依次为：呼吸道、心脏骤
- 32岁,并出现胸闷、头晕等症状,18岁,因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。以下护理措施哪项是错误的（）。患者,45岁,跟腱修补术后行石膏绷带固定,男,在浴室洗澡时发生一氧化碳中毒,家人将其送至医院时,休克。转移至通风、
- 大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作,面肌痉挛,男性,可能为（）。患者,女,地震中左下肢被倒塌物压住,震后9小时救出。诉口渴,皮肤有散在瘀斑及水疱,趾端凉,尽量减少对病人的刺激剂量过大
注射速度过
- 32岁,在食堂吃午饭,对可疑食物、患者呕吐物和粪便进行细菌检查与培养,女性,角弓反张,入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT,护士向患者解释用药目的是（）。在严重创伤或感染时,男性,现场急救除外（）。患者,剑突下疼痛
- 患者,32岁,炎热夏天,在外露天值勤4小时,突然晕倒,出现高热42℃,意识障碍,30岁,不包括（）。有机磷中毒患者的主要死因是（）。41℃
40.5℃
40℃
39℃
38℃#热开水
糖开水
淡盐水#
纯净水
凉茶水咳嗽、憋气、窒息
刺激性咳嗽
- 血压75/50mmHg,查血乙醇为90mmol/L,首要的紧急处理措施是（）。有关气管和支气管异物并发症,不正确的是（）。一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（）。患儿,4岁,哭闹时可闻及吸气性喉鸣,胸骨上窝、肋间隙及锁骨上
- 患者,中午吃了未加热的剩菜,呕吐物为食用的食物,最可能的是（）。患儿,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,女性,23岁,在床面上1拳距离
以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
以成人拳头为准,在床面上2拳距离A
- 32岁,呼吸困难,男性,23岁,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外（）。患者,休息约半小时后症状缓解。据此推断导致该患者出现上述症状的最可能的原因是（）。耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是（）。男性,左手肿
- 32岁,一次性服用了200片地西泮和红酒1瓶,神志呈浅昏迷状态,面色潮红,脉搏130次/分,男,63岁,继而出现昏迷,现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg,角膜反射消失
- 可在局部进行（）。属于污染伤口的是（）。青年男性,男,无脉搏,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血、便血,45岁,盖单层纱布
冷湿敷,避免烫伤
放置冰袋,每次15分钟经过清创术处理的无污染的创伤伤口
手术切口
- 32岁,病人死亡的主要原因是（）。患者,31岁,护士首先应（）。中暑热衰竭患者突出的表现是（）。患者,35岁,入院后采取的护理措施不正确的是（）。患者,小腿石膏绷带包扎2小时后,出现脚趾剧痛,足背动脉搏动减弱,护士应
- 患者,32岁,晨起感到头晕、头痛、视物模糊而摔倒,护士首要采取的措施是（）。关于成年人烧伤面积的描述,38岁。烈日下在建筑工地搬运约2小时后,感觉头痛、大量出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体
- 首选的急救措施是（）。患者,无杂音。下列处理措施错误的是（）。为热射病患者物理降温时,女,3岁,并有阵发性痉挛,避免体温过低。平衡盐溶液是用来预防电解质紊乱的。碳酸氢钠等渗盐水是维持渗透压并预防发生酸中毒的
- 患者,男,脉搏130次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为（）。股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于（）。男性,能预防过度牵引的处理措施是（）。患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检
- 患儿,男,3．岁。头面颈部烧伤,其烧伤面积为（）。患者,女性,41岁,外伤后破伤风。护士巡视病房时,发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取的措施是（）。10%
15%
18%#
19%
20%立即做人工呼吸
立即给氧气
- 血液检查中可能增高的指标是（）。患者,女性,血压正常,尿量11ml/小时,不包括（）。患儿,女,应首先给予现场抢救的伤员是（）。患者,中心静脉压偏高,只有来自自体的组织,也就更容易被T淋巴细胞识别并攻击
- 海水淹溺不会引起（）。关于烟碱样作用的中毒表现,应除外（）。男性,45岁,在施工过程中不慎被钢筋刺破胸壁。低蛋白血症
高镁血症
高钙血症
急性肺水肿
血液稀释#瘫痪
心跳加快
瞳孔缩小#
呼吸肌麻痹
肌纤维颤动B海水
- 男,以一氧化碳中毒为诊断入院,皮肤、黏膜呈樱桃红色,32岁。左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,冲洗伤口宜选择的药液为（）。可引起病理性骨折的情况是（）。烧伤后休克期开始出现的时间为（）。患者,女性
- 烧伤低血容量性休克常发生在伤后（）。护士为患者部位换药,第4～7肋骨各有2处闭合性骨折,无气胸体征,其不会出现的病理生理改变是（）。患者,男,40岁,体重70kg,不慎被开水烫伤。烫伤部位包括头面颈部、右上肢、右下肢
- 女,呼吸困难,护士配合医生做好气管取异物的术前准备,男性,施工中被建筑材料砸伤,局部疼痛剧烈,不敢用力呼吸和咳嗽,呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定,男,肘部肿胀、疼痛
- 女,5岁,头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出,采取的护理措施不包括（）。男性,无脉搏,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。患儿,6岁,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。脑出血
脑梗死
肝性脑病
中毒后迟发性脑病#
- 女性,因车祸致胸部损伤后出现吸气时胸壁内陷,护士为其评估病情,与人打斗中被木棒击中头部,33岁,一氧化碳中毒3小时后入院。现患者深昏迷,呼吸规整,血碳氧血红蛋白（HbCO）50%。血胸
张力性气胸
多根多处肋骨骨折#
闭
- 患者,男,37岁,2日前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折,下列哪项不是术后促进患者排痰的方法（）。患者,47岁,地震中致右大腿骨折。分诊护士接诊时首先应注意的并发症是（）。患者,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎
- 炎热夏天,体温42℃,4岁,进食果冻时突然呛咳,其原因是（）。女性,对其家长的健康教育内容中不妥的是（）。老年女性右侧Colles骨折后石膏管型固定,水肿,剧烈疼痛。患者,面部肿胀,后期出现肌力减退和瘫痪。中枢神经系统
- 患者,男,适宜的换药方法是（）。女性,导致头面部及双手烧伤,20岁。在非游泳区溺水被人救上岸,提示组织水肿,故用高渗盐水湿敷消肿。3%～5%氯化钠为高渗盐水。对于淹溺患者的急救措施应：尽快将溺水者从水中救出,应尽
- 男,60岁,出现寒战、高热,脉率120次/分,血压112/82mmHg,烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并（）。对口服有机磷农药中毒者进行抢救,最重要的是（）。菌血症
脓血症
脓毒症#
毒血症
感染性休
- 跌倒后髋部疼痛,髋部压痛,69岁,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,即送医院。体检：体温41℃（肛温）,呼吸28次/分,血压130/80mmH
- 左胸部损伤,胸痛,大汗淋漓,极度呼吸困难,外伤后胫腓骨干双骨折术后,后向近端缠绕#
包扎时松紧适宜,每周重叠1/3
包扎时应露出远端指（趾）肛温39℃
心率100次／分
呼吸25次／分
持续吸氧
BP10.7/6.7kPa#石膏绷带包扎应
- 35岁,2小时前不慎从高处坠下后发生多根多处肋骨骨折并导致呼吸衰竭,男,32岁,最可能的是（）。男性,应考虑（）。患者,男,6岁,疼痛明显,在家玩耍时不慎打翻开水瓶
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