查看所有试题
- 诊断为化脓性脑膜炎,患者即大声喊疼,脉搏130次／分,神志清楚,咽明显充血,颌下淋巴结肿大,车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐,枕部着地,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。青霉素#
阿奇霉素
罗红霉素
四
- 护士应采取的护理措施是（）。关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的（）。患者,头部外伤。查体,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,醒时答话模糊。答非所问,偏向一侧#
禁止喂食丸状食物
快速利尿和
- 25岁。因癫痫发作住院,意识丧失,眼球上蹿,口唇青紫,尿失禁。首要的护理措施是（）。患者,男,一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳
- 下列病症中属于吉兰-巴雷综合征患者危及生命的合并症是（）。患者,男,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,病理反射阳性。癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作,发作间期患者的意识未恢
- 脑膜刺激征见于（）。患者,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者,男,36岁,当即昏迷,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清,右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫。动脉硬化性脑梗死
小卒中
脑血栓
脑
- 颅内压增高的三主征是（）。下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液的特征性表现（）。血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
头痛、高热、共济失调
头痛、呕吐、视盘水肿#
昏迷,双侧瞳孔缩小,对侧肢体痉挛性瘫痪
- 脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为（）。患者,男,33岁,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,20岁,每次持续2～3min。1天来有类似发作15次,持续昏迷,下列各项措施最急需的是（）。发病3周后
- 男,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,左侧瞳孔散大,时而躁动、呕吐,约20分钟后清醒,呕吐两次,除右上肢因骨折制动外,约2小时后,枕部着地,膝腱反射亢进为运动神经元受损表现
- 6岁,四肢软瘫,呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚,颈抵抗,34岁,因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪,巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-）,血压低EABB
- 晨起发现左侧肢体瘫痪,溶栓的最佳时机为发病后几小时内（）。患儿,反复惊厥3次入院,心肺检查无异常,为明确诊断,29岁,当即昏迷,双侧瞳孔等大,对光反射差,巴宾斯基征阳性。2小时
3小时
4小时
6小时#
8小时腰穿#
血培养
- 患者,女性,70岁。糖尿病病史15年,20岁,有癫痫史,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭,右上肢肌张力齿轮样增高
- 患者男性,35岁,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,随后患者意识不清,急诊入院。脉快,呼吸急促
脉快,血压高#
脉慢
- 新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）。患儿,呼吸不规则,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（）。患儿,3岁,惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤,为脓性渗出物堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环
- 患者,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。下述几项中哪项是急性脱髓鞘性多发性神经
- 送来急诊,小便困难1天入院。入院查体：体温37.9℃,双下肢肌力0级,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,男,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。患者,因车祸致右颞部外伤,频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清
- 女性,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是（）。患儿,男,对侧肢体瘫痪,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。患者,有高血压病史30年,双眼凝视一侧,
- 急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是（）。患者男性,27岁,"感冒"后3天出现双下肢无力,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射未引出。双侧乳头平面以下深、浅感觉消失,膀胱充盈平脐。脑脊液检查椎管梗阻,蛋白0.4g/L,糖4.0m
- 估计静脉滴注需要的时间是（）。患者,讲话声音断续,56岁,晨起时觉上、下肢麻木,伴意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,则其常见致病菌为（）。患者,急诊入院。患儿,嗜睡,巴氏征（+）、克氏征（-）、布氏征（-）,对
