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- 超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少?()参保人住院时出示了社会保障卡,定点医疗机构应告知参保人先垫付现金,以下说法中不正确的是?()不具执业医师资格的人员、被暂
- 在非本市定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用如何处理?()综合医疗保险参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过什么水平后,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定
- 农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),因病施治,城乡居民成年人按2档700元缴费的报销上限是多少?()关于健康保险中的免赔额下列说法正确的是()。保险公司核保人员在健康保险承保标准方面,90%
80%,80%3
5#
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- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人未经结算医院转诊,在非结算医院发生的非急诊门诊医疗费用如何处理?()参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用单价在1000元以上的一次性医用进口材料的,按其实际价格
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人就诊时,医生应把握哪些诊疗原则?()定点医疗机构为参保人用药,下面哪方面正确()采取其他违规手段增加社会保险基金不合理支出的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()下列哪些属于定点医疗机构医保办的主要职能()门诊特殊病病种有几种?()门诊特殊病登记工作哪
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付多少?()定点医疗机构有下列违规行为之
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按规定支付费用的报销。()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:病
- 超过部分可用于支付下列哪类费用()定点医疗机构有下列违规行为之一的,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。住院
- 农民工医疗保险参保人住院时,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料的,为进口材料时,无进口普及型价格的,按其实际价格的多少列入基本
- 农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,应向社保机构支付违规费用数额1倍的违约金()以下哪些药品不纳入社会医疗保险药品目录()在错、漏记账以及电脑系统或社会保障卡不能正常记账的
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的甲类药品费用,由社区门诊统筹基金支付多少?()定点医疗机构有下列违规行为之一的,社保机构根据其违规行为和
- 下同)的国家基本药品目录(包括广东省增补基本药品目录)内药品应达到()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机
- 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付多少?()定点医疗机构应妥善保存所发生
- 下列哪项门诊检查需要医保办(或由医保办授权门诊部)审批后方可记帐?()乙方应尽可能使用社会保险支付范围内项目,切实减轻参保人的负担。在为参保人提供社会保险支付范围外医疗服务以及植入体内的医用材料时,严格
- 应在办理入院手续之日起几日内提供,其住院医疗费用不予记账?()住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险药品目录中的甲类药品费用,病历中要附的相关证明材料有(
- 各定点医院社保目录内药品种类数(西药种类按通用名计算、中成药种类按药品标准中的正式名称计算)与医院库存的所有药品种类数之比应不低于();各定点社康中心(含独立门诊部、诊所、医务室,下同)的国家基本药品
- 急诊抢救需要可先做特殊检查、治疗,但在()个工作日内(乙方要告知参保工伤员工单位核准时限)补办齐所有需核准的项目,未补办的由乙方承担费用。关于定点医疗机构为参保人提供的诊疗项目,有何要求()A、30
B、20
C
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将门诊费用记入住院收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。下列哪种器官移植后的抗排异反应治疗适用于基本医疗保险参保人
- 参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,报销标准为?()城乡居民参保一般需要哪些证明材料?()以下哪种抗菌素不能作
- 参保人办理入院手续时不能提供社会保障卡,应在办理入院手续之日起几日内提供,逾期不提供的,其住院医疗费用不予记账?()定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方单、治疗单、检查报告单等单据()
- 门诊诊疗应遵循先做(),后做门诊特检项目的原则,保证门诊特检诊断结果达到国家规定的阳性率。下列哪些药品限用于高血压二线用药、心力衰竭、急性心肌梗死()下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等
- 下列哪项属于基本医疗保险不予偿付的项目?()基本医疗保险统筹基金的组成不包括()下列关于综合医疗保险参保人个人账户用于父母、配偶及子女门诊就医服务的说法,正确的是()决定健康保险费率的因素主要包括()
- 下列哪项属于基本医疗保险可偿付的项目?()下列关于参保人住院治疗,错误的是()生育保险产前检查项目不包括以下哪项()周林频普仪
义肢
光子刀#
PET农民工医疗保险参保人需住院的,应在选定社康中心的结算医院治
- 地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次
- 参保人办理市外转诊就医,以下说法中不正确的是?()住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以上的,由社区门诊统
- 到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,
- 但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是()住院人次包括符合入院标准和病种住院标准的实际住院人次数和由医院转往外地治疗的病人人次数。每月标准支付住院人次=当月4小时门诊人次×住门比,全年标准支付住院人次=全
- 参保人未按本规定办理相关手续,报销比例将?()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:未按照《国家疾病临床诊断和治疗指南》使用诊疗、药品或辅助药品以及使用与疾病无关药品的,定点医疗机构应向
- 参保人在国内异地急诊住院,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,报销标准为?()市社会保险机构每几年对定点医疗机构的信用等级评定一次?()对于社会保险处方,以下正确的是()。所住医院
- 基本医疗保险参保人月普通门诊就诊次数累计()次以上市社会保险机构可以进行调查。参保人出院后几天内再次住院要到医院医保办审批?()城镇低收入家庭60周岁以上老年人的确切定义是什么?()以下哪些药品须限配合
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU)病房的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。市社会保险机构对定点医疗机
- 参保人在住院期间需做大型医疗设备检查和治疗的,由定点医疗机构根据病情确定使用,单项价格在120元以上的,市社保机构按绑定参保人数划入社区门诊统筹基金金额的95%与定点医疗机构按月定额结算。年度总结算时,说法正确
- 定点医疗机构为参保人用药,应严格实行首诊负责制和坚持()、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,不断提高医疗服务质量。为方便参保,在校(园)学生儿童以校(园)
- 照投保对象的不同,定点医疗机构认为由于疾病原因确需在10日内再入院的,由()后住院。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将不符合社保偿付范围的疾病进行记账支付的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。急诊抢救病人需门诊做大型医疗设备检查的,可先
- 参保人到定点医疗机构办理住院手续时按规定要提供?()医院收费标准高于目录中的价格如何支付?()身份证
入院证明书
结婚证#
社会保障卡A、高出部分不予支付#
B、高出部分全部支付
C、按比例支付
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。社会保障卡一次刷卡能记录()次消费。参
- 门诊诊疗应遵循()的原则。住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金
- 市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:检查、治疗、用药等与病情不符的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。定点医疗机构有下列违规行为之一的,视情节轻重应向社保机