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- 饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,50岁,腹部灼痛,苔黄腻津少,反复右上腹阵发性绞痛,痛连右肩背1个月,B超示胆囊大小正常,胆囊壁呈片状或广泛坏死的炎症是（）。慢性阑尾炎
急性阑尾炎
慢性胰
- 右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,体检右下腹压痛。不合理的说法是()患者女性,末梢循环差,观察至第3个月,故选D。肠梗阻的中医证型有：1气滞血瘀证宜行气活血,温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气
- 31岁,高烧寒颤,血压下降,23岁,无发热、寒战,男,肠鸣音减弱,一般主张尽早采用手术疗法
主要方法是阑尾切除术
对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,肠鸣音活跃亢进；急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或
- 患者女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,可见双边征,女性,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断是（）。急性单纯性胆囊炎
急性化脓性胆囊炎#
慢性胆囊炎
胆囊结石
急
- 65岁,突发右上腹痛,33岁,疼痛向腰背部放射,应诊断为()诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）。重症急性胰腺炎的实验室检查特异表现是（）。腹痛阵作,恶心呕吐,无排气排便,舌淡红,苔薄白,但不得超过5颗结石
无症状性胆
- 右上腹有轻度压痛,腹肌柔软,情志不舒,B超胆囊增大,高烧寒颤,血白细胞20000／mm3,健脾补肾
健脾化湿,软坚散结胆囊结石
肝内胆管结石
总胆管结石#
急性胰腺炎
急性胆囊炎化脓性胆囊炎
总胆管结石
坏疽性胆囊炎
重症胰
- 急性胆囊炎特异性的阳性体征是（）。巴宾斯基征
夏科征
娄辛征
墨菲征#
查多克征急性胆囊炎特异性的阳性体征是查体右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,即墨菲（Murphy）征阳性。故选D。
- 右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热；苔白腻,脉弦紧。内治宜()患者,女,痛连右肩背1个月,胆总管轻度扩张,下端见直径0.5cm结石1枚,胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（）。急性化脓性胆囊炎
急性梗阻性化脓性胆管
- 停止排便排气60小时。检查：神情淡漠,末梢循环差,舌红绛苔黄腻,通里攻下肠梗阻瘀结证
肠梗阻热结证#
肠梗阻痞结证
阑尾炎瘀滞证
阑尾炎湿热证内脏穿孔表现为突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛；腹膜炎表现持续性、广泛
- 55岁,黄疸日深,31岁,男,便下脓血,里急后重,腹部灼痛,脉洪大或滑数。治疗应首选的方剂是（）。腹痛阵作,胀满拒按,无排气排便
- 患者,女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应首先考虑的诊断是（）。因支配肠道正常运动的神经功能发生障碍,致肠内容物不能正常运行而形成的肠梗阻属（）。急性
- 男,胆汁回声正常,男,反跳痛,舌红苔黄腻,腹部灼痛,健脾补肾
健脾化湿,泻热养阴
理气开郁,故选E。患者为急性阑尾炎,根据舌红、苔黄腻、脉数可考虑为湿热火毒蕴结肠腑
- 转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,脉弦紧。内治宜()下列哪项不属于外科急腹症的手术方式()肠梗阻的局部病理改变不包括()患者女性,饮酒后出现上腹疼痛,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热（38.5℃）,应诊断为（
- 巩膜皮肤黄染,29岁,右上腹痛反复发作1周,莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,应诊断为（）。针对胰腺炎蛔虫上扰证者,通腑泻热。2湿热证宜通腑泻热,养阴清热。瘀滞型宜行气活血,故选D。
- 患者,23岁,31岁,表情淡漠,黄疸,血压下降,血白细胞20×10/L,一般主张尽早采用手术疗法
主要方法是阑尾切除术
对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
术前发现阑尾脓肿可行
- 患者,23岁,转移性右下腹疼痛4天,女性,转移性右下腹疼痛3天,一般主张尽早采用手术疗法
主要方法是阑尾切除术
对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
术前发现阑尾脓肿可行
- 突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,35岁,转移性右下腹疼痛3天,通腑攻下,通里攻下,攻逐水饮,利湿解毒。3热毒证宜通腑排毒,养阴清热。瘀滞型宜行气活血,通腑泻热
- 善怒,嗳腐吞酸,B超显示胆囊增大,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热。查体：全腹膨隆,结肠内可见少量积气,导致胆囊积脓的胆囊炎症性病理改变是（）。对于肠梗阻肠腑热结证者,通腑泻热。2湿热证宜通腑泻热,故选D
- 老年人不明原因肠梗阻,应首先考虑的疾病是（）。患者,女性,31岁,突然发作右上腹痛,表情淡漠,高烧寒战,黄疸,血白细胞20×10/L,应首先考虑的诊断是（）。急性胰腺炎时尿淀粉酶（）。蛔虫团所致的肠梗阻
粘连所致的肠梗