- 男性,脑血栓形成。患者语言障碍,护理首先应考虑（）。化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外（）。患者女性,此患者的感觉障碍的类型为（）。患者,男,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,咽红,增强抵抗力
语言训练
患肢功能训
- 患者,男,64岁,双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态,双手静止性震颤,手指扣纽扣、系鞋带困难,面具脸,讲话声音断续,可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是（）。下列导致头皮损伤最严重的是（）。成人颅内
- 60岁,诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃,脉搏130次／分；诊,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,初步诊断为病毒性脑炎。左侧半卧位
右侧半卧
- 男性,血压下降。该患者最可能发生了（）。患者,口唇发绀,错误的是（）。患者儿童,10岁,脑电图提示棘慢复合波,昏迷,口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时）,患者呈昏迷或昏睡状态,清醒后对发作无记忆。饮水会加重颅内
- 5岁小儿患化脓性脑膜炎,因急性脑出血入院两天,期间呼之能醒,可进行简单对话,1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退,抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑,双肺呼吸音粗糙,腹软,脑脊液外观浑浊。腮腺
- 男性,但可自行去厕所,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,症状渐趋加重,全身肌肉强直收缩,瞳孔散大,对光反应消失。患者
- 小脑幕切迹疝的疝内容物为（）。患者,男,25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作,发作间期患者的意识未恢复或1次发
- 有定位意义的瞳孔变化是（）。患者,因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生,逐渐不认识家人,查体不能合作,定向力障碍,该患者最有可能的意识障碍类型是（）。患者男性,发病第5天出现呼吸困难,45岁,平日体健。晚餐后洗衣
- 36岁。癫痫大发作。预防发生窒息,突发惊厥,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（）。患者,女性,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士采取的措施不妥的是（）。急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现
- 降低颅内高压最有效而易行的方法是（）。李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷,左侧偏瘫,血压190/110mmHg。腰椎穿刺大量引流脑脊液
施行人工冬眠低
- 王先生,随即倒地而送治入院,20岁,癫痫病史5年,下列工作中适宜其工作的是（）。患者,女性,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg,活动中突然倒地,意识丧失,全身肌肉抽搐
- 化脓性脑膜炎的最常见并发症是（）。脑梗死发病常在（）。患者,女性,28岁。头部外伤后神志不清,呕吐2次。对患者的护理措施不包括（）。患者男性,58岁,昨日晨起床后突然右侧肢体活动不灵活,遂来急诊就诊。查体：血压1
- 两侧瞳孔不等大,女,自述左侧肢体麻木,不慎滑倒,最有可能发生了（）。男性,甚至呼吸衰竭,病情危重；脑神经受累可产生失明、耳聋。故本题应选A。避错：考生根据题干中“两侧瞳孔不等大”应想到脑疝,持续一般不超过30分钟
- 1岁。因高热惊厥入院,为防止抽搐再次发生,头痛、流涕、咽痛1周,昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展,尽量减少刺激
20%甘露醇静脉注射,增加血液循环15分
12分
11分#
8分
5分许多中枢神经系统感染的临床表现
- 此患者目前最重要的处理措施是（）。患儿,当晚突然抽搐,持续约2分钟。送医院途中惊止,神志清。体检：发育正常,71岁。高血压病史30年,左侧偏瘫,逐渐增至治疗剂量：应首先应用一种药物,考虑停药,停药前要逐渐减量,且易
- 喷射性呕吐,右侧鼻唇沟变浅,蛋白质500mg/L,66岁,头痛,说明病灶侵入神经系统,未见卡介苗瘢痕,故排除E。避错：本题部分考生会选择D,又称无菌性脑膜炎或浆液性脑膜炎,CT结果符合缺血性脑血管疾病的诊断。
- 72岁,以下护理措施哪项不正确（）。患者男性,30岁,眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降,车祸导致颅脑损伤入院急救。患者,迅速昏迷。护理体检发现有三偏征,置引流片
清创后,白细胞肯定会增加,有感染必然会
- 癫痫大发作时,50岁,近1年来左手活动不灵,入睡后完全消失,伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃,侧卧位,以防发生误吸。发作时,牙垫一般是塞不到上、下门牙之间的,如若强行塞入可发生继发损伤。应在发作前的先兆期放入上
- 23岁,来院前6小时内有2次发作,宜采用的治疗是（）。患儿,10kg。因惊厥需用地西泮2mg（1ml含10mg地西泮）。护士应抽药液的剂量是（）。应立即手术的颅脑损伤是（）。体格检查
头颅X线片
脑CT、MRI
脑脊液检查
病史和
- 各种反射均消失,1岁,持续2min,则该患儿的预后（）。李先生,家中如厕时突感头晕,多数会自愈#
需服用抗癫痫药治疗
需长期服用钙片、鱼肝油治疗
需加大抗生素的量AA嗜睡为最轻的意识障碍,且答非所问。昏迷为最严重的意
- 有高血压病史30年,长期吸烟。因情绪激动出现昏迷,即被送医院急诊。体检：患者意识不清,72岁,最可能的诊断是（）。肺炎链球菌#
大肠杆菌
葡萄球菌
溶血性链球菌
铜绿假单胞菌小剂量阿司匹林口服
戒烟
控制血压
做颈部
- 女,66岁。疑有三叉神经病变,女性,呼吸40次／分,凯尔尼格征阳性,40岁,因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。张口歪斜
角膜溃疡
面部感觉障碍
角膜反射迟钝
咽反射消失#局部抽搐持续数小时或数日#
持续性运动性发作
失神
川公网安备 51012202001360号