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- 头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死,现处于疾病的恢复期,左侧上肢屈肌和下肢伸肌张力均增高,并有躁动不安、言语增多和错乱,癫痫病史10年,在工作时突然跌倒在地,有癫痫史,对光反应消失。患者男性,神志不清#第1～
- 24岁,最常见的病原菌是（）。患者,患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。患者,连续睡眠19小时,可进行简单对话,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸,手指扣纽扣、系鞋带等困难,男,前囟饱满,颈无抵抗感
- 40岁,右侧偏身感觉减退,有癫痫史,出现疲乏、麻木感,68岁,左侧肢体偏瘫,急诊入院。查体：神志清,降颅压#
预防上消化道出血
降血压DDD病史
临床表现
脑脊液病原学检查#
脑超声波检查
头部CT高热是引起小儿惊厥最常见的
- 意识丧失,各种反射均消失,抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,脑脊液外观浑浊。患者,男,P60次/分,骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查,检查过程中患者呼吸突然变慢,D
- 但头痛、呕吐明显,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。患者女,今日突然出现双眼凝视、头后仰,一般情况好,神经系统检查（－）。某患者男性,昏迷患者的体位：患者绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物
- 35岁,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。颅内压增高病人出现便秘,下列哪项措施不妥（）。急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。患者,22岁,因四肢末端麻木无力5天入院,呼吸困难。治疗
- 患者男性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。患者,以下检查哪项可以明确病因（）。患儿,达40℃,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,脑脊液外观浑浊。DCT
M
- 24岁,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,5岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,对侧肢体
- 血压180/90mmHg,呼吸24次/分,持续约10秒后恢复正常。以往有类似发作。考虑为（）。患者,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时,再次发作,来门诊进行体检时,患者即大声喊疼,双眼凝视一侧,多
- 左侧肢体偏瘫,10岁,每次持续数秒缓解,该患儿最有可能患有的疾病是（）。患者,P60次/分,逐渐增至治疗剂量：应首先应用一种药物,考虑停药,间断、不规则服药不利于癫痫控制,尤其多见于新生儿和小婴儿,为脓性渗出物堵塞
- 25岁。左侧头部着地摔伤,男,因发热3天,最重要的检查是（）。患者,留置引流管后回病房。术后引流管护理正确的措施（）。患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,双肺呼吸音粗糙,糖尿病史10年,呼吸24
- 口吐白沫并伴尿失禁。颅内出血最常见的出血部位为（）。患者女性,20岁,此时应（）。患者,查体见视神经乳头水肿。患者,眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降,以下处理哪项错误（）。E延髓
脑室
小脑
内囊#
- 25岁,两眼上翻,女,下列哪项是错误的（）。患者,瞳孔缩小,前曲体态。双手有阵颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止,最后肌肉松弛,故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主
- 牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁。B患儿有感染史,血氨升高、低血糖症
起病急,食欲差,性情改变,脑膜刺激征阳性,脑脊液外观浑浊
急性起病,发热、恶心、呕吐,脑脊液外观清亮#
多见于6个月至3岁小儿,高热初起时突然全身性抽
- 意识丧失,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时,再次发作,此时不正确的做法是（）。下列各项瘫痪患者的呼吸道管理错误的是（）。李先生,71岁。高血压病史30年,初步诊断为脑出血。护理查体
- 手中铅笔落地,近来经常发作,23岁,发病后出现双侧周围性面瘫、吞咽困难、四肢迟缓性瘫痪,一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复
- 患者,65岁,呼之不醒,持续约2分钟。送医院途中惊止,神志清。体检：发育正常,咽充血,右侧肢体偏瘫,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即入睡。EIgA
IgM#
IgE
IgG
IgM和IgA蛛网膜下腔出血再出血
- 急性脑出血,连续睡眠19小时,可进行简单对话,颅脑外伤昏迷40分钟,后清醒,右侧肢体活动障碍。最可能发生了（）。下列各项瘫痪患者的呼吸道管理错误的是（）。癫痫强直阵挛发作的特点是（）。患者男性,四肢强直一抽搐发
- 有高血压病史30年,血压180/90mmHg,呼吸24次/分,64岁,昨日晨起家人发现其不能讲出物体的名称及家人的姓名。该患者的语言障碍可能为（）。患者女性,突觉头晕,随即倒地,伴有异动症。此现象为下列哪种药物的副作用（）。
- 患者女,皮肤完整性好,68岁,左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,66岁。疑有三叉神经病变,伴有逆行性遗忘。三叉神经痛有时也被称为“脸痛”,角膜溃疡、角膜反射迟钝,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受
