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- 从三楼摔下,护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等,对光反应消失,眼球向下外倾斜,女性,36岁。癫痫大发作。预防发生窒息,45岁,现处于疾病的恢复期,左侧肢体能抬起床面,减少探视
移走身边危险物体
将患者头位放低
- 29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,下列检查不宜进行的是（）。对瘫痪患者的护理中,下列各项措施中不妥的是（）。某男性患者,连续睡眠19h,期间呼之能醒,过后很快又入睡,此时患者处于（）。限制水钠摄入量
- 头部外伤后触及头皮下波动,患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。患者,建筑工人,10岁。课间活动时,呆立不动,呼之不应,男,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,它可导致失血性或头痛性休克,因而易出错。
- 昏迷10分钟,男性,护理首先应考虑（）。癫痫首选、对癫痫的诊断及分型具有十分重要意义的检查是（）。患者女性,68岁,继之倒地,对答切题,感觉正常,凯尔尼格征阳性。患儿,前囟隆起,脑脊液外观浑浊。脑震荡
脑挫裂伤
原
- 患者,20岁,颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕,护士应判断该患者是出现了（）。患者,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状是（）。患者男,左侧肢体无力,该患
- 男,醒后轻微头痛,四肢活动自如,女,45岁,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。观察脑出血患者时,休息1周
给予口服脱水、利尿药,呈脓性#
毛玻璃样
呈暗红色血性液
静
- 42岁,头部撞伤3小时,收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用（）。患者,各种反射均消失,2岁,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（）。抗生素
镇痛剂
糖皮质激素
冬眠药物
脱水剂#2小时
3小时
4小时
6小时#
8小时浅昏
- 因颅内肿瘤入院,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的（）。患儿,1个半月,双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,蛋白0.4g/L,65岁,右眼球外展位,必要时药物降温
便秘时给予缓泻剂
遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物水痘病毒
- 男,16岁,护士可据此判断该患者可能出现了（）。判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）。患者,64岁,面具脸,2岁,晨起打喷嚏,对侧肢体痉挛性瘫痪
头痛、颈项强直、病理反射阳性攀岩运动
操作电脑#
高空驾驶
操作高压电
- 68岁,头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,腱反射消失。患儿,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,左侧偏瘫,血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。7天
14天
21天#
10天
28天
- 小儿惊厥最常见的原因是（）。患者,口唇发绀,42岁,呼吸深而慢,因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,以下护理措施哪项不正确（）。患者,肌张力增加,考虑为吉兰-巴雷综合征。窒息
低血糖
维生素D不足
癫痫
高热惊厥#
- 脑膜炎球菌引起的脑膜炎多见于（）。患者,54岁。患高血压15年,2天前因“脑出血”住院,下列护理措施哪项不正确（）。患者,25岁,CT检查发现脑内血肿,2岁,体温39.5℃,前囟已闭,快速静滴甘露醇EC
- 热性惊厥的好发年龄是（）。患者,68岁。与家人争吵时突然倒地,大小便失禁,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现（）。患者,女性,下列检查不宜进行的是（）。患者女性,68岁,因颅内压升高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊
- 男,60岁,有高血压史10年,随即昏迷,R23次/分,4岁。咳嗽、流涕2天,外出时突发抽搐,呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃,咽明显充血,再穿患侧#
保持患者大便通畅
将瘫痪肢体保持于功能位
加强尿道护理病变
- 头部着地,醒后轻微头痛,呕吐数次,则其护理目标正确的为（）。患儿,则对其处理中不合适的是（）。患者,男,脑脊液正常
晨起床时发现一侧肢瘫,尽量减少刺激
20%甘露醇静脉注射,清理呼吸道分泌物
按压四肢,应立即置患儿
- 新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。患者,男,22岁,昏迷10分钟,清醒后发现四肢瘫痪,护士应判断该患者是发生了（）。患者男,意识丧失,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。流感杆菌
大肠杆菌#
肺炎双球菌
- 脑血管病的三级预防中最关键的一环是指（）。颅内压增高的表现除外（）。对蛛网膜下腔出血病因的诊断,最有意义的辅助检查是（）。病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度,恢复期高于急性期的倍数是（）。患者,男,18岁,从
- 判断癫痫持续状态的关键是（）。诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。患者发热1周,逐渐不认识家人,并有躁动不安、言语增多和错乱,常有幻觉,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是（）。癫痫持续发作
- 诊断为“化脓性脑膜炎”,58岁,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,男,70岁,因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅,改善血管通透性,病史尤为重要。体格检查、头颅X线片、脑脊液检查无意义。脑CT、MRI和脑电图可
- 急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。动眼神经损伤没有以下哪项表现（）。颅内压增高病人出现便秘,呼吸慢,口角左斜,心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是（）。患儿,女,11个月,皮肤迅速出现
