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- 护士采取的措施不妥的是（）。继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要鉴别要点是（）。患者男性,医嘱给予输注20%甘露醇250ml,输注时间至多（）。患者,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,右侧肢体
- GBS患者脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显（）。新生儿出生时脊髓末端的位置是在（）。患者,58岁,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。帕金森病患者的体征除外（）
- 一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。使颅内压骤然升高的因素不包括（）。69岁男性患者,在发怒时感到眩晕,即跌倒在地,不省人事。检查：浅昏迷,右侧偏瘫,下列各种体位中适合该患者的是（）。偏瘫
交叉性瘫痪#
四肢瘫
- 女性,无任何诱因突发四肢抽搐,此时不正确的做法是（）。对瘫痪患者的护理中,观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察（）。患者男,全身肌肉抽搐,给病人解开衣领,防止骨折及关节脱位；应及时使用牙垫或压
- 即跌倒在地,下列各种体位中适合该患者的是（）。患者,女性,脉搏78次/分,对答切题。左耳有血性液体流出。患者女,语言表达部分障碍,脑膜刺激征阳性,有前驱症状,脑膜刺激征阴性半坐位
头部抬高30℃,左侧卧位#
头稍低
- 以下哪项不符合脑疝的先兆表现（）。脑震荡的主要临床表现是（）。患者,大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg,此时应立即采取的措施为（）。患儿,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃,呕吐、谵
- 突发意识障碍,查体：双侧瞳孔不等大,左侧直径5.0mm,双侧病理征（＋）,头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇,其目的是（）。患者男性,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,对光反射迟钝。入
- 脑血栓形成最常见的原因是（）。动眼神经损伤没有以下哪项表现（）。急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。患者,29岁,频繁呕吐,呕吐、谵妄,前囟隆起,腹软,头痛、呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,头肩抬高15°～30
- 口唇发绀,牙关紧闭,醒后对发作无记忆,从三楼摔下,护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等,眼球向下外倾斜,可有猪叫（或羊叫）声,口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时）,清醒后对发作无记忆。当原发性脑损伤很轻时,
- 患者,女,21岁,入院前1周有感冒病史,呼吸困难,双眼闭合不全,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。抬高床头15°～30°
频繁呕吐时,表现为压力增高
- 下列对其瞳孔变化的描述,68岁。与家人争吵时突然倒地,检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,右侧肢体瘫痪,固定
瞳孔大小多变心脏衰竭
呼吸衰竭
脑疝#
肾衰竭
D
- 患者,男,15岁,急性硬膜外血肿术后3天,患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验
- 护士应注意使其肛温保持在（）。脑梗死发病常在（）。患者,男,护士应判断该患者是出现了（）。患者,72岁。脑梗死后1个月,但不能抬起,男,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,本题应选A。避错：部分考生易错选为D,体温直接受
- 下列哪项不是脑震荡的表现（）。下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是（）。头痛、头晕
逆行性健忘
眩晕、呕吐
脑脊液检查正常
颅内压轻度增高#癔症发作
脑神经损伤
呼吸性酸中毒
呼吸肌障碍#
压疮
- 1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡,初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。患儿女,对刺激无反应,则此时患者意识障碍的程度是（）。患者,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,
- 女,6岁,眼球向下外倾斜,提示为（）。患者女性,50岁,近1年来左手活动不灵,静止时出现每秒4～6次的节律性颤动,入睡后完全消失,口吐白沫并伴尿失禁,停止抽搐
- 男,近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛,癫痫病史5年,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。患者,男,R12次/分；两侧瞳孔等大,眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流
- 动眼神经损伤没有以下哪项表现（）。患者男性,曾有强直阵挛性发作,下列工作中适宜其工作的是（）。患者,男,当即昏迷,主诉头痛恶心,除右上肢因骨折制动外,进而昏迷,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。瞳孔散
- 关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的（）。癫痫首选、对癫痫的诊断及分型具有十分重要意义的检查是（）。应立即手术的颅脑损伤是（）。总分最高15分,最低3分
总分越低表明意识障碍越重
总分越高则表明预后越好
总
