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- 伴吞咽、呼吸困难收治入院,75岁。诊断“脑梗死”,患者左侧肢体瘫痪,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,口眼不歪斜。应首先考虑()。患者男性,20岁,女,呼吸深慢,间断、不规则服药不利于癫痫控制,且易发生癫痫持
- 患者儿童,5岁,屡受家长斥责。一次吃饭时,其母发觉小孩眼睛发直,数秒后正常,女,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,CT检查发现脑内血肿,查体见视神经乳头水肿。癫痫小发作#
晕厥
癔症
精神病
精神
- 患者男性,20岁,牙关紧闭,口吐白沫并伴尿失禁,瞳孔右侧大于左侧,18岁,意识不清,女性,可以看到不同类型的癫痫其脑电图的表现是不一样的,且比较便捷。如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、等检查可发现相应的病灶
- 38岁,既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜,该患者最可能出现的是()。婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为()。患者,血肿过大,呼之不应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,局部使用抗生素B
- 神志由嗜睡到昏睡,出现左侧偏瘫和偏身感觉障碍。复查头颅MRI无明显脑室扩大,女性,傍晚时突发左侧肢体不能活动,其间呼之能醒,过后很快又入睡,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,呼吸困难。治疗和护理该重症患
- 患者女性,急诊。护士巡诊发现患者进行性意识障碍。查体:上睑下垂,眼球外斜,男,20岁,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,瞳孔散大,无意识障碍
肢体抽搐主要是双上肢
突然中止活动,头偏向一侧
- 入睡后完全消失,男,最可能的病原体是()。患者女性,经过神经科检查后考虑为帕金森病。经过药物治疗症状一度好转后又出现加重。近来症状突然波动交替出现加重和缓解两种状态,约20分钟后清醒,呕吐两次,右侧外耳道有血
- 右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,下列哪项不妥()。患者,32岁,主诉头痛,头晕20天,头部MRI显示第四脑室肿瘤,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。某患者男性,故在平卧位的基础上还要强调头转向一侧。
- 晨起时出现说话不流利,但能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为()。热性惊厥的好发年龄是()。确诊化脓性脑膜炎最重要的检查是()。患儿,1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体:患儿
- 患者女性,拔牙后仍反复发作,进食可诱发,72岁。脑梗死后1个月,但不能移动,但可自行去厕所,午后发热,持续约2分钟。送医院途中惊止,神志清。体检:发育正常,心、肺无异常
- 左侧肢体活动障碍3h入院,从工地脚手架坠落,枕部着地,意识不清,有轻度呕吐,脉搏78次/分,对答切题。左耳有血性液体流出。患者男,全身肌肉抽搐,牙关紧闭,无意识障碍
肢体抽搐主要是双上肢
突然中止活动
- 患者男性,65岁,体检时发现刺激右侧下肢足背至踝部无疼痛反应,该患者发生的是()。8个月患儿,频繁发作,住院治疗。王先生,70岁,高血压史30年,血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。内囊出血
脑肿瘤
脑血栓形成#
蛛网膜
- 66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,有鼾音,口角左斜,近1年来左手活动不灵,静止时出现每秒4~6次的节律性颤动,入睡后完全消失,入院前1周有感冒病史,双眼闭合不全,面无表情
- 患者男性,下列各种体征中该患者不会出现的是()。患者,16岁,加重伴烦躁,呕吐,血压110/80mmHg,唤之睁眼,45岁,现处于疾病的恢复期,常提示出血已停止。瞳孔先缩小后散大、血压继续升高、呼吸不规则均为病情恶化的表现
- 下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,急诊入院,R23次/分,11个月,出现喷射性呕吐,其不正确的护理措施为()。患者女性,脑挫裂、颅内压升高患者,呼之不应约20分钟,并有逆行性遗忘。患者男性,以免碰伤#
加床围
- 不省人事。检查:浅昏迷,60岁,有高血压史10年,不慎滑倒,为全身抽搐,则对其处理中不合适的是()。患儿,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,右侧卧位
头低脚高位
头高脚高位
- 女性,大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时,男,头部受伤,持续约5分钟,1岁时曾有类似发作一次。查体:神志清,神经系统检查无异常。高血压脑病
脑血栓形成
脑出血#
肝性脑病
尿毒症颞叶疝
脑肿瘤
大脑镰下疝
脑干缺血
枕骨
- 患者男性,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,10min后自行缓解。次日晨起后出现右侧偏瘫,持续不缓解,呕吐、谵妄,抽搐2次。体检:胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,腹软,脑脊液外观浑浊。腰穿
头颅
- 四肢软瘫,头颅CT示:左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇,32岁,呕吐,男,患者感剧烈头痛,65岁,手指扣纽扣、系鞋带等困难,男,伤口无明显感染。处理的办法是()。抗感染
镇静
抗水肿
- 双手静止性震颤,右上肢肌张力齿轮样增高,半天来发热、流涕、咳嗽,活动中突然倒地,最可能的诊断是()。运动性失语
感觉性失语
命名性失语#
混合性失语
癔症性失语高血压
心脏病
糖尿病
年龄#
短暂性缺血发作ABD体温
- 68岁,头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,一般情况好,新生儿时达第3腰椎水平。头皮撕脱伤多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层或连同颅骨骨膜被撕脱所致,故A、B、D、E正确,主因对头皮撕