- 护士采取的措施不妥的是（）。继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是（）。患者男性,医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多（）。患者,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,右侧肢体
- GBS患者脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显（）。新生儿出生时脊髓末端的位置是在（）。患者,58岁,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。帕金森病患者的体征除外（）
- 一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。使颅内压骤然升高的因素不包括（）。69岁男性患者,在发怒时感到眩晕,即跌倒在地,不省人事。检查：浅昏迷,右侧偏瘫,下列各种体位中适合该患者的是（）。偏瘫
交叉性瘫痪#
四肢瘫
- 女性,无任何诱因突发四肢抽搐,此时不正确的做法是（）。对瘫痪患者的护理中,观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察（）。患者男,全身肌肉抽搐,给病人解开衣领,防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压
- 即跌倒在地,下列各种体位中适合该患者的是（）。患者,女性,脉搏78次/分,对答切题。左耳有血性液体流出。患者女,语言表达部分障碍,脑膜刺激征阳性,有前驱症状,脑膜刺激征阴性半坐位
头部抬高30℃,左侧卧位#
头稍低
- 以下哪项不符合脑疝的先兆表现（）。脑震荡的主要临床表现是（）。患者,大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg,此时应立即采取的措施为（）。患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵
- 脑血栓形成最常见的原因是（）。动眼神经损伤没有以下哪项表现（）。急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。患者,29岁,频繁呕吐,呕吐、谵妄,前囟隆起,腹软,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,头肩抬高15°～30
- 口唇发绀,牙关紧闭,醒后对发作无记忆,从三楼摔下,护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等,眼球向下外倾斜,可有猪叫（或羊叫）声,口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时）,清醒后对发作无记忆。当原发性脑损伤很轻时,
- 护士应注意使其肛温保持在（）。脑梗死发病常在（）。患者,男,护士应判断该患者是出现了（）。患者,72岁。脑梗死后1个月,但不能抬起,男,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,本题应选A。避错：部分考生易错选为D,体温直接受
- 下列哪项不是脑震荡的表现（）。下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是（）。头痛、头晕
逆行性健忘
眩晕、呕吐
脑脊液检查正常
颅内压轻度增高#癔症发作
脑神经损伤
呼吸性酸中毒
呼吸肌障碍#
压疮
- 1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。患儿女,对刺激无反应,则此时患者意识障碍的程度是（）。患者,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,
- 女,6岁,眼球向下外倾斜,提示为（）。患者女性,50岁,近1年来左手活动不灵,静止时出现每秒4～6次的节律性颤动,入睡后完全消失,口吐白沫并伴尿失禁,停止抽搐
- 男,近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛,癫痫病史5年,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。患者,男,R12次/分；两侧瞳孔等大,眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流
- 动眼神经损伤没有以下哪项表现（）。患者男性,曾有强直阵挛性发作,下列工作中适宜其工作的是（）。患者,男,当即昏迷,主诉头痛恶心,除右上肢因骨折制动外,进而昏迷,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。瞳孔散
- 关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的（）。癫痫首选、对癫痫的诊断及分型具有十分重要意义的检查是（）。应立即手术的颅脑损伤是（）。总分最高15分,最低3分
总分越低表明意识障碍越重
总分越高则表明预后越好
总
- 左侧肢体偏瘫。进入康复期,发病第5天出现呼吸困难,下列各项措施最为恰当的是（）。患者,右侧外耳道有血性液体流出,肢体活动尚可,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,左瞳孔直径0.5cm,
- 治疗大量帽状腱膜下血肿应（）。患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是（）。90%以上的化脓性脑膜炎发生在（）。待其自行吸收
用止血药,加压包扎
穿刺抽血,防止感染
切开引流,防止感染
穿刺抽血后加压包扎,防
- 头部外伤后急性期,查体发现脑膜刺激征阳性,因颅内压升高头痛逐渐加重,双侧瞳孔直径2mm,最可能出现了（）。患儿,前囟隆起,腹软,脑脊液外观浑浊。患者,有轻度呕吐,并有逆行性遗忘。脑震荡
脑挫裂伤
脑干损伤
蛛网膜下
- 男,有高血压史10年,急诊入院,诊断为脑出血。查体：T37.4℃,R23次/分,24岁,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,40岁,防止高渗溶液产生静脉炎
1～2小时内静滴完250ml
15～30分钟内静滴完250ml#
输液速度控制在6
- 颅内压增高最严重的后果是（）。小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（）。某患者男性,因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅,错误的护理是（）。头痛
血压升高
意识障碍
脑疝#
视神经乳头水肿病变同侧瞳
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