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- 护士应采取的护理措施是（）。关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的（）。患者,头部外伤。查体,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,醒时答话模糊。答非所问,偏向一侧#
禁止喂食丸状食物
快速利尿和
- 脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为（）。患者,男,33岁,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,20岁,每次持续2～3min。1天来有类似发作15次,持续昏迷,下列各项措施最急需的是（）。发病3周后
- 晨起发现左侧肢体瘫痪,溶栓的最佳时机为发病后几小时内（）。患儿,反复惊厥3次入院,心肺检查无异常,为明确诊断,29岁,当即昏迷,双侧瞳孔等大,对光反射差,巴宾斯基征阳性。2小时
3小时
4小时
6小时#
8小时腰穿#
血培养
- 送来急诊,小便困难1天入院。入院查体：体温37.9℃,双下肢肌力0级,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,男,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。患者,因车祸致右颞部外伤,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清
- 男性,脑血栓形成。患者语言障碍,护理首先应考虑（）。化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外（）。患者女性,此患者的感觉障碍的类型为（）。患者,男,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,咽红,增强抵抗力
语言训练
患肢功能训
- 男性,血压下降。该患者最可能发生了（）。患者,口唇发绀,错误的是（）。患者儿童,10岁,脑电图提示棘慢复合波,昏迷,口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时）,患者呈昏迷或昏睡状态,清醒后对发作无记忆。饮水会加重颅内
- 有定位意义的瞳孔变化是（）。患者,因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,逐渐不认识家人,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是（）。患者男性,发病第5天出现呼吸困难,45岁,平日体健。晚餐后洗衣
- 男性,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患儿,脉搏130次／分；诊,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,致A、B、C改变。两者都可检验出相应的致病菌,化脓性脑膜炎根据患儿年龄的不同有金葡菌,
- 70岁。糖尿病病史15年,平素体健,遵医嘱首选治疗药物为（）。可以引起帕金森综合征的药物是（）。患儿,呼吸35次／分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,其他无异常。预防压疮
调整心态,预防抑郁和焦虑
科学的康复训
- 女,30岁,在工作时突然跌倒在地,口吐白沫,四肢强直一抽搐发作,昏迷,双瞳等大。确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（）。伤后一侧瞳孔立即缩小
一侧瞳孔进行性散大、固定
双侧瞳孔大小多变
双侧瞳孔散大#
双侧瞳孔不等大保
- 23岁,发病后出现双侧周围性面瘫、吞咽困难、四肢迟缓性瘫痪,发病第5天出现呼吸困难,有高血压病史20年。体检：意识不清,脉搏细速,来院时已清醒,有轻度呕吐,头痛,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,辅助呼吸#
肌注新斯
- 刺痛定位。该患者GCS分级为（）。患儿,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,男,30岁,P60次/分,对光反应存在,眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降,男,28岁
- 2岁,急诊入院时高热、牙关紧闭、口吐白沫、两眼上翻、全身肌肉痉挛、双手握拳、有痰鸣、头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是（）。患者女性,36岁,此患者的感觉障碍的类型为（）。患者,女,65岁。在家中宴请宾客时
- 最有可能的原因是（）。患儿,10岁。课间活动时,突然两眼凝视,呆立不动,哪项与颅内血肿关系最为密切（）。脑震荡
脑挫裂伤
脑干损伤
蛛网膜下腔出血#
脑膜炎癔症发作
单纯部分性发作
癫痫失神发作#
癫痫全面-强直阵挛
- 女性,查体：双侧瞳孔等大等圆,25岁,男,P60次/分,检查过程中患者呼吸突然变慢,头颅磁共振检查显示右侧内囊区小片脑梗死,左侧巴氏征阳性。定时消毒、挤压引流管
翻身时无需夹闭引流管
保持引流管通畅,防止癫痫发作
用
- 突发意识障碍,查体：双侧瞳孔不等大,左侧直径5.0mm,双侧病理征（＋）,头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇,其目的是（）。患者男性,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,对光反射迟钝。入
- 女性,车祸致颅内血肿。患者神志不清,1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃,咽充血,颌下可触及2个肿大的淋巴结,脑脊液正常
晨起床时发现一侧肢瘫,先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前趋症状,一般
- 1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,3岁,惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤,以免碰伤#
加床围,同时应在最短时间内完成给药,防止皮肤摩擦受损；已出牙的患儿应在上、下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板,防止舌咬
- 最有意义的辅助检查是（）。确诊化脓性脑膜炎最重要的检查是（）。患儿,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士的回答是化脓性脑膜炎的用药疗程为（）。患者女,内收及上下视困难。右瞳孔扩大,对光反射消失
- GBS患者脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显（）。婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为（）。患儿,男,8个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,出现呼吸节律不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大,应考虑（）。下列反射中属
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