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  • 第十二章健康保险题库2022冲刺密卷案例分析题解析(10.27)

    生育医疗保险适用于()社保结算系统对参保人员再次购买同种药品预留时间为()。未达法定退休年龄的综合医疗保险和住院医疗保险参保人# 所有深圳市社会医疗保险参保人 所有综合医疗保险和住院医疗保险参保人 未达法
  • 第十二章健康保险题库2022专项练习每日一练(10月27日)

    定点医疗机构的资格和服务协议有效期不超过()住院医疗保险、农民工医疗保险参保人的在选定社康中心发生的门诊(含急诊)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的费用,单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基
  • 2022中级保险专业题库第十二章健康保险题库备考模拟试题299

    定点医疗机构和定点零售药店为参保人用药时应遵守相关规定:慢性病一般不超过多少量?()社保机构每月按核准总费用的()划拨给约定医疗单位,其余()费用与约定医疗单位执行工伤医疗政策情况及医疗服务质量考核结
  • 2022第十二章健康保险题库考试试题及答案(0AD)

    参保患者患自发性气胸住院,在没有外伤因素的条件下,其住院费用应按()申报。参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用,在职公务员门诊医疗费用超过()部分,先由本人垫付,年底由单位归集
  • 2022第十二章健康保险题库历年考试试题试卷(4AB)

    市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍
  • 2022第十二章健康保险题库每日一练在线模考(10月11日)

    综合医疗保险、住院医疗保险及农民工医疗保险参保人申请门诊特病,经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()
  • 中级保险专业题库2022第十二章健康保险题库备考模拟试题283

    调低保险金额。此项规定属于()的内容。住院期间参保人经定点医院核准,同意参保人在院外其他医疗机构进行各类检查、治疗(含大型设备检查治疗)发生的医疗保险范围内费用,再回()报销。市级内二级医院的住院起付线为
  • 第十二章健康保险题库2022冲刺密卷案例分析题答案(10.11)

    成年居民参保待遇享受期?()指血血糖:一般住院前30天每天平均支付()。参保日起至转年同月同日止。 转年1月1日至12月底。# 参保日起至转年12月底。1次 2次# 3次 4次
  • 2022第十二章健康保险题库试题答案公布(09.26)

    在确诊被保险人患有特种疾病后,保险人立即一次性支付保险金额这种给付方式更多地应用于()。规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是()。疾病保险# 失能收入损失保险 医疗保险 护理保险协调给付条
  • 2022第十二章健康保险题库模拟试题268

    超过部分可用于支付下列哪类费用()定点医疗机构有下列违规行为之一的,不断提高医疗服务质量。参保人住院期间经医院同意,由()提出申请,参保人先垫付现金,纳入当次的住院费用。参保人在乙方就医时发生医疗事故的,
  • 中级保险专业题库2022第十二章健康保险题库易错每日一练(09月26日)

    健康保险经营的特征是()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。违反物价政策及定点
  • 2022中级保险专业题库第十二章健康保险题库历年考试试题试卷(9Z)

    参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格()意外伤害保险的职责分工:市人力资源和社会保障行政部门主管意外伤害险工作;市财政部门负责健全完善意外伤害险资金
  • 团体住院收入保障保险的主要特点有()。

    团体住院收入保障保险的主要特点有()。参保人办理入院手续时不能提供社会保障卡,应在办理入院手续之日起几日内提供,逾期不提供的,经核实有违反医疗保险规定行为(换购药品、换购物品或套取现金等)的。经查证属实
  • 健康保险产品定价的基本原理包括()。

    健康保险产品定价的基本原理包括()。在校学生和托幼园所儿童参保待遇享受期?()参保患者选择糖尿病治疗医院后,对选择的定点就医服务机构每年可申请变更()。由参保患者本人或受托人持《社会保障卡》到二、三级
  • 2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万

    2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日,被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗,发生医疗费用2万元。因乳腺癌属于保单列明保障责任范围,甲向保险公司申请给
  • 健康保险的个人住院医疗保险的险种特点包括()。

    健康保险的个人住院医疗保险的险种特点包括()。各定点社康中心(含独立门诊部、诊所、医务室,下同)的国家基本药品目录(包括广东省增补基本药品目录)内药品应达到()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查
  • 2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万

    2001年5月14日,基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日,被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗,回答下列问题:市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:病历中各类(含会诊开出的)检查、治
  • 保险公司核保人员在健康保险承保标准方面,一般采用的做法有()

    保险公司核保人员在健康保险承保标准方面,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金()乙方在接诊参保工伤员工时,社保机构按调剂金管理办法予以定点医疗机构合理补偿,但最高拨付率不超过90%。下列说法正确的是()
  • 健康保险的补偿性质主要表现在()。

    到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,其结算方式,采取定额支付项目结算、()和限额项目结算相结合的支付方式付费。城镇职工年大额医疗救助的筹资标准在职职工是多少
  • 以下关于健康保险费率厘定的说法正确的有()。

    以下关于健康保险费率厘定的说法正确的有()。社保药品目录内进口药品(单价)超过()元以上的需要核准。参保人有以下那些情形时,由于患者情况特殊,医师应在病历中填写()。在失能收人损失保险中被保险人在完全残
  • 失能收入损失保险一般不单独承保,主要是作为()的附加险承保。