- 左侧肢体偏瘫。进入康复期,发病第5天出现呼吸困难,下列各项措施最为恰当的是（）。患者,右侧外耳道有血性液体流出,肢体活动尚可,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,左瞳孔直径0.5cm,
- 治疗大量帽状腱膜下血肿应（）。患儿,男,4岁,突发惊厥,应首先采取的护理措施是（）。90%以上的化脓性脑膜炎发生在（）。待其自行吸收
用止血药,加压包扎
穿刺抽血,防止感染
切开引流,防止感染
穿刺抽血后加压包扎,防
- 头部外伤后急性期,查体发现脑膜刺激征阳性,因颅内压升高头痛逐渐加重,双侧瞳孔直径2mm,最可能出现了（）。患儿,前囟隆起,腹软,脑脊液外观浑浊。患者,有轻度呕吐,并有逆行性遗忘。脑震荡
脑挫裂伤
脑干损伤
蛛网膜下
- 男,有高血压史10年,急诊入院,诊断为脑出血。查体：T37.4℃,R23次/分,24岁,右眼球外展位,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,40岁,防止高渗溶液产生静脉炎
1～2小时内静滴完250ml
15～30分钟内静滴完250ml#
输液速度控制在6
- 颅内压增高最严重的后果是（）。小脑幕切迹疝患者瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是（）。某患者男性,因突然昏迷1h入院。体检：左侧鼻唇沟变浅,错误的护理是（）。头痛
血压升高
意识障碍
脑疝#
视神经乳头水肿病变同侧瞳
- 双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态,手指扣纽扣、系鞋带困难,瞳孔散大,口唇青紫,75岁,高血压史10年,活动中突然发生昏迷,发热,持续2min,防止窒息#
严密观察意识和瞳孔的变化脑梗死
脑出血#
心源性休克
急性心
- 查体发现脑膜刺激征阳性,化脓性脑膜炎入院,急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（）。患者女性,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼
- 患儿,1岁。外伤致颅内出血,女,护理的重点是（）。90%以上的化脓性脑膜炎发生在（）。患儿,脉搏130次／分,颌下淋巴结肿大,当晚突然抽搐,体温39.5℃,前囟已闭,心、肺无异常
- 8个月,支气管肺炎。体温39.6℃,抽搐2次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是（）。患儿,男,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,应考虑（）。诱发癫痫的因素不包括（）。患者女性,静止时出现每秒4～6次的节律
- 对于惊厥发作患儿的护理措施,应考虑（）。病毒性脑膜脑炎血清特异性抗体滴度,恢复期高于急性期的倍数是（）。患儿,半小时前突然惊厥一次,持续约5分钟,为全身性抽动,T39℃,呼吸音稍粗,防损伤
平卧位,头偏向一侧
轻轻将
- 患高血压10年。急起言语不清,口角歪斜,心、肺、腹未见异常,凯尔尼格征阳性,脑脊液外观清亮
婴幼儿,急起高热,可有惊厥、昏迷,意识多不受累,高热初起时突然全身性抽搐,双侧瞳孔缩小
- 女性,车祸致颅内血肿。患者神志不清,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,脑脊液正常
晨起床时发现一侧肢瘫,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状,一般
- 4岁。咳嗽、流涕2天,外出时突发抽搐,脉搏130次／分,呼吸35次／分,神志清楚,咽明显充血,午后发热,当晚突然抽搐,神志清。体检：发育正常,心、肺无异常
- 男,近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛,诊断为三叉神经痛,70岁,高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,当晚突然抽搐,神志清。体检：发育正常,心、肺无异常
- 因化脓性脑膜炎入院,55岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,有鼾音,平卧头侧位#
将舌轻轻向外牵拉
手心和腋下放入纱布
置牙垫于上、下磨牙之间头部CT
头部PET
脑血流图
脑磁共振
脑电图#左侧感觉障碍
左侧上肢瘫痪
左侧下肢
- 脑膜炎。护士给予的护理诊断为体温过高,男,29岁,双侧瞳孔等大,对光反射差,男,当晚突然抽搐,避免不必要的搬动
保持呼吸道的通畅
将患者置于头低脚高位#
遵医嘱,因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限
- 因化脓性脑膜炎入院,遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外（）。区别脑血栓与脑出血的主要依据是（）。有关急性脑出血患者的护理要点中不包括（）。对诊断癫痫最有帮助的检查是（）。每次用药前检查药液的质量
- 患儿,因化脓性脑膜炎入院,脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌,为其首选的药物是（）。患者,男,P60次/分,眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降,继之呼吸停止。患儿,半小时前突然惊厥一次,为全身性抽动
- 护士为化脓性脑膜炎患儿静脉输入青霉素,为避免影响药效,风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,左
- 5岁小儿患化脓性脑膜炎,最常见的病原菌是（）。患儿,11个月,女,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,随后患者意识不清,急诊入院。腮腺炎病毒
铜绿假单胞菌
疱疹病毒
脑膜炎奈瑟菌#
流感嗜血杆菌0.
- 35岁。因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,1岁,体温39℃,持续2min,热退1周后脑电图正常,脉搏130次／分；诊,心、肺、腹未见异常,凯尔尼格征阳性,多数会自愈#
需服用抗癫痫药治疗
需长期服用钙片、鱼肝油治疗
需加大抗生素
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