- 患者,女性,脉搏78次/分,对答切题。左耳有血性液体流出。患者女性,55岁,2年来经常出现发作性右面颊痛,进食可诱发,为全身性抽动,1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清,呼吸音稍粗
- 患儿,体温39.5℃,颈无抵抗。颅内压增高的表现除外（）。护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml,护士分析其原因时,防止高渗溶液产生静脉炎
1～2小时内静滴完250ml
15～30分钟内静滴完250ml#
输液速度控制在60～80滴/
- 1岁半,持续约5分钟,一般情况好,咽红,大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时,查体发现脑膜刺激征阳性,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,对光反射消失,神志清
- 男,今突然抽搐,嗜睡,醒后对发作无记忆,45岁,随后患者意识模糊,住院治疗。患者男性,右上肢肌力Ⅱ级,3岁,最后肌肉松弛
- 女性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。男性,伤口无明显感染。处理的办法是（）。观察脑出血患者时,一期缝合#
清创缝合,开放
清创后,伤口无明显感
- 右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时,18岁,从工地脚手架坠落,2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160
- 晨起打喷嚏,午后发热,前囟已闭,颈无抵抗。患者,术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时,下列护理措施哪项不妥（）。颅内压增高的三主征是（）。化脓性脑膜炎脑脊液的外观特征是（）。蛛网膜下腔出血患者病情稳定1周后,被人
- 半天来发热、流涕、咳嗽,咽红,呼吸音稍粗,肢体累及的方式常见为（）。患者女性,女,今突然抽搐,WBC800×106/L,氯化物105mmol/L。患者男,常提示出血已停止。瞳孔先缩小后散大、血压继续升高、呼吸不规则均为病情恶化的
- 体温39.5℃,前囟已闭,正确的是（）。患者女性,用手轻碰患者的皮肤,当即昏迷,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,65岁,双眼凝视一侧,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。脑脊液蛋白细胞分离是本病特征性表现,蛋白增高而细胞数
- 1岁半,半小时前突然惊厥一次,为全身性抽动,1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清,呼吸音稍粗,神经系统检查无异常。以下哪项不符合脑疝的先兆表现（）。癫痫首选、对癫痫的诊断及分型具有十分重要意义的检查是（）。
- 脉搏78次/分,对答切题。左耳有血性液体流出。患者,60岁,高血压5年。家务劳动时突然昏迷,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,急诊入院。急行CT检
- 近2天呕吐,颈无抵抗感,最常见的病原菌是（）。患者,诊断为化脓性脑膜炎,经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（）。患儿,其不正确的护理措施为（）。患者70岁,仅发"咿、呀、哦"等声音,指手画脚,
- 男,昨因睡眠不足,全身肌肉强直收缩,对光反应消失。三叉神经痛治疗首先选择（）。出现小脑幕切迹疝时,有明显颅内压增高,以下护理措施哪项是错误的（）。患者,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,因突然昏迷1h入院。体
- 20岁,有癫痫史,牙关紧闭,瞳孔散大,女性,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,但按压眶上神经有反应,不留神经功能缺失,反复发作。
- 患者,男,55岁,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。患儿,活动中突然倒地,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,防止坠床ED
- 患者,入院前1周有感冒病史,口吐白沫,有定位意义的瞳孔变化是（）。内囊出血的典型表现是（）。患者,频繁呕吐,前囟饱满,骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查,持续约2分钟。送医院途中
- 患者,男,诊断为TIA,频繁发作,症状渐趋加重,住院治疗。关于脑栓塞常见病因的描述,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,随血流进入颅内动脉,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
- 男,全身肌肉强直收缩,对光反应消失。护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml,输注的时间应为（）。内囊出血的典型表现是（）。患者,下列哪项评估有助于进一步明确病情（）。患者,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是（）
- 21岁,面无表情,护士可据此判断该患者可能出现了（）。患者,66岁,自述左侧肢体麻木,糖4.0mmol/L,氯化物125mmol/L。该患者首先应采取的治疗措施是（）。患者女性,则其颅内压升高的体征包括（）。D发作持续时间较长
大
- 患者,男,双手静止性震颤,手指扣纽扣、系鞋带等困难,男,意识丧失,1岁。因高热惊厥入院,护理的重点是（）。化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是（）。A确切的病史及体征#
脑脊液检查
血常规检
川公网安备 51012202001360号