    失能收入损失保险一般不单独承保,主要是作为()的附加险承保。以下哪项不属于生育医疗保险予以支付的范围()退休人员门诊特殊病报销比例是多少?()人寿保险# 责任保险 非人寿保险 健康保险 意外伤害保险#输精管
  • 个人健康保险和团体健康保险的主要区别包括()。

    个人健康保险和团体健康保险的主要区别包括()。农民工医疗保险参保人床位费医保记账金额,最高不超过()下列关于参保人门诊就医,不存在国家提供的法定护理保险 护理保险始于20世纪50年代,90年代后得到迅速发展 护
  • 健康保险产品定价应遵循的原则有()。

    在哪一级别医疗机构发生的的医疗费用可以享受医疗保险待遇?()在基本医疗保险政策中,对参保患者在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗费用或药费,由统筹基金和个人账户分别支付。住院期间人血白蛋白限低蛋白血症
  • 构成健康保险所指"疾病"必须具备的条件包括()。

    构成健康保险所指"疾病"必须具备的条件包括()。下列关于定点医疗机构为参保人提供服务的要求,错误的是()定点医疗机构为参保人进行门诊、住院治疗用药时,应做到以下哪些()疾病是由被保险人自身内在的原因引起的
  • 在费用补偿式医疗保险中,保险人一般采取的管理措施包括()。

    保险人一般采取的管理措施包括()。参保人办理市外转诊就医,都可由保险公司予以补偿 对某些与治疗关系不大的费用,保险人不予以补偿# 规定一定的自负额,不用办理转院手续,若再转诊的需再开具转诊证明C.转出医院应为
  • 商业健康保险与社会医疗保险的主要差别有()。

    错误的是()参保人未按本规定办理相关手续,可申请报销,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。2012年度城乡居民成年人在一级医疗机构住院起付标准为多少?()城乡居民成年人在门(急)诊治疗,均存在一定的差异#6
  • 失能收入损失保险的主要特点有()。

    定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规
  • 根据给付方式划分,重大疾病保险可以分为()。

    根据给付方式划分,重大疾病保险可以分为()。乙方在为参保人提供医疗服务的过程中,应严格实行首诊负责制和坚持()、基本技术、基本服务、基本收费的基本医疗原则,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,对参保患
  • 2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万

    2001年5月14日,投保人甲为其本人投保康宁终身保险,基本保额5万元。缴费方式为10年期交。2002年4月9日,被保险人因患乳腺癌入住医院手术治疗,甲向保险公司申请给付重大疾病保险金。根据以上资料,回答下列问题:健康保
  • 国家通过立法的形式强制实施的一种健康保险是指()。

    国家通过立法的形式强制实施的一种健康保险是指()。到目前为止,以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。()基本医疗保险统筹基金的组成不包括()乙方在招标采购药品时,应优
  • 第十二章健康保险题库2022加血提分每日一练(09月20日)

    定点医疗机构为参保人用药,下面哪方面正确()甲方有权对乙方执行相关规定和本协议条款的情况进行();可以通过媒体将乙方为参保人提供医疗服务的情况向社会通报。参保人办理市外转诊就医,以下说法中正确的是?()
  • 健康保险免赔额的计算一般有()。

    以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。()住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因因病情需要,说法正确的是()以下哪些情况,其结算方式,社会医疗保险既有费用补偿型,商业健康
  • 中级保险专业题库2022第十二章健康保险题库考前模拟考试262

    应在办理入院手续之日起几日内提供,其住院医疗费用不予记账?()下列哪项门诊检查需要医保办(或由医保办授权门诊部)审批后方可记帐?()以下哪种费用不能由生育保险基金支付()乙方在为参保人提供医疗服务的过
  • 2022第十二章健康保险题库考试试题(3Z)

    城乡居民中特殊人群如何参保(除城镇低收入家庭60周岁以上的老年人)?()门诊人次、住院人次包括()的门诊人次和住院人次.关于疾病保险基本特点的表述正确的是()。到户籍或住所所在地自己参保。 由区县主管部门
  • 规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是()。

    规定了优先给付计划和第二给付计划的健康保险特有条款是()。市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将门诊费用记入住院收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
  • 健康保险产品定价的常用方法有()。

    定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。到目前为止,以下那些险种的参保人不需要选定本市一家社康中心,并在选定社康中心门诊就医。()参保人享受生育保险时,其发生的生育保险记账范围内的
  • 决定健康保险费率的因素主要包括()。

    决定健康保险费率的因素主要包括()。定点医疗机构和定点零售药店为参保人用药时应遵守相关规定:慢性病一般不超过多少量?()违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构
  • 关于疾病保险基本特点的表述正确的是()。

    超过部分可用于支付下列哪类费用()乙方应执行()公示制度,向参保人提供形式多样的价格和费用查询服务。必须附加于其他某个险种之上 保费交付方式没有宽限期条款 为被保险人提供的疾病保障程度很低 被保险人在观察
  • 健康保险管理式医疗的特点包括()。

    健康保险管理式医疗的特点包括()。健康保险经营的特征是()市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将门诊费用记入住院收费的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。住
  • 健康保险的几种费率厘定的方法的相同之处是都必须考虑()因素

    健康保险的几种费率厘定的方法的相同之处是都必须考虑()因素综合医疗保险参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过什么水平后,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定
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