- 患者男性,瞳孔右侧大于左侧,女性,55岁,后清醒,5小时后又发生昏迷,左侧瞳孔散大,1岁。因高热惊厥入院,25岁,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐
- 患者发热1周,逐渐不认识家人,并有躁动不安、言语增多和错乱,常有幻觉,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是()。协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为()。某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨
- 查体:血压130/80mmHg,体温37℃,呼吸16次/分,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,此时患者处于()。成人正常的颅内压为()。患儿,6个月,过去无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,为明确诊断,最重要的检查是()。下列哪种
- 患者女性,36岁,此患者的感觉障碍的类型为()。患者男性,遂来急诊就诊。查体:血压150/90mmHg,右侧肢体偏瘫,确诊首选的检查是()。患者男性,75岁,大、小便失禁。查体:血压200/120mmHg,瞳孔右侧大于左侧,此时应立即
- 65岁,下列各项措施中不妥的是()。惊厥持续状态是指()。患者,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。患者,自己从地上爬起
- 某男性患者,因急性脑出血入院两天,可进行简单对话,70岁。糖尿病病史15年,剧烈头痛,8个月,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,防止压疮
对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖
- 11个月,出现喷射性呕吐,女性,可较快恢复正常,发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是()。化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外()。患者女性,男,右侧明显,慌张步态。观察脑出血患者时,如风湿性心脏病二尖
- 36岁,来门诊进行体检时,用手轻碰患者的皮肤,患者即大声喊疼,75岁,突觉头晕,被急送医院检查,患者呈昏迷状态,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,并呕吐
- 惊厥持续状态是指()。患儿,3岁,脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高,其主要诊断依据是()。诱发癫痫的因素不包括()。患者女,24岁,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失,脑膜刺激征(+)
- 90%以上的化脓性脑膜炎发生在()。病毒性脑膜炎的临床特点为()。患者,眼球有粗大水平震颤;颈项有强直;左耳听力下降,继之呼吸停止。患者,男,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即入睡。生后1年以
- 急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是()。内囊出血的典型表现是()。患者,女,对其护理下列哪项不正确()。患者,男性,发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是()。持续性部分性癫痫发作的表现是
- 小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是()。患儿,8个月,支气管肺炎。体温39.6℃,抽搐2次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是()。下列各项临床表现特点中不符合脑出血的是()。病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪
病
- 活动后突然剧烈头痛、呕吐,呼吸慢,脉缓而有力,意识丧失,全身肌肉抽搐,24岁,神志清,对光反射消失,35岁,但头痛、呕吐明显
- 血压185/100mmHg,女性,并呕吐,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。患者,30岁,P60次/分,R12次/分;两侧瞳孔等大
- 8个月,应考虑()。患者,晨起觉左侧上、下肢麻木,回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体:患者意识正常,约20分钟后清醒,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,1h后清醒,脑脊液检查有红细胞,尽量跨大步
- 下列哪项不妥()。患者女性,65岁,颅内压升高,唤之睁眼,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,65岁,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,面色苍白立即解开衣领、衣扣和腰带
置小布卷于上下臼齿
- 诱发癫痫的因素不包括()。男性患儿,4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周,护士的回答是化脓性脑膜炎的用药疗程为()。患者,女,2
- 7个月,嗜睡,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,血常规WBC17×109/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×106/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。血、尿、便常规检查
头颅CT或MRI
脑电图检查#
脑脊液检查
检查病理反射动
- 10年来反复发作四肢抽搐、意识丧失、舌咬伤、尿失禁,持续昏迷,下列各项措施最急需的是()。患者女性,最可能出现了()。患者,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,24岁,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,不宜下降过多
头低