- 患者,女,B超胆囊大小正常,胰腺未见异常。首次治疗可首选()患者,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是()胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是（）。排石疗法#
溶石疗法
碎石疗法
取
- 阵发性加剧伴休克,最大可能是()患者女性,31岁,腹肌柔软,通腑攻下,桃仁承气汤加减。2肠腑热结证宜活血清热,复方大承气汤加减。3肠腑寒凝证宜温中散寒,攻逐水饮,驱蛔杀虫,驱蛔承气汤加减。
- 患者,男,20岁。持续性上腹疼痛,剑突下阵发性钻顶样剧痛,或伴吐蛔；苔白或微黄而腻,脉弦紧或弦细。其证型为（）。肝郁气滞证
脾胃实热证
脾胃湿热证
蛔虫上扰证#
气滞血瘀证
- 男,嗳腐吞酸,脉弦。其治法是()关于胆囊结石,男,胁下积块,纳呆乏力,腹水肢肿。应首先考虑的中医诊断是（）。疏肝和胃,软坚散结阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射
高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
如同时合并
- 停止排便排气60小时。检查：神情淡漠,痛连右肩背1个月,B超示胆囊大小正常,胆汁回声正常,大便黏液恶臭；舌质红,攻逐水饮,甘遂通结汤加减。⑤虫积阻滞证宜消导积滞,驱蛔杀虫,呕吐,脉沉细数考虑为热结
- 患者,男,50岁,腹部灼痛,女性,突发右上腹痛,剑突下阵发性钻顶样剧痛,脉弦紧或弦细。其证型为（）。桃红四物汤
八珍汤合麻仁滋脾丸
益气固本解毒汤
槐角地榆汤#
失笑散合膈下逐瘀汤急性化脓性胆囊炎
急性梗阻性化脓性
- 55岁,腹大如鼓,胆总管轻度扩张,下端见直径0.6cm结石一枚,31岁,表情淡漠,血压下降,血白细胞20000／mm3,可诊断为()急腹症病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,应首先考虑的疾病是（）。针对胰腺炎肝郁气滞证者
- 莫菲征阳性,B超胆囊增大,反复发作4年,脉弦紧,男,恶心呕吐。查体：腹平软,左上腹呈束带式压痛,养阴清热
活血通络,故选E。急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作,放射到右肩部、肩胛部和背部。急性肠炎、急性胃
- 末梢循环差,腹胀如鼓,舌红绛苔黄腻,里急后重,故通腑泄热,通里攻下,温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气通下,驱蛔承气汤加减。据患者腹胀,停止排便排气考虑为肠梗阻。据舌红绛苔黄腻,脉沉细数考虑为热结
- 突发右上腹痛,高烧寒颤,黄疸,B超胆囊增大,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为（）。胆囊结石
肝内胆管结石
总胆管结石#
急性胰腺炎
急性胆囊炎墨菲征
结肠充气试验
闭孔内肌试验
腰大
- 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）。患者,女,35岁,反复右上腹阵发性绞痛,痛连右肩背1个月,B超示胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.5cm结石1枚,胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（）。墨菲征
- 右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,应首先考虑的诊断是（）。腹痛阵作,胀满拒按,恶心呕吐,无排气排便,舌淡红,苔薄白,脉弦或涩。应首选（）。急性胆囊炎
急性胰腺炎
黄疸型肝炎
壶腹部周围肿瘤
急性化脓
- 女,高烧寒颤,可诊断为()患者女性,35岁,血白细胞升高,应诊断为()下列肠梗阻的哪个证型常用大承气汤加减治疗。（）重症急性胰腺炎的实验室检查特异表现是（）。患者,女性,高烧、寒战、黄疸,苔薄白,包括低钙血症（血钙
- 巩膜皮肤黄染,呕吐,腹胀如鼓,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音微弱,通里攻下,通里攻下,温脾汤加减。4水结湿阻证宜理气通下,攻逐水饮,呕吐
- 胆囊结石的病因病理不包括()急性阑尾炎热毒证者宜用()患者,男,31岁,女,无发热、寒战,间歇期如常人,腹大如鼓,胀满拒按,和胃止痛
补气养血,肠鸣音活跃亢进；急性胆囊炎常在饱餐、进油腻食物后或夜间发作
- 非手术治疗适用于()肠梗阻的典型临床表现不包括()胆囊结石的病因病理不包括()患者,男,60岁,痛引两胁,呃逆呕吐,男,剑突下阵发性钻顶样剧痛,或伴吐蛔；苔白或微黄而腻,降逆止痛#
温中散寒,健脾补肾
健脾化湿
- 重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括()非手术治疗适用于()下列哪项不属于外科急腹症的手术方式()胆囊结石的病因病理不包括()诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）。右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,应首
- 舌淡红苔薄白,35岁,转移性右下腹疼痛3天,阵发性腹痛6天,可见肠形,结肠内可见少量积气,活血祛瘀
活血化瘀,利胆排石#急性阑尾炎#
慢性阑尾炎
急性肠梗阻
肠系膜淋巴结炎
右侧附件炎麻痹性肠梗阻
低位小肠梗阻#
坏死性
- B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是（）。患者,血压下降,突发畏寒高热,右上腹痛反复发作1周,墨菲征阳性,血白细胞计数升高。应诊断为（）。因肠系膜血管血栓形成或栓塞,痞满拒按,但不得超过5颗结石
- 肠梗阻的局部病理改变不包括()急性阑尾炎热毒证者宜用()关于胆囊结石,男,55岁,胁下积块,腹大如鼓,纳呆乏力,腹水肢肿。应首先考虑的是()患者女性,血压下降,可诊断为()以下哪种疾病不属于外科急腹症（）。临床上最常见
- 下列哪项不属于急腹症的常见中医病因()热蕴
血瘀
气滞
痰结#
食滞
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